Miltä silmän herpes näyttää?

Herpes simplex -virus (HSV) on yleinen virus, joka vaikuttaa moniin ihmisiin. Kylmähoidon lisäksi tämä virus voi aiheuttaa haavaumia silmiin. Kun se vaikuttaa henkilön silmiin, tila tunnetaan silmän herpes, silmän herpes tai herpetinen silmäsairaus.

Silmän herpes voi olla huolestuttava, koska sillä voi olla epämiellyttäviä oireita. Harvinaisissa tapauksissa silmän herpes voi vaikuttaa ihmisen silmien syvempiin kerroksiin ja näköön.

Tässä artikkelissa tutkitaan herpes-tyyppejä, jotka voivat vaikuttaa jonkun silmään, ja oireita, joita voi esiintyä. Tarkastelemme myös silmän herpesin diagnoosia ja hoitovaihtoehtoja.

Tyypit

Silmän herpes tunnetaan myös silmän herpes tai herpetinen silmäsairaus.
Kuvahyvitys: Powerfloh, 2013.

HSV: tä on kahta päätyyppiä:

Tyyppi 1

Herpes tyyppi 1 (HSV-1) vaikuttaa yleisesti kasvoihin ja on vastuussa oireista, joihin kuuluu huuliherpes, jota jotkut ihmiset kutsuvat kuume-rakkuloiksi.

American Academy of Ophthalmology mukaan HSV-1 aiheuttaa todennäköisemmin silmäinfektioita kuin HSV-2.

Tyyppi 2

Herpes tyyppi 2 (HSV-2) on viruksen sukupuoliteitse tarttuva muoto. Vaikka tämä tyyppi aiheuttaa pääasiassa oireita sukuelimissä, se voi vaikuttaa myös silmiin.

Henkilö tyypillisesti tarttuu kumpaankin viruksen muotoon iho-iho-kontaktin seurauksena jonkun kanssa, jolla on jo infektio.

Virus lepää usein hermosoluissa ja voi aktivoinnin jälkeen kulkea hermoja pitkin silmään.

Useimmat ihmiset ovat saaneet viruksen jossain vaiheessa elämässään, mutta kaikki eivät saa oireita seurauksena.

Oireet

Kun henkilö saa herpetisen silmäsairauden, hänellä voi olla erilaisia ​​oireita. Näitä voi joskus esiintyä molemmissa silmissä, mutta ne vaikuttavat yleensä yhteen silmään enemmän kuin toiseen.

Jotkut oireista riippuvat silmän kärsivästä osasta. Esimerkkejä näistä oireista ovat:

• tunne, että jokin on silmässä
• päänsärky
• valoherkkyys
• punoitus
• repiminen

Joskus henkilö voi myös kokea herpes haavaumia silmäluomien päällä. Nämä saattavat muistuttaa rakkuloita sisältävää ihottumaa. Rakkulat muodostavat kuori, joka yleensä paranee 3–7 päivän kuluessa.

Jos herpesvirus vaikuttaa sarveiskalvoon, silmän sisäosaan tai verkkokalvoon, henkilö voi huomata, että hänen näönsä heikentyy.

Silmän herpes ei yleensä aiheuta paljon kipua, vaikka ihmisen silmä voi näyttää tuskalliselta.

Silmään vaikuttavan HSV-infektion oireet voivat olla hyvin samankaltaisia ​​vesirokkoa aiheuttavan vesirokko-viruksen kanssa. Varicella-zoster-infektio johtaa kuitenkin todennäköisemmin ihottumaan, jolla on erottuva kuvio ja joka esiintyy vain yhdessä silmässä.

Toinen ehto, jolla voi olla samanlaisia ​​oireita, on pinkeye, joka tunnetaan myös nimellä sidekalvotulehdus.

Syyt

Kuume ja stressi voivat laukaista lepotilan viruksen alkavan lisääntyä.
Kuvahyvitys: Burntfingers, 2015.

Herpesvirus voi levitä tartunnan saaneen henkilön nenän eritteiden tai syljen kautta. Todennäköisyys voi olla suurempi, kun henkilöllä on huuliherpes.

Eritteiden sisällä oleva virus voi sitten kulkea kehon hermojen läpi, mukaan lukien silmässä olevat.

Joissakin tapauksissa virus pääsee elimistöön eikä aiheuta ongelmia tai oireita. Lääkärit kuvaavat viruksen tätä muotoa lepotilassa.

Tietyt laukaisijat voivat joskus aiheuttaa lepotilassa olevan viruksen lisääntymisen ja silmien ärsytyksen. Esimerkkejä näistä laukaisijoista ovat:

• kuume
• suuret kirurgiset tai hammaslääketieteelliset toimenpiteet
• stressi
• auringonpolttama
• trauma tai vakava vamma

Herpesvirus voi olla erittäin tarttuvaa. Kaikki eivät kuitenkaan ole herpeksen kanssa sopimuksia tekemisissä tai joutuneet kosketuksiin silmän herpesin kanssa.

Diagnoosi

Silmälääkärit tai silmälääkärit diagnosoivat herpetisen silmäsairauden ottamalla henkilön sairaushistoriaa ja kysymällä heidän oireistaan. He voivat kysyä henkilöltä, kun he huomasivat oireensa ensimmäisen kerran ja mikä tekee heistä pahempia tai parempia.

Silmälääkäri suorittaa myös silmän fyysisen tutkimuksen. Tähän tutkimukseen sisältyy erityisen mikroskoopin käyttö, joka tunnetaan rakolampuna silmän pinnan ja mahdollisesti silmäluomen havainnointiin.

Nämä ammattilaiset voivat yleensä diagnosoida silmän herpes tarkastelemalla haavaumia. Jos infektio on saavuttanut silmän syvemmät kerrokset, heidän on käytettävä erityisiä instrumentteja silmänpaineen mittaamiseen. Heidän on myös tarkastettava syvemmät silmäkerrokset aina kun mahdollista.

Osana diagnoosia silmälääkäri voi myös ottaa pienen solunäytteen, joka tunnetaan viljelmänä rakkulaisesta alueesta. Sitten he lähettävät tämän näytteen laboratorioon testaamaan HSV: n läsnäoloa.

Suurimmaksi osaksi silmän herpes vaikuttaa silmän läpinäkyvään etuosaan. Tämä tila tunnetaan epiteelin keratiitina.

Jos silmän herpes vaikuttaa sarveiskalvon syvempiin kerroksiin, se tunnetaan stromaalisena keratiitina. Tämä tila koskee enemmän silmälääkäreitä, koska se voi aiheuttaa sarveiskalvossa arpia, joka voi vaikuttaa pysyvästi ihmisen näkemykseen.

Hoidot

Lääkäri voi määrätä viruslääkkeen.

Herpeettiselle silmäsairaudelle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Sen sijaan silmälääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät tilan vaikutuksia ja oireita. Silmän herpesin sijainti määrittää yleensä hoitovaihtoehdot.

Silmäluomet

Lääkärit määräävät ajankohtaisia ​​voiteita, kuten virus- tai antibioottivoiteita, joita henkilö voi levittää kevyesti silmäluomiinsa.

Vaikka antibioottivoiteet eivät käsittele herpesinfektiota, ne estävät muita bakteereja pääsemästä silmäluomen avoimiin, rakkuloihin.

Ulommat silmäkerrokset

Jos silmän herpes vaikuttaa vain silmän uloimpiin kerroksiin, lääkäri voi määrätä antiviraalisen silmätippan tai suun kautta otettavan viruslääkkeen, kuten asykloviiri (Zovirax). Nämä auttavat vähentämään viruksen vaikutuksia ja voivat lyhentää oireiden kestoa.

Syvemmät silmäkerrokset

Jos herpesvirus on vaikuttanut silmän syvempiin kerroksiin, silmälääkäri voi määrätä viruslääkkeitä ja suun kautta otettavia lääkkeitä.

He voivat myös määrätä steroidisia silmätippoja. Nämä auttavat vähentämään silmätulehdusta, joka voi johtaa lisääntyneeseen silmänpaineeseen.

Ehkäisy

Koska silmän herpes voi aiheuttaa uusia infektioita, jotkut lääkärit saattavat suositella viruslääkkeiden säännöllistä käyttöä silmän herpesin uudelleen saamisen riskin vähentämiseksi.

Toistuvat herpetiset silmäinfektiot voivat johtaa suurempiin silmävaurioihin, minkä vuoksi lääkärit haluavat estää niiden uusiutumisen.

Lääkärit voivat suositella, että henkilö ottaa viruslääkkeen muutama päivä ennen leikkausta, jotta hän voi estää leikkauksen stressin aiheuttamasta herpesepidemiaa.

Näkymät

American Academy of Ophthalmology mukaan lääkärit diagnosoivat vuosittain noin 50 000 uutta silmän herpes -tapausta Yhdysvalloissa. Vaikka silmän herpesiin ei ole parannuskeinoa, hoito voi vähentää oireiden kestoa.

Jos henkilöllä on toistuvia silmäinfektioita tai hän alkaa kokea näön menetystä, hänen tulee hakea tapaamista silmälääkäriin arviointia ja neuvoja varten lisähoidoista.