PURISTUNUT HERMO OLKAPääSSä: OIREET JA HOITO - LUUT - ORTOPEDIA

Mitä tapahtuu puristetun hermon kanssa olkapäässä?

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Puristunut hermo olkapäässä tapahtuu, kun lähellä oleva rakenne ärsyttää tai painaa kaulasta tulevaa hermoa. Tämä voi johtaa olkakivuun ja käsivarren ja käden tunnottomuuteen.

Lääkärit voivat myös viitata niskasta johtuvaan olkapään puristuneeseen hermoon kohdunkaulan radikulopatiana.

Akuutti vamma tai kehon muutokset ajan myötä voivat aiheuttaa puristuneen hermon olkapäähän. Tässä artikkelissa tunnistetaan sairauden yleiset oireet, syyt ja hoidot.

Merkit ja oireet

Levyn rappeuma tai tyrä voi aiheuttaa puristuneen hermon olkapäähän.

Puristunut hermo olkapäässä aiheuttaa tyypillisesti kipua, tunnottomuutta tai epämukavuutta olkapään alueella.

Henkilöllä voi olla myös muita oireita, joihin kuuluvat:

muutokset tunnossa samalla puolella kuin olka, joka sattuu
lihasheikkous käsivarteen, käteen tai olkapäähän
niskakipu, varsinkin kun käännetään päätä sivulta toiselle
tunnottomuus ja pistely sormissa tai kädessä

Syyt

Puristunut hermo olkapäässä tapahtuu, kun materiaali, kuten luu, levyn ulkonemat tai turvonnut kudos, painostaa hermoja, jotka ulottuvat selkäydinnesteestä kohti kaulaa ja olkapäätä.

Selkäranka koostuu 24 luusta, joita kutsutaan nikamiksi, jotka istuvat toistensa päällä suojaavien, tyynyn kaltaisten levyjen kanssa.

Lääkärit jakavat selkärangan kolmeen alueeseen kehon pinta-alan ja selkäydinluiden ulkonäön perusteella. Nämä sisältävät:

Kohdunkaulan selkäranka: Koostuu seitsemästä ensimmäisestä nikamasta.
Rintakehä: koostuu 12 keskimmäisestä nikamasta.
Lannerangat: Koostuvat viidestä viimeisestä nikamasta.

Puristettu hermo olkapäässä vaikuttaa erityisesti kohdunkaulan selkärankaan. Kohdunkaulan selkärangasta ulottuvat hermot välittävät signaaleja aivoihin ja aivoista muihin kehon alueisiin.

Joitakin yleisiä syitä olkapään puristuksiin ovat:

Levyn rappeuma: Ajan myötä kaulanikamien väliset geelimäiset levyt voivat alkaa kulua. Tämän seurauksena luut voivat lähestyä toisiaan ja mahdollisesti hieroa toisiaan ja hermoja vastaan. Joskus henkilölle kehittyy nikamiinsa luinen kasvu, jota kutsutaan luun kannuksiksi. Nämä voivat myös painaa olkapään hermoja.
Herniated levy: Joskus levy voi työntyä ulos ja painaa hermoja kohtaan, josta ne poistuvat selkärangasta. Henkilöllä on taipumus havaita tämä kipu enemmän toiminnoilla, kuten kiertämällä, taivuttamalla tai nostamalla.
Akuutti vamma: Henkilö voi kokea vamman, kuten auto-onnettomuuden tai urheilutoiminnan, joka aiheuttaa herniated levyn tai kudoksen tulehduksen kehossa, joka painaa hermoja.

Lääkäri voi yleensä tunnistaa olkapään puristuneen syyn ottamalla sairaushistorian, tekemällä fyysisen kokeen ja pyytämällä kuvantamistutkimuksia.

Kuinka lääkäri diagnosoi olkapään kipua?

Lääkäri voi käyttää röntgensädettä diagnosoimaan puristuneen hermon.

Lääkärit alkavat diagnosoida henkilön olkapään kipua ottamalla historiaa ja tekemällä fyysisen tutkimuksen.

He kysyvät henkilöltä oireista, joita he kokevat, kuten siitä, kun he huomasivat nämä ensimmäisen kerran, ja mikä tekee heistä pahempia tai parempia. Lääkäri tutkii myös olkapään, kaulan ja ympäröivät alueet yrittääkseen tunnistaa havaitut ongelmat.

Lääkäri määrää usein lisätestejä diagnoosin vahvistamiseksi tai muiden syiden poissulkemiseksi. Esimerkkejä näistä testeistä ovat:

Röntgenkuva tai tietokonetomografia (CT): Nämä testit tarjoavat yksityiskohtia selkäydinluista auttamaan tunnistamaan hermoon mahdollisesti painavia muutoksia luissa.
Magneettikuvaus (MRI): Tämä testi antaa enemmän yksityiskohtia pehmytkudoksesta ja hermoista, joita TT-skannaus tai röntgen ei pysty.
Elektrodiagnostiset tutkimukset: Nämä testit käyttävät erityisiä neuloja, jotka lähettävät sähköisiä signaaleja kaulan ja olkapään eri alueille. He voivat testata kehon hermotoimintoja selvittääkseen, mihin yksi on pakattu.

Nämä testit voivat auttaa lääkäriä tunnistamaan puristuneen hermon olkapäässä tai muussa tilassa, joka voi myös aiheuttaa olkapään kipua. Esimerkkejä muista olosuhteista ovat:

jänteen repeämä
niveltulehdus tai niveltulehdus
bursiitti tai nesteitä sisältävien pussien tulehdus, joka pehmentää niveliä
olkapään murtuma

Hoitovaihtoehdot

Useimmat ihmiset, joilla on puristettu hermo olkapäässä, paranevat ajan myötä ja eivät vaadi hoitoa.

Tarvittaessa hoitosuosituksia lääkäri harkitsee:

mikä aiheuttaa puristuneen hermon
kuinka voimakasta kipu on
kuinka puristunut hermo vaikuttaa päivittäiseen toimintaan

Lääkäri suosittelee yleensä ei-kirurgisia hoitoja ensin. Jos henkilön kipu ei reagoi näihin hoitoihin tai pahenee, lääkäri voi sitten suositella leikkausta.

Puristuneen hermon kirurgiset hoidot ovat:

ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, ottaminen
oraalisten kortikosteroidien ottaminen tulehduksen lievittämiseksi
injisoimalla kortikosteroideja turvotuksen ja tulehduksen vähentämiseksi
yllään pehmeä, kohdunkaulan kaulus kaulan liikkumisen rajoittamiseksi hermojen parantumisen mahdollistamiseksi
fysioterapian ja harjoitusten tekeminen jäykkyyden vähentämiseksi ja liikealueen parantamiseksi
ottamalla kipua lievittäviä lääkkeitä lyhyeksi ajaksi olkapään välittömien vaikutusten vähentämiseksi

Joskus olkapään puristuneen hermon aiheuttama kipu tulee ja menee. Mutta jos henkilön kipu johtuu rappeuttavista muutoksista, heidän kipu voi pahentua ajan myötä.

Jos yllä mainitut hoidot eivät enää lievitä kipua, lääkäri voi suositella leikkausta. Leikkaustyypit voivat olla:

Kohdunkaulan etuosan diskektomia ja fuusio (ACDF): Tässä menettelyssä kirurgi pääsee kaulan luihin kaulan edestä. Ne poistavat kipua aiheuttavan levyn tai luun alueen ennen kuin sulautuvat selkärangan alueet yhteen kivun vähentämiseksi.
Keinotekoisen levyn vaihto: Tähän menettelyyn kuuluu sairaan tai vahingoittuneen levyn korvaaminen keinotekoisella levyllä, joka on valmistettu metallista, muovista tai molempien yhdistelmästä. Kuten ACDF: n kohdalla, kirurgi pääsee selkärankaan kaulan edestä.
Posterior kohdunkaulan laminoforaminotomia: Tähän menettelyyn kuuluu 1-2 tuuman leikkaus niskan takaosaan ja selkärangan osien poistaminen, jotka saattavat painaa takana olevia hermoja.
Supraskapulaarisen hermon dekompressio: Tämä tarkoittaa, että kirurgi yrittää vapauttaa hermon olkapään loven alueella, jos tämä hermo puristuu.

Kirurginen lähestymistapa riippuu henkilön oireista ja siitä, mikä selkärangan tai kudoksen alue painaa hermoja.

Puristetun hermon hallinta olkapäässä

Jääpakka voi auttaa hallitsemaan puristuneen hermon voimakkaita oireita.

Olkapään puristuneen hermon kipu tulee ja menee usein. Kun henkilöllä on voimakkaita oireita, hän voi haluta kokeilla seuraavaa:

Levitä kankaalla peitetyt jääpakkaukset niskaan ja lapaluiden alueelle jopa 48 tunnin ajan kivun alkamisen jälkeen. Tämän ajan jälkeen he voivat käyttää lämmintä, kosteaa lämpöä kivun lievittämiseen.
Nuku tyynyllä, joka on suunniteltu tukemaan niskaa. Nämä tyynyt ovat ostettavissa verkosta.
Ota tulehdusta tai kipua lievittäviä lääkkeitä.

Kun henkilön oireet alkavat lieventyä, he saattavat haluta kokeilla seuraavia toimenpiteitä estääkseen uusia kipujaksoja:

Keskity oikeaan asentoon, kun nukut ja istut työpöydän ääressä. Ihmiset voivat käyttää laitteita, kuten handsfree-puhelinta, välttääkseen niskaa toistuvasti. Tuolin ja näppäimistön korkeuden säätäminen voi myös vähentää selän rasitusta.
Harjoittelemalla säännöllistä liikuntaa jäykkyyden vähentämiseksi ja terveellisen painon ylläpitämiseksi.
Hieronta, joka voi lisätä verenkiertoa tulehtuneille alueille, mikä voi auttaa parantumista. Hieronnat voivat myös lievittää lihasjännitystä.

Fyysinen tai toimintaterapeutti voi olla hyödyllinen suositellessaan harjoituksia ja antamalla neuvoja ryhtiä parantamaan kotona ja työssä.