Mikä aiheuttaa sivuttaisen vakuuden nivelsidonnan?

Sivusuuntainen vakuussidoksen nyrjähdys tapahtuu, kun polven ulkopinnalla oleva nivelside repeää. Tämän tyyppinen nyrjähdys on yleisintä ihmisillä, jotka harjoittavat kontaktilajeja, kuten jalkapalloa.

Vaikka polvivammat edustavat jopa 39 prosenttia kaikista urheilijoiden vammoista, sivusuunnassa olevat nivelsiteet ovat harvinaisempia. Monet sivusuunnassa olevat sivuvaikutussidokset (LCL) tapahtuvat muiden polvivaurioiden rinnalla.

LCL yhdistää reisiluun pienempään vasikan luuhun. Se ohjaa polven sivuttaisliikettä, ja sisemmän polven mediaalisen vakuussidoksen rinnalla se edistää polven vakautta.

Tässä artikkelissa keskustellaan LCL-nyrjähdysten syistä ja oireista. Luettelemme myös joitain menetelmiä tämän vamman hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi.

Syyt

Kontaktiurheilua harrastaville urheilijoille on vaarana LCL-loukkaantuminen.

LCL-nyrjähdys tapahtuu yleensä, kun polvi työntyy normaalin liikealueen ulkopuolelle. Tämä venyttää ja repii nivelsiteen.

LCL-nyrjähdyksellä voi olla syitä, kuten:

• suora kosketus polven sisäosaan, kuten törmäyksessä tai taklauksessa
• huono laskeutumistekniikka
• yhtäkkiä muuttamalla suuntaa juoksun aikana
• kiertämällä polvia, kun jalka on paikallaan

Seuraavilla ryhmillä on suurempi riski saada LCL-vamma:

• urheilijat, jotka harjoittavat kontaktilajeja
• ihmiset, joilla on heikot lihakset
• ihmiset, joilla on huono koordinaatio

Mitkä ovat oireet?

Ilmeisin oire on kipu, joka voi olla lievää tai voimakasta, polven ulkopinnalla. Ihmiset kuulevat joskus napsahtavan tai repäisevän äänen, kun loukkaantuminen tapahtuu.

Muita oireita ovat:

• mustelmat iholle
• yleinen heikkous polvinivelessä ja tunne, että se voi antaa periksi
• tunnottomuus polvessa, joka voi johtua hermovaurioista
• jäykkyys
• turvotus polven ulkopuolella
• arkuus nivelsiteen ympärillä, varsinkin jos paine
• tunne, että polvi lukkiutuu liikkeen aikana

Oireiden vakavuus riippuu nyrjähdyksen vakavuudesta. Lääkärit luokittelevat LCL-nyrjähdykset seuraavasti:

• Aste 1: Nivelside venyy yli, mutta ei repeydy. Se voi johtaa lievään kipuun tai turvotukseen. Luokan 1 nyrjähdys ei yleensä vaikuta nivelten vakauteen.
• Luokka 2: Polven nivelside repeää osittain. Oireita voivat olla kohtalainen kipu, turvotus, polven epävakaus ja vaikeudet nivelen käytössä. LCL-nivelsiteen ympärillä oleva iho voi mustelmia.
• Aste 3: Tähän liittyy täydellinen nivelside repeämä. Oireita ovat turvotus, merkittävät mustelmat, nivelten epävakaus ja vaikeudet painaa jalkaa. Luokan 3 nyrjähdys lisää polvien ja jalkojen muiden osien loukkaantumisriskiä.

Milloin lääkäriin

Lääkäri voi käyttää MRI-skannauksia ja röntgensäteitä LCL-nyrjähdyksen diagnosoimiseksi.

Henkilöiden, joilla on polvivamman oireita, tulisi nähdä lääkäri diagnoosin ja hoidon saamiseksi. He kysyvät tyypillisesti oireista ja suorittavat fyysisen tutkimuksen.

He etsivät seuraavaa LCL: n ympäriltä:

• kipu
• turvotus
• arkuus
• epävakaus

Tahdossa verrataan myös loukkaantunutta polvea toiseen polviin. Lääkäri voi käyttää kuvantamistestejä diagnoosin vahvistamiseksi, mukaan lukien:

• MRI-skannaus: Tämä näyttää kuvia polven pehmytkudoksista, mukaan lukien LCL. Kalifornian yliopiston, San Francisco, mukaan MRI-skannaus on yli 90 prosenttia tarkka arvioitaessa LCL-vamman vakavuutta.
• Röntgenkuvat: Aluksi lääkäri määrää röntgenkuvan. Tämä testi ei osoita nivelsidejä, mutta se voi auttaa määrittämään, onko rikkoutunut luu oireita.

Hoitovaihtoehdot

LCL-nyrjähdysten hoidot riippuvat muiden polvivaurioiden vakavuudesta ja esiintymisestä.

LCL-nyrjähdyksen hoitamiseksi ihmiset voivat kokeilla seuraavia hoitoja:

Lepää polvi

Lääkäri tai fysioterapeutti voi suositella loukkaantuneen jalan lepäämistä niin paljon kuin mahdollista, erityisesti nyrjähdystä seuraavina päivinä. Lepo antaa nivelsiteelle ajan parantua ja tulehdusajan rauhoittua.

Levitä jäätä

Jääpakkauksen levittäminen polven ulkopinnalle voi vähentää turvotusta ja kipua. Käytä jääpakkausta useita kertoja päivässä tarpeen mukaan 15–20 minuuttia kerrallaan.

Älä levitä jäätä suoraan iholle, koska se voi palaa. Nosta polvi turvotuksen estämiseksi.

Kokeile lääkitystä

Tulehduskipulääkkeet voivat olla hyödyllisiä ihmisille, joilla on lieviä tai kohtalaisia ​​nivelsiteiden kyyneleitä. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat ibuprofeeni (Advil, Motrin IB) ja naprokseeninatrium (Aleve).

Lääkäri voi tarvittaessa määrätä voimakkaampia kipulääkkeitä.

Käytä polvitukea

Jotkut ihmiset voivat hyötyä polvisuojuksen, lastan tai puristusholkin käytöstä nivelten vakauttamiseksi. Ihmiset, joilla on luokan 2 tai 3 nyrjähdyksiä, saattavat myös joutua käyttämään kainalosauvoja lyhyeksi ajaksi pitääkseen painon jalasta.

Kokeile fysioterapiaa

Venytys- ja vahvistusharjoitusten ohjelma voi auttaa ihmisiä, joilla on kohtalainen tai vaikea nyrjähdys.

Jalka- ja polviharjoitukset voivat parantaa liikerataa ja voimaa sekä estää lisävammoja.

Fysioterapeutit voivat myös suositella hierontaa tai muita hoitoja toipumisen nopeuttamiseksi ja oireiden vähentämiseksi.

Leikkaus

3. asteen nyrjähdykset saattavat vaatia leikkausta nivelsideen repeämän korjaamiseksi.

Leikkaus on yleisempää ihmisillä, joilla on muita polvivammoja LCL-nyrjähdyksen ohella.

Palautuminen voi viedä jonkin aikaa, ja ihmisten on usein työskenneltävä fysioterapeutin kanssa täyden polven toiminnan palauttamiseksi.

Ehkäisy

LCL-nyrjähdykset ovat harvinaisia. Kaikkia tapauksia ei ehkä voida estää, mutta seuraavat vinkit voivat vähentää niiden todennäköisyyttä:

• Suorita säännöllinen harjoitusohjelma venyttää ja vahvistaa polven ja jalan rakenteita.
• Vältä palaamista harrastuksiin, etenkin kontaktiurheiluun, liian pian polvivamman jälkeen.
• Lämmitä lihakset perusteellisesti ennen urheilua tai harrastamista muusta fyysisestä toiminnasta.

Näkymät ja yhteenveto

LCL-nyrjähdyksen omaavien ihmisten näkymät riippuvat vamman vakavuudesta.

Luokan 1 nyrjähdykset paranevat yleensä muutamassa viikossa. 2. asteen nyrjähdykset saattavat vaatia pidempää hoitoa ja lepoa.

Luokan 3 kyyneleillä on pisin kuntoutusjakso. Voi kestää useita kuukausia, ennen kuin henkilö voi palata normaaliin toimintaan. Tänä aikana heidän on yleensä tavattava fysioterapeutti ja käytettävä kainalosauvoja.

Kun henkilö on saanut täyden liikkumismahdollisuuden polvillaan ja hän voi kävellä ilman vaikeuksia, lääkäri voi suositella paluuta asteittain normaaliin toimintaan.