Mitkä ovat parhaat hepatiitti C-lääkkeet?

Hepatiitti C: n hoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö infektion oireiden hallitsemiseksi sekä lääkkeet, jotka auttavat parantamaan itse infektiota. Lääkkeiden käyttö voi parantaa häiriön tulosta auttamalla estämään vakavia komplikaatioita kroonisista maksavaurioista.

Aikaisemmin hepatiitti C: n hoitoon ei ollut tarjolla paljon lääketieteellisiä hoitoja. Nykyään saatavilla on erilaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat auttaa parantamaan infektiota nopeammin ja tehokkaammin kuin koskaan ennen.

Hoito on välttämätöntä, vaikka henkilöllä ei olisikaan hepatiitti C: n oireita tai oireita. Tässä artikkelissa luetellaan hepatiitti C -lääkkeet, jotka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt, sekä yksityiskohtaiset tiedot kustakin lääkkeestä, mukaan lukien annos ja sivuvaikutukset.

Hepatiitti C -genotyyppien ymmärtäminen

Henkilön hepatiitti C: n genotyyppi vaikuttaa heidän käytettävissä oleviin lääkkeisiin.

Hepatiitti C: lle on olemassa useita erilaisia ​​lääkkeitä, koska ei ole yhtä lääkettä, joka toimisi kaikille.

Lääkitys voi vaihdella riippuen siitä, kuinka paljon maksassa on arpia henkilöllä ja viruksen genotyypistä.

Genotyyppi viittaa geeneihin, jotka muodostavat hepatiitti C -viruksen. Kaikki genotyypit aiheuttavat samanlaisia ​​maksavaurioita, mutta pitkäaikaiset vaikutukset voivat vaihdella.

Hepatiitti C: llä on kuusi genotyyppiä. Lääkärit edustavat näitä tyyppejä käyttämällä numeroita 1 - 6. Yleisin genotyyppi on tyypin 1 hepatiitti C. Näissä ryhmissä on myös alaryhmiä, kuten hepatiitti 1a ja 1b.

Oikean hoidon valinnassa on ratkaisevan tärkeää tietää, mikä genotyyppi henkilöllä on.

Ribaviriini (Copegus ja Rebetol)

Ribaviriini on yksi vanhimmista lääkkeistä, joita lääkärit määräävät hepatiitti-infektioille.

Se on yleiskäyttöinen viruslääke, joka ei ole spesifinen tietylle hepatiitin genotyypille. Lääkärit määräävät sen yleensä muiden lääkeaineyhdistelmien kanssa erityyppisten kroonisten hepatiitti C -infektioiden hoitamiseksi.

Tietoja ribaviriinista ovat:

• Hoidon kesto riippuu muista lääkkeistä, joita henkilö käyttää.
• Annostus riippuu henkilön painosta.
• Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi ja oksentelu, univaikeudet ja kognitiiviset ongelmat, kuten keskittymisvaikeudet tai muistin menetys
• Ribaviriini voi myös aiheuttaa synnynnäisiä vammoja. Vältä ribaviriinia raskauden aikana tai jos yrität tulla raskaaksi.

Yhdistelmälääkkeet kaikille genotyypeille

Yhdistelmälääkkeet ovat yleensä tehokkaita useimmille tai kaikille hepatiitti C -genotyypeille:

Daklatasviiri ja sofosbuviiri (Daklinza)

Daklatasviiri on yksi hepatiitti C: n uusimmista lääkkeistä.

Lääkärit käyttävät tätä lääkettä yhdessä toisen sofosbuviiri (Sovaldi) -nimisen lääkkeen kanssa hepatiitti C-genotyypin 1 hoitoon. Lääkärit voivat myös määrätä ribaviriinia.

Tietoja näistä lääkkeistä ovat:

• Hoitoaika on 12 viikkoa.
• Annostus on 60 milligrammaa (mg) daklatasviiria ja 400 mg sofosbuviiria kerran päivässä.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, yleinen väsymys ja väsymys.

Sofosbuviiri ja velpatasviiri (Epclusa)

Lääkärit määräävät tyypillisesti sofosbuviirin ja velpatasviirin yhdistelmän ihmisille, joilla ei ole kirroosia. Lääkärit voivat myös määrätä sen ribaviriinin rinnalle ihmisille, joilla on vaikea kirroosi.

Tietoja näistä lääkkeistä:

• Hoitoaika on 12 viikkoa.
• Annos on kiinteä 400 mg sofosbuviiria ja 100 mg velpatasviiria kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat yleinen väsymys, päänsärky ja maha-suolikanavan ongelmat, kuten pahoinvointi tai ripuli.

Sofosbuviiri, velpatasviiri ja voksilapresviiri (Vosevi)

Tämä lääkeyhdistelmä on samanlainen kuin Epclusa, mutta sisältää myös lääkkeen nimeltä voksilapresviiri.

Tietoja Vosevista ovat:

• Hoitoaika on 12 viikkoa ihmisille, joilla ei ole kirroosia tai kompensoitua kirroosia (arpinen, mutta toimiva maksa).
• Annos on kiinteä 400 mg sofosbuviiria, 100 mg velpatasviiria ja 100 mg voksilapresviiria kerran päivässä ruoan kanssa.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat väsymys, päänsärky, ripuli ja pahoinvointi.

Lääkärit suosittelevat usein Voseviä ihmisille, joille on aiemmin annettu hepatiitti C -hoito, joka ei toiminut.

Glekapreviiri ja pibrentasviiri (Mavyret)

Päänsärky voi olla glekapreviirin ja pibrentasviirin sivuvaikutus.

Lääkärit voivat määrätä glekapreviiria ja pibrentasviiria kiinteäannoksisena yhdistelmänä.

Lääkitys voi olla hyödyllistä kaikille aikuisille, joilla on krooninen hepatiitti C-genotyyppi.

Faktoja lääkkeestä ovat:

• Hoitoaika on 8, 12 tai 16 viikkoa. Tämä riippuu genotyypistä sekä muista ongelmista, kuten hepatiitti C: n aiemmasta hoidosta tai kirroosista.
• Annos on kiinteä annos 100 mg glekapreviiria ja 40 mg pibrentasviiria kolmena suun kautta otettavana tablettina päivässä ruoan kanssa.
• Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat väsymys ja päänsärky.

Genotyypin 1 lääkkeet

Seuraavat lääkkeet voivat olla tehokkaita genotyypille 1:

Elbasvir ja grazoprevir (Zepatier)

FDA hyväksyi tämän yhdistelmän elbasviiria ja grazopreviiria alkuvuodesta 2016. Lääkärit voivat myös määrätä ribaviriinia Zepatierin kanssa.

Faktoja Zepatierista ovat:

• Hoitoaika on 12 tai 16 viikkoa.
• Annos on kiinteä annos 50 mg elbasviiria ja 100 mg grazopreviiria kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, uupumus ja pahoinvointi. Jos henkilö ottaa myös ribaviriinia, hänellä voi myös olla hengenahdistusta, anemiaa tai ihottumia ja kutinaa.

Lääkärit voivat myös määrätä Zepatieria ribaviriinin kanssa genotyypin 4 hepatiitti C: lle. Hoitoaika, annostus ja sivuvaikutukset ovat samat kuin genotyypillä 1.

Simeprevir (Olysio) ja sofosbuviiri

Simepreviirin ja sofosbuviirin yhdistelmä voi myös auttaa hoitamaan hepatiitti C-genotyyppiä 1 sairastavia ihmisiä. Lääkärit määräävät joskus myös ribaviriinia näiden lääkkeiden rinnalle.

Tietoja näistä lääkkeistä ovat:

• Hoitoaika on 12 tai 24 viikkoa.
• Annostus on 150 mg simepreviiria ja 400 mg sofosbuviiria kerran päivässä.

Yleisiä haittavaikutuksia 12 viikon kohdalla ovat:

• väsymys
• päänsärky
• pahoinvointi
• unettomuus
• ihottuma
• kutina
• herkkyys valolle

Muita haittavaikutuksia 24 viikon hoidon aikana voi olla ripuli ja huimaus.

Ledipasviiri ja sofosbuviiri (Harvoni)

Ledipasviirin ja sofosbuviirin yhdistelmä on yksi uusimmista hoidoista ja se on ensimmäinen kerta-annos päivittäinen tabletti genotyypin 1 hepatiitti C: lle. Lääkärit voivat myös määrätä ribaviriinia Harvonin rinnalle.

Harvonia koskevia tietoja ovat:

• Hoitoaika on 12 viikkoa.
• Annos on kiinteä 90 mg ledipasviiria ja 400 mg sofosbuviiria kerran päivässä.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky ja yleinen väsymys.

Kun ihmiset käyttävät myös ribaviriinia, muita haittavaikutuksia voivat olla heikkous ja yskä.

Lääkärit määräävät Harvonia myös genotyypin 4 hoitoon. Tässä tapauksessa lääkäri voi sisällyttää reseptiin ribaviriinin.

Ihmiset, joilla on genotyyppi 5 ja 6 hepatiitti C, voivat myös saada Harvonia infektion hoitoon.

Kaikissa näissä tapauksissa hoitoaika, annostus ja sivuvaikutukset pysyvät samoina kuin genotyypillä 1.

Ombitasviiri-, paritapreviiri- ja ritonaviiritabletit yhdessä dasabuviiritablettien kanssa (Viekira Pak)

Tämä on suhteellisen uusi lääkeryhmä, joka hoitaa genotyypin 1 hepatiittia.

Tietoja lääkepaketista ovat:

• Hoitoaika on 12 tai 24 viikkoa.
• Annostus on tablettipakkaus, joka sisältää 12,5 mg ombitasviiria, 75 mg paritapreviiria ja 50 mg ritonaviiria kerran päivässä aamulla ja yksi 250 mg dasabuviiritabletti kahdesti päivässä aterian yhteydessä.
• Tämän lääkeryhmän yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, kutina ja univaikeudet. Jos henkilö ottaa myös ribaviriinia, haittavaikutuksia ovat väsymys, pahoinvointi, uupumus ja ihoreaktiot.

Genotyypin 2 lääkkeet

Seuraavat lääkkeet voivat olla tehokkaita genotyypille 2:

Sofosbuviiri ja ribaviriini

Lääkärit suosittelevat tyypillisesti sofosbuviirin ja ribaviriinin yhdistelmää genotyypin 2 hepatiitti C: n hoitoon.

Tietoja näistä lääkkeistä ovat:

• Hoitoaika on 12 tai 16 viikkoa.
• Annostus on 400 mg sofosbuviiria kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Ribaviriinin annos vaihtelee ruumiinpainon mukaan.
• Haittavaikutuksia ovat päänsärky ja uupumus.

Lääkärit voivat myös määrätä tämän lääkkeiden yhdistelmän genotyypin 3 ja genotyypin 4 hepatiitti C: lle. Annostus ja sivuvaikutukset ovat samat kuin tyypin 2 kohdalla, mutta hoitoaika 24 viikkoa.

Genotyypin 3 lääkkeet

Daklatasviiri ja sofosbuviiri

Daklatasviirin ja sofosbuviirin yhdistelmä voi toimia myös ihmisillä, joilla on genotyyppi 3. Lääkärit voivat myös määrätä ribaviriinia näiden lääkkeiden rinnalle.

Tietoja näistä lääkkeistä ovat:

• Hoitoaika on 12 viikkoa.
• Annostus on 60 mg daklatasviiria ja 400 mg sofosbuviiria kerran päivässä.
• Yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja uupumus.

Genotyypin 4 lääkkeet

Seuraavat lääkkeet voivat olla tehokkaita genotyypille 4:

Ombitasviiri, paritapreviiri ja ritonaviiri (Technivie)

Ombitasviiri, paritapreviiri ja ritonaviiri voivat aiheuttaa unihäiriöitä.

Lääkärit voivat määrätä tämän lääkeaineyhdistelmän hepatiitti C-genotyypin 4 hoitoon. He voivat myös määrätä ribaviriinia.

• Tietoja Technivie-palvelusta ovat:
• Hoitoaika on 12 viikkoa.
• Annostus on kiinteän annoksen yhdistelmä 12,5 mg ombitasviiria, 75 mg paritapreviiria ja 50 mg ritonaviiria kerran päivässä.
• Yleisiä haittavaikutuksia ovat heikkous, väsymys, pahoinvointi ja unihäiriöt.

Lääkkeet genotyyppeihin 5 ja 6

Genotyyppien 5 ja 6 lääkkeet ovat usein samat kuin muuntyyppisille hepatiitti C: lle. Nämä on sisällytetty asianmukaisiin osioihin yllä.

Ottaa mukaan

On olemassa monia tehokkaita hepatiitti C -lääkkeitä.

Työskentelemällä suoraan lääkärin kanssa useimmat ihmiset voivat löytää tehokkaan hoidon, joka auttaa hallitsemaan oireita. On välttämätöntä, että lääkäri tietää kaikista muista lääkkeistä, joita henkilö käyttää, sekä mahdollisista haittavaikutuksista.

Ihmisten tulisi huomata, että melkein kaikilla hepatiitti C -lääkkeillä on erittäin korkeat parannusasteet. Yksi onnistuneen hoidon avaimista on lääkehoidon loppuun saattaminen ja lääkärin neuvojen noudattaminen.

Jokaisen, jolla on vakava reaktio hepatiitti C -hoidostaan, tulisi keskustella lääkärin kanssa muista vaihtoehdoista.