Mitä se tarkoittaa, jos sinulla on korkea C-reaktiivinen proteiini?
C-reaktiivinen proteiini on aine, jonka maksa tuottaa vasteena tulehdukselle. C-reaktiivisen proteiinin testi mittaa tämän proteiinin määrää veressä. Testi voi auttaa diagnosoimaan tulehdusta aiheuttavia akuutteja ja kroonisia sairauksia.
Laaja valikoima tulehdustiloja voi aiheuttaa kohonneita C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasoja, mukaan lukien seuraavat:
- autoimmuunisairaudet, mukaan lukien nivelreuma (RA), lupus ja tietyntyyppiset tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus
- sydänpussitulehdus, joka on sydämen vuorauksen tulehdus
- infektio
- elin- ja kudosvaurio
- syöpä
- liikalihavuus
Merkittävän korkeat CRP-tasot, yli 350 milligrammaa litrassa (mg / l), ovat melkein aina merkki vakavasta sairaudesta. Yleisin syy on vakava infektio, mutta huonosti kontrolloitu autoimmuunisairaus tai vakava kudosvaurio voi myös johtaa korkeisiin CRP-tasoihin.
Mitä CRP-testi sisältää?
Nesteitä ei tarvitse paastota tai välttää ennen CRP-testin suorittamista. Kuitenkin ihmisille, joilla on erittäin herkkä CRP (hs-CRP) -testi, tehdään todennäköisesti muita verikokeita samanaikaisesti, ja nämä saattavat vaatia paastoa etukäteen 9–12 tuntia.
Hs-CRP-testi eroaa CRP-testistä. Hs-CRP-testi havaitsee matalammat CRP-arvot verenkierrossa (0,5–10 mg / l), kun taas CRP-testi mittaa tasoja korkeammalla alueella (10–1 000 mg / l). Lääkärit käyttävät hs-CRP-testiä arvioidakseen henkilön riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin.
Jotkut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa kohonneen hs-CRP-tason, ovat:
- ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- ateroskleroosi
- diabetes
- istuva elämäntapa
Näytteen saaminen testiä varten kestää vain muutaman minuutin, ja sen tulisi olla suhteellisen kivuton pienen neulan piston lisäksi.
Oireet
Kohonneiden CRP-tasojen oireet riippuvat kokonaan niitä aiheuttavasta taustasta.
Monet ihmiset, joilla on kohtalainen infektio tai vamma tai tila, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta, voivat kokea samanlaisia oireita. Nämä sisältävät:
- selittämätön uupumus
- kipu
- lihasten jäykkyys, arkuus ja heikkous
- matala-asteinen kuume
- vilunväristykset
- päänsärky
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja ruoansulatushäiriöt
- univaikeudet tai unettomuus
- selittämätön laihtuminen
Ihmisillä, joilla on erittäin korkea CRP-taso, on todennäköisimmin akuutti bakteeri-infektio.
Akuutin infektion merkkejä ovat:
- korkea kuume
- nopea syke
- hallitsematon hikoilu, vilunväristykset tai ravistelu
- hallitsematon tai jatkuva oksentelu, röyhtäily tai ripuli
- vaikeuksia hengittää
- ihottuma tai nokkosihottuma
- kuivuneet huulet, suu ja iho
- huimaus tai pyörrytys
- vaikea päänsärky, kehon kipu, jäykkyys tai arkuus
- tajunnan menetys
Mikä on normaali alue?
CRP-veritasoille ei ole tällä hetkellä määritettyä standardia, ja ohjeet vaihtelevat.
CRP: hen sovelletaan kuitenkin pääsääntöisesti seuraavia luokituksia:
- Tasot välillä 3 mg / l ja 10 mg / l ovat lievästi koholla ja johtuvat yleensä kroonisista sairauksista, kuten diabetes, hypertensio tai elämäntapatekijät, mukaan lukien tupakointi ja istuminen.
- Tasot välillä 10 mg / l ja 100 mg / l ovat kohtalaisen kohonneet ja johtuvat yleensä merkittävämmästä tulehduksesta tarttuvasta tai ei-tarttuvasta syystä.
- Yli 100 mg / l: n tasot ovat vakavasti koholla ja melkein aina merkki vakavasta bakteeri-infektiosta.
Hs-CRP-testitulokset osoittavat henkilön riskin sairastua sydän- ja verisuonitauteihin vastaavasti:
- Pieni riski on alle 1 mg / l.
- Kohtalainen riski on välillä 1 mg / l ja 3 mg / l.
- Korkea riski on yli 3 mg / l.
Tulosten tulkinta
Lievästi tai kohtalaisesti kohonneita CRP-tasoja voi olla vaikea tulkita.
Valtava joukko ehtoja voi nostaa CRP-tasoja hieman, ja koska CRP: lle ei ole asetettu vakioviitealuetta, ei yleensä ole mitään tapaa tehdä johtopäätöksiä tarkastelemalla vain CRP-tasoja.
Seuraavat tekijät voivat myös tehdä haastavaksi tulkita CRP-tasoja:
- Lääkkeet: Lääkkeet, jotka vähentävät tulehdusta kehossa, kuten jotkut kolesterolia alentavat lääkkeet (statiinit) ja spesifiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), voivat alentaa CRP-tasoja.
- Pienet vammat tai infektiot: Nämä olosuhteet voivat väliaikaisesti nostaa CRP-tasoja ja peittää muut mahdolliset tilat, kuten diabetes tai IBS.
- Krooniset tilat: Pysyvää tulehdusta aiheuttavat olosuhteet, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, voivat peittää muita mahdollisia kohonneen CRP: n syitä, kuten pienen infektion.
- Estrogeenitasot: Estrogeenipohjaiset lääkkeet, kuten ehkäisypillerit ja hormonikorvaushoidot, voivat nostaa CRP-tasoja.
- Raskaus: Raskaus voi nostaa CRP-tasoja, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
Lääkäri yleensä tilaa CRP-testin useiden muiden testien ohella saadakseen laajan kuvan ihmisen terveydestä. Tämä antaa heille mahdollisuuden ottaa huomioon useita lääketieteellisiä tekijöitä.
Lääkäri haluaa myös usein toistaa testin nähdäksesi, kuinka CRP-tasot muuttuvat ajan myötä ennen diagnoosin tekemistä.
Muista ulkoisista tekijöistä huolimatta CRP-tasot, jotka ovat yli 10 mg / l, osoittavat tyypillisesti taustalla olevan tulehduksellisen ongelman.
Mikä on todennäköisin syy?
Yleensä kohtalaisen kohonneet CRP-tasot johtuvat nivelreumasta tai tarttuvasta niveltulehduksesta, joka tapahtuu, kun nivel on saanut tartunnan.
Merkittävästi koholla olevia CRP-tasoja esiintyy yleensä vakavien infektioiden, kuten bakteeri- tai sieni-infektioiden, yhteydessä. Infektio on vastuussa noin 80 prosentista tapauksista, joissa CRP-tasot ovat yli 10 mg / l.
Joskus korkeampia tasoja esiintyy myös tiettyjen syöpien ja muiden olosuhteiden vuoksi, jotka voivat aiheuttaa merkittävää tulehdusta, kuten perikardiitti.
Ottaa mukaan
Lääkärit käyttävät CRP- ja hs-CRP-testejä CRP-tasojen havaitsemiseksi kehossa. Kohonnut proteiinitaso voi viitata taustalla olevaan tilaan tai suurempaan sydän- ja verisuonitautien riskiin. Kohonneiden tasojen hoito vaihtelee syyn mukaan.
Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa lievästi tai kohtalaisen kohonneita CRP-tasoja, mutta erittäin korkeita CRP-tasoja on yleensä helpompi tulkita.
