Mikä aiheuttaa selittämätöntä painonpudotusta?
Selittämätön laihtuminen tapahtuu, kun ihmiset laihduttavat muuttamatta ruokavaliotaan tai liikuntaohjelmiaan.
Useimmat ihmiset ovat hyvin tietoisia painonnousun vaarallisista seurauksista, ja monet artikkelit keskittyvät tapoihin laihtua. Tahaton laihtuminen voi kuitenkin myös vaarantaa henkilön terveyden tai osoittaa taustalla olevan sairauden.
Ihmiset voivat lihoa tai laihtua vastauksena kausivaihteluihin tai joutuessaan kohtaamaan tärkeitä tai stressaavia elämänmuutoksia, kuten muuttamalla kotiin tai aloittamalla uusi työ.
Henkilö saattaa kuitenkin haluta mennä lääkäriin, jos hän kokee merkittävää painonlaskua, jolla ei ole selkeää selitystä.
Tässä artikkelissa kerrotaan selittämättömän painonpudotuksen mahdollisista syistä ja siitä, milloin käy lääkärissä.
Syyt
Useat sairaudet voivat aiheuttaa selittämätöntä laihtumista. Ihmiset voivat auttaa lääkäriään selvittämään perimmäisen syyn kiinnittämällä huomiota mahdollisiin muihin oireisiin.
Seuraavat ongelmat ja olosuhteet voivat aiheuttaa selittämätöntä painonpudotusta:
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen liikatoiminta tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa enemmän hormoneja kuin keho tarvitsee. Ihmiset kutsuvat joskus tätä tilaa kilpirauhasen liikatoiminnaksi.
Kilpirauhanen tuottaa tiettyjä hormoneja, jotka säätelevät kehon aineenvaihduntaa, joten näiden hormonien ylimäärä saa kehon usein polttamaan enemmän energiaa kuin tavallisesti. Enemmän energian ja kaloreiden polttaminen voi johtaa tahattomaan tai selittämättömään laihtumiseen.
Muita kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat:
- väsymys
- vapina kättelemällä
- lihas heikkous
- univaikeudet
- nopea syke
- mielialan muutokset, kuten ärtyneisyyden tai hermostuneisuuden lisääntyminen
- ripuli
- kaulan turvotus, jota kutsutaan struuma
Masennus
Masennuksen oireet voivat myös aiheuttaa laihtumista.
Vuoden 2017 prospektiivisessa tutkimuksessa tutkijat tutkivat selittämättömän painonpudotuksen syitä 2677 aikuisella. He tunnistivat masennuksen taustalla olevan syyn 7 prosentille osallistujista.
Vuoden 2016 tutkimuksen taustalla olevien tutkijoiden mukaan on näyttöä siitä, että masennusta sairastavilla ihmisillä voi olla tukahdutettu hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisten välinen vuorovaikutus, joka voi vaikuttaa ruoansulatuskanavan (GI) toimintaan.
Muutokset hypotalamuksessa ja aivolisäkkeessä voivat vaikuttaa myös lisämunuaisiin, jotka tuottavat useita hormoneja. Näitä hormoneja ovat kortisoli, joka auttaa säätelemään verenpainetta, verensokeritasoa ja aineenvaihduntaa.
Muita masennuksen oireita ovat:
- jatkuva tai toistuva surun, toivottomuuden tai apatian tunne
- ruokahalun muutokset, kuten syöminen enemmän tai vähemmän kuin tavallisesti
- tahaton laihtuminen tai painonnousu
Addisonin tauti
Addisonin tauti johtuu yleisimmin harvinaisesta autoimmuunisairaudesta, joka vahingoittaa lisämunuaisia ja estää niitä tuottamasta tarpeeksi kortisolia ja aldosteronia.
Ihmiset, joilla on Addisonin tauti, saattavat huomata ruokahalunsa vähenemisen sekä selittämättömän painonpudotuksen National Institutes of Healthin (NIH) mukaan.
Muita Addisonin taudin oireita ovat:
- väsymys
- pahoinvointi
- matala verenpaine tai hypotensio
- huimaus
- lihaskrampit
- epänormaalisti tummuneet ihoalueet tai hyperpigmentaatio
- alhainen sokerin ja natriumin määrä veressä
- korkea veren kaliumpitoisuus
- alhainen punasolujen määrä tai anemia
- korkea valkosolujen määrä (leukosytoosi), tyypillisesti liian monien eosinofiilien vuoksi
Tulehduksellinen suolistosairaus
Vatsakipu on yleinen oire IBD: ssä.
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) viittaa kahteen tulehdukselliseen ruoansulatuskanavan sairauteen, joilla on immuunijärjestelmän toimintahäiriö: Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
Crohnin tauti voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa suusta peräaukkoon. Haavainen koliitti puolestaan vaikuttaa vain paksusuoleen.
IBD voi vähentää kehon kykyä sulattaa ruokaa kunnolla tai imeä ravinteita, mikä voi johtaa aliravitsemukseen.
Painonpudotus on molempien sairauksien yleinen oire, etenkin nuorempien ihmisten keskuudessa. Muita IBD-oireita ovat:
- usein ripuli
- vatsakipu
- verinen uloste ruoansulatuskanavan verenvuodon vuoksi
- väsymys
- kuume
Lihasten menetys
Lihasten menetys, joka tunnetaan myös nimellä lihasten surkastuminen, tapahtuu, kun lihakset kutistuvat tai tuhoutuvat. Tämä tila voi aiheuttaa selittämätöntä painonpudotusta.
Mahdollisia syitä lihasten menetykseen ovat:
- käyttämättömyys loukkaantumisen vuoksi
- aliravitsemus
- ikääntyminen
- halvaus
- multippeliskleroosi (MS)
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Ihmiset voivat usein estää lihasten menetyksen asianmukaisella ravinnolla ja säännöllisellä liikunnalla. Fysioterapia loukkaantumisen tai aivohalvauksen jälkeen voi auttaa kääntämään lihaksen menetystä tai estämään sen.
Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta nivelissä.
Vaikka niveltulehdussäätiö arvioi, että kaksi kolmasosaa nivelreumasta kärsivistä ihmisistä on ylipainoisia tai liikalihavia, nivelreumaa sairastavilla voi olla painonpudotus.
Painonpudotus voi johtua siitä, että nivelreuman aiheuttama krooninen tulehdus pakottaa kehon käyttämään enemmän energiaa. Lisäksi ihmisillä, joilla on nivelreuma, voi esiintyä lihasten menetystä, koska nivelten tulehdus estää heitä harjoittamasta säännöllistä liikuntaa.
Jotkut lääkkeet, joita ihmiset käyttävät nivelreuman hoitoon, voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten ripulia ja ruokahaluttomuutta, mikä voi myös vaikuttaa laihtumiseen.
Syöpä
Vaikka syövän oireet vaihtelevat yleensä taudin tyypin, vaiheen ja sijainnin mukaan, selittämätön laihtuminen on joskus merkki syövästä.
Syöpä tarkoittaa mitä tahansa tautia, jossa epänormaalit ja mutatoituneet solut lisääntyvät nopeasti ja tunkeutuvat lopulta terveeseen kudokseen.
Painonpudotus on erityisen yleistä keuhkosyövässä ja ruoansulatuskanavaan vaikuttavissa syöpissä, kuten:
- haimasyöpä
- peräsuolen syöpä
- maksa syöpä
- mahasyöpä
- sappikanavan karsinooma
- ruokatorven syöpä
Muita varhaisia syövän oireita on kiinnitettävä huomiota:
- väsymys
- kuume
- kipu
- ruoansulatuskanavan ongelmat
- muutokset suolen tai virtsarakon toiminnassa
- ihomuutokset
- jatkuva yskä
Muut mahdolliset syyt
Henkilö voi kokea myös selittämätöntä painonpudotusta seurauksena:
- munuais- tai maksasairaus
- alkoholin tai huumeiden käyttöhäiriö
- mahahaava
- keliakia
Selittämätön painonpudotus naisilla vs. miehillä
Kuka tahansa voi kokea selittämätöntä painonpudotusta sukupuolestaan riippumatta. Se, onko henkilö mies vai nainen, voi kuitenkin lisätä riskiään tietyissä olosuhteissa, jotka voivat aiheuttaa tämän oireen.
Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan aikuisilla naisilla, jotka ovat 25–29-vuotiaita tai yli 35-vuotiaita, on huomattavasti suurempi riski Crohnin taudin miehillä. 45 vuoden iän jälkeen miehillä on huomattavasti suurempi haavaisen paksusuolentulehduksen riski kuin naisilla.
Miehiin verrattuna naisilla on myös paljon todennäköisempää kilpirauhasen liikatoimintaa ja nivelreumaa.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan masennus vaikutti melkein kaksi kertaa niin moniin naisiin kuin miehiin vuosina 2013--2016.
American Cancer Society toteaa kuitenkin, että miehillä on suurempi riski sairastua mahasyöpään. Miehet ovat myös suurempi kuin naiset haimasyövän kehittymisessä.
Milloin lääkäriin
Vaikka ruumiinpaino voi vaihdella luonnollisesti, henkilön tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos hän menettää yli 5% lähtötilanteen painosta 6–12 kuukauden kuluessa tekemättä muutoksia ruokavalioonsa tai liikuntaohjelmaansa.
Lääkäri voi pystyä diagnosoimaan selittämättömän laihtumisen taustalla olevan syyn suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja tarkastelemalla henkilön sairaushistoriaa.
He voivat myös käyttää verikokeita, mukaan lukien hormonipaneelit, tai kuvantamistutkimuksia sulkea pois erityiset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, nivelreuma tai syöpä.
Yhteenveto
Selittämällä painonpudotuksella on monia mahdollisia syitä, jotka vaihtelevat tulehdustiloista psykologisiin häiriöihin.
Ihmiset voivat auttaa lääkäriään tunnistamaan tarkan syyn tallentamalla mahdolliset oireet.
