Mikä aiheuttaa korkean testosteronin naisilla?
Vaikka testosteronia pidetään miesten sukupuolihormonina, naiset tuottavat pieniä määriä testosteronia munasarjoissa ja lisämunuaisissa.
Yhdessä naissukupuolihormonin estrogeenin kanssa testosteronilla on merkitys naisten lisääntymiskudoksen ja luumassan kasvussa ja ylläpidossa. Nämä hormonit vaikuttavat myös käyttäytymiseen.
Tässä artikkelissa on tietoja olosuhteista, jotka aiheuttavat korkeaa testosteronia naisilla, sekä oireista ja hoidosta.
Normaalit testosteronitasot
Normaalit testosteronitasot miehillä ovat noin 280-1100 nanogrammaa desilitraa kohti (ng / dl).
Naiset erittävät paljon pienempiä määriä, ja normaalipitoisuuden katsotaan olevan 15-70 ng / dl.
Kehossa tuotettujen hormonien määrä vaihtelee joka päivä ja koko päivän. Testosteronipitoisuudet ovat korkeimmat aamulla.
Korkean testosteronin oireet naisilla
Naisten testosteronin epätasapaino voi vaikuttaa heidän fyysiseen ulkonäköönsä ja yleiseen terveydentilaansa.
Korkean testosteronin oireita naisilla ovat:
- akne
- matala ääni
- ylimääräiset hiukset kasvoilla ja keholla
- lisääntynyt lihasmassa
- epäsäännölliset jaksot
- normaalia suurempi klitoris
- libidon menetys
- mielialan muutokset
- rintojen koon pieneneminen
- harvenevat hiukset
Naisten erittäin korkea testosteronipitoisuus voi aiheuttaa liikalihavuutta ja hedelmättömyyttä.
Syyt
Naisten korkea testosteroni johtuu yleensä taustalla olevasta sairaudesta, kuten:
Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (CAH)
CAH on termi, joka annetaan ryhmälle perinnöllisiä häiriöitä, jotka vaikuttavat lisämunuaisiin. Nämä rauhaset erittävät kortisolin ja aldosteronin hormoneja, joilla on rooli aineenvaihdunnan ja verenpaineen hallinnassa.
Lisämunuaiset tuottavat myös miesten sukupuolihormoneja DHEA ja testosteronia.
CAH-potilailla puuttuu yksi näiden hormonien tuotannon säätelemiseen tarvittavista entsyymeistä, joten ne erittävät liian vähän kortisolia ja liikaa testosteronia.
CAH voi olla lievä (ei-klassinen CAH) tai vaikea (klassinen CAH).
Naisten oireita ovat:
- matala ääni
- häpykarvojen varhainen ilmestyminen
- suurentunut klitoris
- ylimääräinen vartalo hiukset
- parta
- epäsäännölliset tai puuttuvat kuukautiset
- vaikea akne
- lyhyt korkeus aikuisena, mutta nopea lapsuuden kasvu
Vaikka CAH: lle ei ole parannuskeinoa, useimmat sairaudesta kärsivät ihmiset voivat saada hoitoa, joka vähentää oireita ja parantaa heidän elämänlaatua.
Hirsutismi
Hirsutismi on ominaista ei-toivotulle hiusten kasvulle naisilla. Se on hormonaalinen tila, jonka uskotaan liittyvän genetiikkaan.
Oireisiin kuuluu urosmallin mukainen hiusten kasvu, joka on tummaa ja karkeaa. Se vaikuttaa tyypillisesti seuraaviin:
- takaisin
- rinnassa
- kasvot
Liian korkean testosteronin tapauksissa esiintyy myös muita oireita, mukaan lukien:
- akne
- kaljuuntuva
- syventävä ääni
- suurentunut klitoris
- lisääntynyt lihasmassa
- pienempi rintojen koko
Kotihoidot ja lääkehoidot auttavat monia naisia hallitsemaan hirsutismin oireita.
Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
PCOS on yleinen hormonaalinen häiriö, joka vaikuttaa lisääntymisikäisiin naisiin. Jotkut lähteet viittaavat siihen, että PCOS vaikuttaa 8-20 prosenttiin naisista maailmanlaajuisesti.
Naisia ei yleensä diagnosoida ennen 20-30-vuotiaita, mutta se voi vaikuttaa alle 11-vuotiaisiin lapsiin.
PCOS-oireita ovat:
- suurentuneet munasarjat, jotka kehittävät munarakkuloita eivätkä vapauta munia säännöllisesti
- ylimääräinen vartalo hiukset
- epäsäännölliset, harvinaiset tai pitkät kuukautiset
PCOS voi johtaa useisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:
- masennus
- sydänsairaus
- hedelmättömyys
- keskenmeno
- liikalihavuus
- uniapnea
- tyypin 2 diabetes
Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa PCOS: n, vaikka genetiikalla ja ylimääräisellä insuliinilla voi olla merkitystä.
Diagnoosi
Lääkäri voi diagnosoida korkean testosteronin naisilla seuraavien perusteella:
Lääkärintarkastus
Fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri etsii seuraavia oireita:
- akne
- ylimääräinen vartalo hiukset
- kasvojen hiusten kasvu
He kysyvät myös:
- libido
- kuukautiskierron poikkeavuudet
- mielialan muutokset
Jos epäillään PCOS: ta, lääkäri voi tutkia lantion alueen visuaalisesti ja manuaalisesti poikkeavuuksien etsimiseksi.
Verikoe
Jos oireet viittaavat korkeaan testosteronitasoon, lääkäri ottaa verinäytteen ja testaa hormonitasot. He voivat myös tarkistaa glukoosi- ja kolesterolitasot.
Yleensä veri otetaan aamulla, kun testosteronitasot ovat korkeimmat.
Ultraääni
PCOS: n tarkistamiseksi lääkäri voi suorittaa munasarjojen ja kohdun ultraäänen.
Hoito
Korkealle testosteronille suositeltu hoito riippuu sen taustalla olevasta syystä.
Tyypillisesti lääkäri suosittelee sekä elämäntapamuutoksia että lääkitystä. Joitakin hoitoja voidaan käyttää myös ei-toivottujen hiusten hallintaan.
Lääkitys
Naisten korkea testosteroni ja siihen liittyvät sairaudet voidaan hoitaa seuraavilla lääkkeillä:
- Eflornitiini, voide, joka levitetään suoraan iholle ja joka hidastaa uusien kasvojen kasvua.
- Glukokortikosteroidit, eräänlainen steroidihormoni, joka vähentää kehon tulehdusta.
- Metformiini, tyypin 2 diabeteksen hoito.
- Progestiini, hormoni, joka voi säätää jaksoja ja parantaa hedelmällisyyttä.
- Spironolaktoni, diureetti, joka auttaa säätelemään veden ja suolan määrää ja vähentää naisten hiusten liiallista kasvua.
Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita voidaan myös määrätä, koska tämä hoito auttaa estämään ylimääräisen testosteronin. Parhaita ehkäisyvalmisteita korkean testosteronin ja hirsutismin hoitoon ovat sellaiset, jotka sisältävät pieniä annoksia norgestimaattia, gestodeenia ja desogestreeliä.
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet eivät kuitenkaan välttämättä sovi naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, ja ne voivat myös aiheuttaa haitallisia sivuvaikutuksia.
Karvanpoistohoidot
Sekä elektrolyysiä että laserhoitoa voidaan käyttää ei-toivottujen hiusten hallintaan. Nämä hoidot eivät kuitenkaan ratkaise taustalla olevaa hormonaalista epätasapainoa.
- Elektrolyysi. Tämä edellyttää pienen neulan asettamista jokaiseen karvatupeen. Sähkövirtapulssi kulkee neulan läpi ja vahingoittaa follikkelia siten, että se ei voi kasvattaa uusia hiuksia. Useita hoitoja voidaan tarvita.
- Laserhoito. Tämän hoidon aikana hiusrakkuloihin kohdistetaan laservaloa niiden vahingoittamiseksi. Jälleen voidaan tarvita useita hoitoja.
Huomaa, että nämä karvanpoistohoidot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, ja niillä voi olla muita siihen liittyviä riskejä.
Jokaisen, jolla on hormonaalinen epätasapaino, tulisi puhua lääkärille ennen kuin kokeillaan lääkehoitoja liiallisen hiusten kasvun vuoksi.
Elintapamuutokset
Jotkut seuraavista elämäntapamuutoksista voivat vähentää naisten korkeaa testosteronia, kun taas toiset yksinkertaisesti hallitsevat oireita.
Saavuta ja säilytä terveellinen paino
Terveellisen painon saavuttaminen voi auttaa hormonaalisen tasapainon oireissa. Jopa 5-10 prosentin painon menettäminen voi parantaa PCOS-oireita, vähentää testosteronitasoja ja auttaa estämään komplikaatioita, mukaan lukien hedelmättömyys.
Hallitse ei-toivottuja hiuksia
Jotkut naiset päättävät hoitaa kasvojen ja vartalon hiusten kasvua kynsimällä, parranajolla, vahaamalla tai käyttämällä kemiallisia karvanpoistoaineita. Toiset valkaisevat hiuksiaan, jotta ne olisivat vähemmän näkyviä.
Ottaa mukaan
Korkea testosteronipitoisuus naisilla voi aiheuttaa erilaisia oireita liiallisista kasvokarvoista hedelmättömyyteen, ja se johtuu yleensä taustalla olevasta sairaudesta. Taustalla olevan häiriön hoito vähentää usein oireita ja parantaa ihmisen elämänlaatua.
Naisten, joilla on tai joiden mielestä saattaa esiintyä korkeita testosteronioireita, tulisi keskustella lääkärin kanssa syyn selvittämiseksi ja sopivien hoitojen saamiseksi.
