Mikä aiheuttaa kerääntymisen areolalle

Kyhmy areolassa tai nännin ympärillä voi esiintyä sekä miehillä että naisilla. Kokonaisuus voi olla paikallinen infektio, joka voi olla tai ei välttämättä johdu rintatulehduksesta.

Vaikka tämä tila on mahdollista miehillä, tutkijat ehdottavat, että yli 95% ihmisistä, joilla on kiinteä areola, ovat naisia.

Naisilla areolalla on kaksi erityyppistä kokkareita. Nämä ovat nonpuerperaalisia subareolaarisia paiseita, joita esiintyy henkilöllä, joka ei imetä, ja lapsen paiseita, joita esiintyy imettävillä naisilla.

Tässä artikkelissa tarkastelemme areolan kertaluokan syitä, oireita ja hoitovaihtoehtoja.

Syyt

Imetys voi aiheuttaa kyhmyjen kehittymisen areoleille.

Yleisin rintainfektioiden syy on imetys.

Rintojen tulehdus imetyksen aikana voi vaikuttaa 2-3 prosenttiin imettävistä naisista, ja 5-11 prosentilla näistä naisista voi kehittyä paise.

Miehet ja naiset, jotka eivät ole imettäviä, voivat myös kehittää kiinteän osan areolasta. Näitä paiseita voi esiintyä monen ikäisillä ihmisillä.

Ei-imettävillä rintojen paiseilla näyttää olevan yhteyttä tupakointiin ja diabetekseen.

Tutkijat ovat myös osoittaneet, että liikalihavilla ja mustilla ihmisillä saattaa olla suurempi rintapaisujen esiintyvyys kuin muilla.

Yksilöt, joilla on nänni lävistykset, voivat kehittää kokkareita myös areolassa.

Yleisimmät bakteerit, jotka aiheuttavat rintojen paiseita imettäville naisille, ovat Staphylococcus aureus (S. aureus) ja Streptococcus lajeja.

Lääkärit huomaavat, että tietty kanta S. aureus metisilliiniantibiooteille vastustuskykyistä löytyy joskus myös areolan kokkareista.

Metisilliiniresistentti S. aureus (MRSA) -infektioita on vaikeampaa hoitaa ja ne edellyttävät erilaisia ​​antibiootteja.

Bakteerit, joilla on taipumus aiheuttaa rintojen paiseita miehillä ja ei-imettävillä naisilla, ovat yleensä sekoitus S.s aureus, Streptococcus lajeja ja anaerobisia bakteereja.

Kuvia

Oireet

Henkilö, jolla on kiinteä areola, voi valittaa seuraavista oireista:

• rintakipu
• punoitus alueella
• lämpöä kosketukseen
• nesteen kertyminen kertakohtaan

Ihmiset voivat myös ilmoittaa kuumetta, pahoinvointia, oksentelua ja nesteen tyhjentämistä nännistä tai punoituksesta.

Minkä tahansa sukupuolen nuoret, jotka eivät ole imettäviä, ilmoittavat yleensä enemmän rintakipuja kuin vanhemmat.

Noin 15-20% ihmisistä, joilla on kokkareita areolassa, purkautuu nännistä. Nuoremman areolan kokkareesta valuva neste näyttää ohuemmalta, kun taas vanhemmalla voi olla paksumpi vuoto.

Lääkärit kertoivat, että areolan kokkareet naisilla, jotka eivät imetä, ja miehet uusiutuvat useammin kuin kokkareet imettävillä naisilla.

Lääkärit voivat pyytää rintojen ultraääntä tai mammografiaa saadakseen lisätietoja paiseiden koosta, syvyydestä ja sijainnista.

Hoito

Kun lääkärit diagnosoivat kyhmyn areolassa, he leikkaavat ja tyhjentävät nesteen kertan. He voivat ottaa koepalan biopsian sulkea pois rintasyöpä.

Ihmiset voivat aloittaa antibioottihoidon, jos lääkäri ei pysty suorittamaan viemäröintiä välittömästi.

Lääkärit voivat määrätä seuraavat antibiootit areolan kokkareille:

• nafcilliini
• ampisilliini / sulbaktaami
• amoksisilliini / klavulaanihappo
• doksisykliini
• trimetopriimi / sulfametoksatsoli
• klindamysiini
• vankomysiini

Jos lääkäri pystyy tunnistamaan bakteerit, jotka ovat näytteessä nesteestä, jonka ne tyhjentävät kertamuodosta, he voivat määrätä antibiootin, joka kohdistuu näihin spesifisiin bakteereihin.

Nestenäytteen ottaminen on tärkeää ihmisille, joilla on toistuvia paiseita, koska näissä kokkareissa on yleensä bakteerien seos, mukaan lukien anaerobiset bakteerit.

Lääkärit harkitsevat, mitä antibiootteja on turvallista antaa imettäville naisille, joilla on kokkareita areolassa. Naisia ​​kannustetaan yleisesti jatkamaan imetystä.

Jos jollakin on suuri kertakorvaus tai merkkejä vakavasta infektiosta, lääkäri voi ottaa hänet sairaalaan. Nämä suuremmat kokkareet edellyttävät leikkausta ja viemistä leikkaussalissa sekä hoitoa laskimonsisäisillä antibiooteilla.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Lääkäri voi suositella hoitovaihtoehtoja, kuten tulehduskipulääkkeitä.

Kun lääkäri tyhjentää nesteen kertakäytöstä, henkilön ei pitäisi enää tuntea kipua paikassa. Jotkut ihmiset tarvitsevat kuitenkin särkylääkkeitä viemäröinnin jälkeen. Lääkärit voivat joskus ehdottaa huumeita ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) kivun vähentämiseksi.

Jos henkilöllä on edelleen tulehdusta alueella, hän voi levittää lämpimän kompressin ja kosteusvoiteen estämään areolan halkeilua.

Henkilöiden, joilla on nänni lävistykset, tulisi varmistaa, että he osaavat pitää alueen puhtaana oikein.

Imettävät naiset voivat ottaa yhteyttä imetyshoitajaan saadakseen tietää, miten estää rintojen turvotus.

Imettävien naisten areolan kokkareet reagoivat hyvin hoitoon ja eivät todennäköisesti toistu, jos ihmiset hoitavat ne asianmukaisesti viemäröinnin ja antibioottien avulla.

Toistumisaste on korkea ihmisillä, jotka eivät imetä. Lääkäreillä ei ole standardoituja ohjeita kyhmyjen hoitamiseksi areolassa, ja tämä voi olla syy toistumiseen joillakin ihmisillä.

Henkilö, jolla on kiinteä areola, voi tarvittaessa ottaa yhteyttä ammattilaisryhmään, mukaan lukien radiologi, yleinen kirurgi, tartuntatautien asiantuntija, apteekki ja imetyshoitaja.

Moniammatillisen tiimin kuuleminen voi vähentää terveydenhuollon kustannuksia, parantaa toistumismääriä ja vähentää tarpeettomien toimenpiteiden tarvetta.

Komplikaatiot

Fistulat ovat areolan kokkareiden komplikaatio, joita esiintyy jopa kolmanneksella ihmisistä.

Fisteli on alue, joka muodostuu maitokanavan tai rintojen paise-aukon ja areolan väliin. Jos näin tapahtuu, lääkäri huomaa nännissä kohonneen, kuorineen vaurion fyysisen tutkimuksen aikana.

Fistuleita voi esiintyä myös miehillä.

Milloin lääkäriin

Ihmisten tulisi ottaa yhteyttä lääkäriinsä, jos he havaitsevat rintakehän tai nänniä tai kokevat nestettä vuotavan nännistä.

Lääkärit tutkivat kertakorvauksen ja suosittelevat lääketieteellistä kuvantamista rintasyövän poissulkemiseksi, etenkin ei-imettäville ihmisille tai mille tahansa sukupuolelle.

Imettävien naisten on myös otettava yhteyttä lääkäriinsä, jos areolaan muodostuu kertasuojus. Imetyshoitaja voi auttaa naista ehkäisemään tulevia paiseita ja valmentamaan häntä jatkamaan imetystä tai käyttämällä rintapumppua ottamaan maito sairastuneesta rinnasta.

Kaikki kertakorvaukset, joilla on yhteyttä vakavan infektion oireisiin, edellyttävät sairaalahoitoa.

Lääkärit tarkistavat myös fistulat, jos henkilöllä on toistuvia kokkareita areolassa.

Ottaa mukaan

Ihmiset, jotka havaitsevat kerääntymisen areolassa, ota yhteys lääkäriin. Nopean diagnoosin avulla lääkäri voi aloittaa hoidon aikaisin. Hoito sisältää kertakorjauksen ja antibioottihoidon tyhjentämisen.

Imettävillä naisilla on todennäköisemmin kokkareita areolassa, mutta sekä miehet että naiset, jotka eivät imetä, voivat myös kehittää näitä paiseita.

Tupakointi ja diabetes näyttävät olevan yhteydessä areolan kokkareisiin. Myös afrikkalaisamerikkalaisilla ja liikalihavilla voi olla lisääntynyt ilmaantuvuus.

Nämä tuskalliset kokkareet voivat toistua joillakin ihmisillä. Toistumisaste on korkea naisilla, jotka eivät imetä, ja miehillä.