Mikä on ruokatorven kouristus?

Ruokatorven kouristuksia esiintyy, kun ruokatorvi supistuu epänormaalisti, ja ne voivat olla tuskallisia ja epämiellyttäviä. Kun ne tapahtuvat, ruoan ja juoman liikkuminen vatsaan on häiriintynyt ja vähemmän tehokasta.

Ruokatorvi kulkee suusta mahaan ja on osa ihmisen ruoansulatuskanavaa. Se siirtää ruokaa kurkusta vatsaan supistumalla koordinoidusti.

Ruokatorvi on putki, joka kuljettaa ruokaa ja juomaa, jonka ihminen syö vatsaansa. Se on noin 10 tuumaa pitkä ja siinä on lihakselliset seinät, jotka on vuorattu limakalvoilla.

Joillekin ruokatorven kouristukset tapahtuvat usein ja häiritsevät kykyä syödä ja juoda normaalisti. Tällöin hoito on yleensä tarpeen.

Nopeat faktat ruokatorven kouristuksista:

• Useimmilla ihmisillä on taipumus kokea ruokatorven kouristuksia harvoin.
• Niillä on todennäköisemmin 60–80-vuotiaita.
• Lääkäri voi diagnosoida tilan suorittamalla useita testejä.

Ruokatorven kouristuksen syyt

Ruokatorven kouristuksia esiintyy ruokatorvessa, putkessa, joka kulkee suusta mahaan.

Ei ole mitään lopullista syytä ruokatorven kouristuksiin. Uskotaan, että ruokatorven lihaksia ohjaavien hermojen ongelma voi olla yksi syy.

Monet ihmiset huomaavat, että on olemassa erityisiä laukaisijoita, jotka aiheuttavat ruokatorven kouristuksia. Nämä sisältävät:

• ruoka ja juoma, kuten punaviini tai mausteinen ruoka
• ruoan lämpötila, joko liian kuuma tai liian kylmä
• lääkitys ja syöpähoito, mukaan lukien ruokatorven säteily tai leikkaus
• stressi, masennus tai ahdistus
• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), jos ruokatorven arpia tai kaventumista esiintyy

Ruokatorven kouristukset on jaettu kahteen luokkaan:

Diffuusi ruokatorven kouristukset: Nämä saavat ihmiset yleensä saamaan ruokaa tai juomaa. Ne tapahtuvat vain satunnaisesti ja voivat olla tuskallisia.

Pähkinänsärkijä-ruokatorvi: Missä esiintyy tuskallisia kouristuksia, mutta ruokaa tai nestettä ei muodostu takaisin. Ne voivat vaikeuttaa nielemistä.

Mitkä ovat riskitekijät?

Vaikka ruokatorven kouristukset ovat harvinaisia, on olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka voivat tehdä ihmisestä alttiimman heille.

Riskitekijöitä ovat:

• joilla on korkea verenpaine
• kokee ahdistuksen tai masennuksen aikoja
• laukaisevien elintarvikkeiden tai juomien, kuten punaviinin tai erittäin kuumien tai kylmien ruokien, nauttiminen
• joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)

60--80-vuotiaat ihmiset kokevat todennäköisemmin ruokatorven kouristuksia.

Oireet ja milloin lääkäriin

Ruokatorven kouristusten mahdollisia oireita ovat rintakipu ja närästys.

Ruokatorven kouristuksia kokevilla ihmisillä voi olla seuraavia oireita:

• voimakas rintakipu, ikään kuin rintaa puristettaisiin tai henkilöllä olisi sydänkohtaus
• nielemisvaikeuksia
• närästys
• tunne kuin esine olisi juuttunut kurkkuun tai rintaan
• ruoan tai juoman regurgitaatio

On välttämätöntä kysyä neuvoa lääkäriltä, ​​jos edellä mainittuja oireita esiintyy tai henkilö uskoo kokevansa ruokatorven kouristuksia. Tämä johtuu siitä, että lääkärin on ehdottomasti suljettava pois kaikki vakavat tai hengenvaaralliset tilat samanlaisilla järjestelmillä, kuten angina pectoris tai sydänkohtaus.

Diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida ruokatorven kouristuksen suorittamalla useita testejä. Aluksi he todennäköisesti sulkevat pois vakavammat tilat, kuten angina pectoris, suorittamalla sydäntesti, esimerkiksi EKG.

Muita testejä ovat:

• Ruokatorven manometria: Ruokatorven lihasten supistukset mitataan veden nieltäessä.
• Barium-niellä: Henkilöä pyydetään juomaan kontrastinestettä ja sitten tehdään röntgenkuva. Neste auttaa lääkäreitä saamaan paremman kuvan ruokatorvesta.
• Endoskopia: Endoskopian tekeminen edellyttää ohuen putken asettamista henkilön kurkkuun. Putkessa on valo ja kamera, jonka avulla lääkäri voi nähdä ruokatorven sisäpuolella.
• Ruokatorven pH-seuranta: Testi, jolla mitataan ruokatorven pH-tasapaino sen osoittamiseksi, onko henkilöllä happamat refluksit.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

Pienempien aterioiden syöminen useammin ja kuidun saannin lisääminen voivat auttaa ruokatorven kouristusten hoidossa.

On välttämätöntä selvittää, minkä tyyppisen ruokatorven kouristuksen on pystyttävä hoitamaan niitä oikein.

Hajotettuja ruokatorven kouristuksia voidaan hoitaa arvioimalla mitä ruokia ja juomia laukaisee ja poistamalla ne ihmisen ruokavaliosta.

Ruokapäiväkirjan pitäminen siitä, mitä kulutetaan, sekä lämpötila ja annoskoko, auttaa ymmärtämään ruokavalion muutoksia.

Muita ruokavalion ja elämäntavan muutoksia, jotka voivat auttaa vähentämään ruokatorven kouristuksia, ovat:

• syöminen pienempiä, useammin aterioita ja välttää suuria annoksia
• lisätä päivittäistä kuidun saantia
• tupakoinnin lopettaminen
• laihdutus tarvittaessa
• syöminen aikaisemmin illalla
• alkoholin vähentäminen tai poistaminen
• yllään löysät vaatteet

Luontaistuotteet

Luonnolliset lääkkeet voivat olla myös tehokkaita ruokatorven kouristuksia.

Standardoitu deglyyryrysoitu lakritsi (DGL) -uute, jota on saatavana jauheena tai pureskeltavina tabletteina, voidaan ottaa ennen ateriaa ja sen jälkeen kouristusten vähentämiseksi.

Piparminttuöljy voi olla hyödyllistä myös ihmisille, jotka kokevat ruokatorven kouristuksia. Liuoksen tekeminen piparminttuöljystä ja vedestä tai imeminen piparminttu pastillista voi auttaa vähentämään oireita.

Lääkitys

Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä auttamaan, kun jollakin on näitä ruoansulatuskouristuksia.

Ihmisille, joilla on GERD, voidaan antaa protonipumpun estäjä tai H2-salpaaja. Nämä eivät kuitenkaan ole ilman sivuvaikutuksia, ja jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että protonipumpun estäjät, joita käytetään pitkään, voivat aiheuttaa munuaissairauden.

Jos ahdistuneisuus tai masennus ovat ruokatorven kouristusten laukaisija, masennuslääkkeitä voidaan määrätä.

Botox

Botox-injektiot ja kalsiuminestäjät voivat toimia myös rentouttamalla nielemislihaksia, mikä voi auttaa vähentämään ruokatorven kouristuksia.

Leikkaus

Leikkaus on toinen vaihtoehto vakavammissa tapauksissa, joissa lääkitys ei ole auttanut.

Peroraalinen endoskooppinen myotomia (POEM) on toimenpide, jossa kirurgi työntää endoskoopin ihmisen suun läpi leikkaamalla ruokatorven pohjassa olevan lihaksen, mikä johtaa supistusten lieventymiseen.

Vaihtoehtoisesti Hellerin myotomia on erilainen leikkaus, joka voi auttaa ihmisiä, joilla on ruokatorven kouristuksia.

Tässä laparoskooppisessa leikkauksessa ruokatorven sulkijalihas leikataan, jolloin ruoka ja juoma siirtyvät mahaan helpommin.

Ehkäisy ja näkymät

Ruokatorven kouristuksia aiheuttavien elintarvikkeiden poistaminen voi vähentää kuinka usein henkilö kokee ne. Lääkkeiden ottaminen sekä ruokavalion ja elämäntapamuutosten tekeminen voi myös olla hyödyllistä.

Taustalla oleva tila, kuten GERD tai masennus, voi olla syynä ruokatorven kouristuksiin, jolloin niitä tulisi hoitaa oireiden lievittämiseksi.

Lääkäri, jos ruokatorven kouristuksia esiintyy, auttaa joku selvittämään syyn ja saamaan parhaan hoidon.