Mikä aiheuttaa akillesjänteen kipua?

Achilles-jänne yhdistää kantapään nilkan takaosassa oleviin vasikan lihaksiin.Kipu tässä jänteessä voi johtua jänteen repeämästä tai repeämästä tai tendiniitistä, jota lääkärit voivat kutsua myös tendinoosiksi tai tendinopatiaksi.

Achilles-jänne on vahvojen kuitujen nippu, joka tukee vasikkaa ja nilkkaa liikkeen aikana. Koska Achilles-jänne on välttämätön kävelylle, juoksemiselle ja hyppimiselle, se on hyvin altis kulumiselle. Tämän jänteen vammat ovat yleensä epämiellyttäviä ja voivat rajoittaa henkilön liikkumista.

Tässä artikkelissa keskustelemme Achilles-jänteen kivun syistä ja siitä, milloin käydä lääkärissä. Katamme myös diagnoosin, hoidon ja ennaltaehkäisyn.

Syyt

Kaksi pääasiallista Achilles-jänteen kipua aiheuttavaa syytä ovat jänteen repeämä tai repeämä ja tendiniitti. Keskustelemme molemmista näistä syistä alla:

Repeämä tai repeämä

Repeämä tai repeämä voi aiheuttaa akillesjänteen kipua.

Henkilön on mahdollista repiä Achilles-jänteen kuidut. Tämän tyyppinen vahinko voi olla joko:

• osittainen repeämä, jossa osa kuiduista pysyy ehjinä
• täydellinen repeämä, jossa jänne repeytyy ja kaikki kuidut irtoavat

Repeämä tai repeämä on yleensä seurausta nilkan ja jalkojen liiallisesta tai toistuvasta stressistä. Ihmiset, jotka harjoittavat urheilua, joka vaatii nopeita nopeuden tai suunnan muutoksia, kuten tennis, jalkapallo ja jalkapallo, loukkaantuvat usein Achilles-jänteeseen.

Tämäntyyppiset vammat ovat todennäköisempiä myös silloin, kun henkilö aloittaa uuden urheilulajin tai palaa toimintaan pitkittyneen tauon jälkeen. Äkillinen liikunnan voimakkuuden kasvu voi myös johtaa Achilles-jänteen loukkaantumiseen.

Repeämisen tai repeämisen oireita voivat olla:

• poppuva tai napsahtava ääni loukkaantumisen yhteydessä
• kipu kantapäässä tai jalan takaosassa
• kipu, joka pahenee nilkkaa tai jalkaa liikuttaessa
• turvotus kantapään ympärillä
• jalkojen ja kantapään jäykkyys
• vaikeuksia kävellä tai liikuttaa jalkaa

Akillesjänne

Achilles-tendiniitti on tila, jossa jänne tulehtuu. On olemassa kahta päätyyppiä:

• Ei-insertoiva akillesjänne. Täällä jänteen keskellä olevat kuidut tulehtuvat. Tämä tila on yleisempi nuoremmilla ihmisillä.
• Lisäosa Achilles-tendiniitti. Tämän tyyppinen tulehdus vaikuttaa alemman jänteen kuituihin. Sitä voi esiintyä kenellä tahansa, mutta se johtuu usein useiden vuosien intensiivisestä liikunnasta, kuten pitkän matkan juoksemisesta.

Molemmat Achilles-tendiniittityypit johtuvat tyypillisesti jänteen liiallisesta käytöstä pikemminkin kuin erityisestä vahingosta. Tendiniitti voi kehittyä vähitellen ajan myötä, kun henkilö rasittaa säännöllisesti jänettä.

Achilles-tendiniitin kehittymisen riskitekijöitä voivat olla:

• äkilliset muutokset henkilön aktiivisuustasoissa tai toiminnan voimakkuudessa tai tyypissä
• sopimattomien jalkineiden käyttö, kuten juokseminen matalissa kengissä
• usein tai liikaa toimintaa
• harjoittelemalla epätasaisella alustalla
• vanhempi ikä
• olla ylipainoinen
• riittämätön lihasvoima säärissä
• jalkojen poikkeavuudet, kuten litteät jalat
• ottaen fluorokinoloneja, jotka ovat eräänlainen antibiootti

Achilles-tendiniitin oireita voivat olla:

• nilkan ja jalkojen kipu ja jäykkyys
• kipu, joka pahenee jalkaa tai nilkkaa liikuttaessa
• turvotus nilkan takaosassa
• luun kannukset, jotka ovat luisia kasvaimia lähellä kantapäätä

Milloin lääkäriin

Achilles-jänteen osittaiset kyyneleet eivät välttämättä vaadi lääkehoitoa. Jos oireet ovat lieviä, vamma voi parantua itsestään tarpeeksi levolla. On kuitenkin suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen vakavien kipujen tai vammojen varalta, jotka häiritsevät henkilön normaalia päivittäistä toimintaa.

Ihmiset, jotka havaitsevat loukkaavan hetken popppaavan tai napsahtavan äänen, tulisi ottaa heti yhteyttä lääkäriin.

Diagnoosi

Lääkäri voi pyytää röntgenkuvaa diagnoosin tekemiseksi.

Lääkäri aloittaa tyypillisesti kysymällä oireista ja tarkastelemalla henkilön sairaushistoriaa. Sitten he suorittavat yleensä fyysisen tutkimuksen haavoittuneesta jalasta.

Akillesjänteen ongelmien oireet voivat olla päällekkäisiä muun tyyppisten vammojen, kuten nyrjähdyksen kanssa, mikä voi tehdä lääkäreille haastavaksi diagnosoida.

Diagnoosin helpottamiseksi lääkäri voi suositella röntgen- tai MRI-skannausta. Nämä testit luovat kuvan luista, nivelsiteistä ja jänteistä ja antavat lääkärille mahdollisuuden tarkistaa ongelmia, kuten kyyneleitä tai tulehduksia.

Hoito

Achilles-jänteen kivun hoito riippuu vahingon tyypistä ja vakavuudesta.

Lieviä vammoja omaavilla henkilöillä hoito sisältää tyypillisesti:

• lepää jalka ja nilkka jänteen parantuessa
• jään pakkaus tai kylmä pakkaus jänteeseen jopa 20 minuutin ajan useita kertoja päivässä
• ottamalla käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja asetaminofeenia

Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa vasikan lihaksen vahvistamiseksi, jänteen paineen vähentämiseksi ja palautumisen helpottamiseksi.

Esimerkiksi epäkeskinen voimaharjoittelu on tehokas tapa hoitaa akillesjänteen vammoja. Näihin harjoituksiin kuuluu Achilles-jänteen pidentäminen ja kiristäminen samanaikaisesti.

Aluksi on tärkeää, että henkilö suorittaa nämä harjoitukset fysioterapeutin avulla. Harjoituksella voi kuitenkin olla mahdollista jatkaa harjoituksia kotona ilman valvontaa.

Tukeva jalkineiden, kuten erityisesti suunniteltujen kävelykenkien tai ortopedisten kenkien, käyttäminen on toinen hoitovaihtoehto Achilles-jänteen kipulle. Olemassa olevia jalkineita on myös mahdollista mukauttaa esimerkiksi kantohisseillä.

Jopa tehokkaalla hoidolla oireiden katoaminen voi kestää 3-6 kuukautta.

Jos oireet pahenevat tai eivät parane, lääkäri voi suositella leikkausta. Kirurgi voi pidentää vasikan lihaksia tai poistaa jänteen vaurioituneet osat. Leikkauksen tyyppi riippuu henkilön vamman luonteesta.

Harvemmin lääkäri voi määrätä steroidisia injektioita tai kehonulkoista sokeaaltohoitoa ennen leikkauksen suosittelemista. Tutkimus osoittaa myös, että verihiutaleita sisältävän plasman injektio voi auttaa parantamaan Achilles-tendinopatiaa sairastavien ihmisten paranemista.

Ehkäisy

Lämmittely ennen liikuntaa voi auttaa vähentämään Achilles-jänteen loukkaantumisriskiä.

Achilles-jänteen kivun estäminen ei ole aina mahdollista.

Seuraavat vinkit voivat kuitenkin auttaa henkilöä vähentämään Achilles-jänteen loukkaantumisriskiä:

• pysyä hyvässä fyysisessä kunnossa
• välttää äkillisiä muutoksia harjoittelun intensiteetissä tai järjestelmässä
• liikunnan voimakkuuden rakentaminen vähitellen
• lämpeneminen kunnolla ennen harjoittelua
• yllään asianmukaiset jalkineet
• välttää harjoittelua epätasaisilla pinnoilla tai kovilla pinnoilla, kuten betonilla

Yhteenveto

Achilles-jänteen kivun syitä ovat Achilles-jäntetulehdus ja jänteen kyyneleet tai repeämät. Nämä olosuhteet ovat yleisiä urheilevilla ihmisillä ja tyypillisesti syntyvät vasikan lihasten liiallisesta käytöstä, mutta voivat johtua myös akuuteista vammoista.

Tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä loukkaantua Achilles-jänteeseen, ovat äkilliset fyysisen voimakkuuden tyypin tai voimakkuuden muutokset, sopimattomat jalkineet tai ylipaino.

Ihmisten, jotka havaitsevat loukkaantumisen aikaan napsahtavan tai napsahtavan äänen, tulisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Käänny myös lääkärin puoleen vakavan tai jatkuvan akillesjänteen kipujen varalta.

Akillesvammojen hoitovaihtoehtoihin kuuluvat lepo ja fysioterapia. Ihmisille, joilla on vakavampia vammoja, lääkäri voi suositella leikkausta.