Mitä ovat migreeni-aurat?
Migreeni-aurat ovat aistinvaraisia oireita, joita voi esiintyä ennen päänsärkyä tai sen aikana. Ne ovat yleensä visuaalisten ja fyysisten häiriöiden tai tuntemusten muodossa.
Aurainen migreeni on eräänlainen migreenipäänsärky. Joskus auroja voi kuitenkin esiintyä ilman fyysistä päänsärkyä.
Migreeni-jakson auravaihe kestää yleensä alle tunnin. Yleisiä oireita ovat tunnelinäkö, tähtien näkeminen ja kihelmöinti käsissä tai jaloissa.
Vaikka migreeni ja migreeni-aurat voivat olla heikentäviä, nämä päänsäryt eivät ole fyysisesti haitallisia, ja ihmiset voivat yleensä hallita oireitaan lääketieteellisillä ja kotihoidoilla.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja aura-migreenityypeistä ja käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.
Mikä on migreeni aura?
Migreeniaura voi joskus kestää jopa 60 minuuttia.
Migreenipäänsärkyille on ominaista oireet, kuten voimakas sykkivä tai sykkivä pään kipu, herkkyys valolle, äänelle ja hajuille sekä pahoinvointi.
Migreenipäänsärkyä kokevista 25–30% kokee muita auran oireita. Jotkut ihmiset kuvaavat migreeniauraa "varoitusmerkiksi", koska sen oireet kehittyvät usein ennen päänsärkyä.
Migreeni-auran oireet ilmaantuvat yleensä 5–20 minuutin aikana ja kestävät yleensä 60 minuuttia.
Ilman hoitoa migreenipäänsärky voi kestää 4 tuntia 3 päivää. Migreenikohtausten esiintyminen vaihtelee hyvin harvoin useisiin kertoihin kuukaudessa.
Aurat voivat olla jommallakummalla kolmesta päämuodosta: näköhäiriöt, fyysiset tuntemukset ja puheen tai kielen vaikeudet. Käsittelemme näitä tarkemmin seuraavissa osissa.
Visuaaliset aurat
Joitakin esimerkkejä migreenin auraan liittyvistä visuaalisista muutoksista ovat näkeminen:
- sokeat kohdat, joita kutsutaan skotoomiksi
- värillisiä täpliä
- välähtää valoa
- tähdet tai valon kimallukset
- siksakviivat
- putkinäkö
Nämä alkavat usein ihmisen näkökentän keskeltä ennen kuin liikkuvat ulospäin. Ihmiset voivat kokea myös tilapäistä näön menetystä tai sokeutta migreeni-jakson aikana.
Fyysisen tunteen aurat
Joillekin ihmisille aurat sisältävät fyysisiä tuntemuksia, kuten pistelyä, tunnottomuutta ja huimausta. Nämä tuntemukset voivat alkaa toiselta puolelta kehoa, ennen kuin ne leviävät hitaasti muille alueille.
Fyysiset auran tuntemukset voivat sisältää:
- neulat käsissä ja jaloissa
- tunnottomuus tai kihelmöinti
- huimaus
- huimaus (pyörivä huimaus)
- lihasheikkous toisella puolella
Puhe- tai kielivaikeudet aurat
Migreeni-jakson aikana joillakin ihmisillä voi olla vaikea puhua tai kommunikoida muiden kanssa. He voivat kamppailla löytääkseen oikeat sanat käytettäväksi, tai he voivat mölyä tai pilkkoa puhettaan.
Muut oireet
Muiden tuntemusten ohella migreeni aura voi myös aiheuttaa:
- muisti muuttuu
- pelon tunteet
- sekavuus
- harvoin osittainen halvaus tai pyörtyminen
Aurainen migreenityyppi
Aurainen migreeni on melko yleistä, ja kuka tahansa migreeni sairastava voi kokea auroja. Joihinkin migreenin alatyyppeihin liittyy kuitenkin todennäköisesti auroja.
Asiantuntijat ovat aiemmin kutsuneet auraa sisältävää migreeniä klassiseksi migreeniksi, fokaaliseksi migreeniksi, afaasiseksi migreeniksi ja monimutkaiseksi migreeniksi.
Muita, harvinaisia migreenityyppejä, jotka aiheuttavat auroja, ovat:
Hemipleginen migreeni
Tämä on harvinainen migreenityyppi, johon liittyy väliaikainen heikkous tai halvaus toisella kehon puolella. Muita oireita ovat neulat ja tunnottomuus.
Heikkous häviää yleensä 24 tunnin sisällä, mutta se voi kestää useita päiviä.
Kansallisen harvinaisten sairauksien järjestön mukaan tutkijat eivät tiedä hemiplegisen migreenin todellista esiintyvyyttä. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että se vaikuttaa noin yhteen 10000 ihmisestä.
Migreeni, jolla on aivorungon auraa
Aivorungon auralla varustettu migreeni, joka tunnettiin aiemmin nimellä basilar-tyyppinen migreeni, on harvinaista. Itse asiassa vuonna 2006 tehty tanskalainen tutkimus osoittaa, että sitä esiintyy noin 10 prosentilla ihmisistä, jotka kokevat migreenin auralla.
Yleisimmät oireet näyttävät olevan:
- huimaus
- sammaltava puhe
- korvien soiminen, tinnitus
- kaksoisnäkö, nimeltään diplopia
Tutkijat päättelevät, että aivorungon auraa sisältävää migreeniä voi satunnaisesti tapahtua kenelle tahansa, joka kokee migreenin auralla.
Verkkokalvon migreeni
Verkkokalvon migreeni on toinen harvinainen migreenin aura-alatyyppi. Se vaikuttaa näkemiseen vain yhdessä silmässä. Se voi aiheuttaa tilapäistä sokeutta tai välkkyvien valojen esiintymisen kyseisessä silmässä.
Noin yksi 200 ihmisestä, joka kokee migreenin, kokee verkkokalvon migreenin. Suurin osa ihmisistä, joilla se kehittyy, ovat alle 40-vuotiaita. Kaikenlaisen migreenin henkilökohtainen historia ja verkkokalvomigreenin sukututkimus lisäävät verkkokalvomigreenin riskiä.
Syyt ja riskitekijät
Lääketieteen ammattilaiset eivät ymmärrä täysin migreenin tarkkaa syytä.
Auraa sisältävää migreeniä voi esiintyä, kun sähköisen aktiivisuuden aalto liikkuu aivojen visuaalisen aivokuoren yli, joka on osa, joka käsittelee visuaalisia signaaleja.
Auran aiheuttaman migreenin laukaisijoita ovat:
- alkoholin, erityisesti viinin, kulutus
- kofeiinin kulutus
- altistuminen kirkkaille valoille tai voimakkaalle auringolle
- elintarvikkeet ja elintarvikelisäaineet, kuten ikääntyneet juustot, jalostetut elintarvikkeet ja natriumglutamaatti
- hormonaaliset vaihtelut naisilla (esimerkiksi raskauden, kuukautisten tai suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vuoksi)
- voimakas fyysinen aktiivisuus tai liiallinen rasitus
- unen puute tai liikaa unta
- lääkkeitä, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai verisuonia laajentavien lääkkeiden käyttö korkeaan verenpaineeseen
- stressi
- voimakkaat tuoksut, kuten savun, hajusteiden tai bensiinin hajut
- säämuutokset tai ilmanpaineen muutokset
Tekijöitä, jotka lisäävät migreenin, mukaan lukien auralla migreenin, kehittymisen riskiä, ovat:
- Sukupuoli: Naisilla on kaksi tai kolme kertaa todennäköisempi migreeni kuin miehillä. Se vaikuttaa noin yhteen viidestä naisesta.
- Ikä: Tämä tila on yleisin 18–44-vuotiailla.
- Perhehistoria: Noin 90 prosentilla migreeniä sairastavista henkilöistä on sairaus suvussa.
Hoidot ja korjaustoimenpiteet
Aura-migreenin hoitovaihtoehdot ovat samanlaiset kuin muilla migreenityypeillä.
Hoito riippuu henkilön oireiden esiintyvyydestä ja vakavuudesta. Joitakin vaihtoehtoja ovat:
Lääkkeet
Seuraavat OTC-lääkkeet ja reseptilääkkeet voivat auttaa migreenin hoidossa auralla:
- tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini tai ibuprofeeni (Advil, Motrin IB)
- migreeninlääkkeet, kuten Excedrin-migreeni
- antinausea-lääkkeet pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämiseksi
- kodeiinilääkkeet tai muut opioidit
- dihydroergotamiinit nenäsumutteen tai injektion muodossa
- triptaanit, kuten sumatriptaani (Imitrex, Tosymra) tai rizatriptaani (Maxalt), estämään aivojen kipusignaalit
Ihmiset, joilla on usein tai vakavia migreenipäänsärkyjä, voivat hyötyä ennaltaehkäisevistä lääkkeistä. Nämä sisältävät:
- amitriptyliini, joka on trisyklinen masennuslääke, tai muut masennuslääkkeet
- kouristuksia estävät lääkkeet
- verenpainelääkkeet, kuten beetasalpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat
- Botox-injektiot
Lääketieteelliset laitteet
Jotkut lääkinnälliset laitteet voivat auttaa vähentämään migreenikipua stimuloimalla aivoja tietyillä tavoilla. Nämä sisältävät:
Yhden pulssin transkraniaalinen magneettinen stimulaatio
Nämä laitteet käyttävät magneettisen energian pulsseja. Ihmisten on asetettava ne päähän hetkeksi nähdäksesi tuloksia.
Jotkut tutkimukset osoittavat, että nämä laitteet voivat vähentää migreenitapahtumien vakavuutta tai taajuutta tai molempia. Ne eivät kuitenkaan sovi kaikille, ja niitä on saatavana vain lääkemääräyksellä.
Cefaly
Vuonna 2014 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Cefaly-laitteen migreenin ehkäisyyn. Yksilöt voivat käyttää päänauhaa 20 minuuttia päivässä.
Varhaiset tutkimukset osoittavat, että se osoittaa lupauksia migreenihoidossa joillekin ihmisille.
Elintapamuutokset ja kodin korjaustoimenpiteet
Kotihoidot voivat auttaa lievittämään joitain migreenioireita, kun taas elämäntapamuutokset voivat estää puhkeamisen.
Migreenin hoito kotihoidon avulla:
- Ota torkut, kun oireet ilmaantuvat ensimmäisen kerran.
- Makaa hiljaisessa, viileässä ja pimeässä huoneessa.
- Aseta viileä pakkaus tai jääpakka otsaan tai kaulan takaosaan.
Elintapamuutoksia, jotka voivat auttaa estämään migreeniepisodeja, ovat:
- harjoitellaan stressin vähentämistekniikoita, mukaan lukien jooga, syvähengitysharjoitukset ja progressiiviset lihasten rentoutusharjoitukset
- kiinni jatkuvasta unirutiinista, samalla nukkumis- ja herätysaikalla joka päivä
- syömällä tasapainoista ruokavaliota, jossa on vähän jalostettuja elintarvikkeita ja elintarvikelisäaineita
- juomalla runsaasti vettä ja rajoittamalla tai välttämällä kofeiinia ja alkoholia
- välttää migreenin laukaisijoita, jos mahdollista, tai ehkäisevien lääkkeiden käyttöä ennen tapahtumien (kuten kuukautisten tai säämuutosten) laukeamista
Vakavissa tai toistuvissa migreenitilanteissa on yleensä tehokkainta käyttää lääketieteellisiä hoitoja kotihoitostrategioiden rinnalla.
Milloin lääkäriin
Ihmiset, joilla on aura-migreenin oireita, tulisi nähdä lääkäriin mahdollisimman pian.
Ihmisten tulisi myös nähdä lääkäri, jos oireet:
- on heti alkanut
- kestää yli tunnin
- vain yhdessä silmässä
- eivät ratkaise täysin ajan myötä
Näissä tapauksissa lääkärin tulisi suorittaa testit vakavampien sairauksien, kuten aivohalvauksen tai verkkokalvon repeytymisen, poissulkemiseksi.
Yhteenveto
Aurainen migreeni voi olla epämukavaa ja heikentävää, mutta se ei ole hengenvaarallinen.
Kotihoitostrategioiden kokeileminen ja OTC-lääkkeiden ottaminen voi auttaa useimpia ihmisiä hallitsemaan oireitaan, kunnes päänsärky tai jakso häviää.
Ne, jotka kokevat toistuvia tai vaikeita migreenipäänsärkyä, saattavat tarvita reseptilääkkeitä tai lääkinnällisiä laitteita oireiden hallitsemiseksi ja tulevien jaksojen estämiseksi.
