Mikä on bronkopneumonia?

Bronkopneumonia on eräänlainen keuhkokuume, tila, joka aiheuttaa keuhkotulehduksen. Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan ja voivat sisältää yskää, hengitysvaikeuksia ja kuumetta. Syitä ovat bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot rinnassa.

CDC: n (Center for Disease Control and Prevention) mukaan keuhkokuume aiheuttaa noin 51 811 kuolemaa vuosittain Yhdysvalloissa, ja suurin osa näistä tapauksista on 65-vuotiaita tai sitä vanhempia.

Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä bronkopneumonia on, sen oireiden, syiden ja hoidon kanssa. Katamme myös ehkäisyn.

Mikä on bronkopneumonia?

Bronkopneumonia vaikuttaa alveoleihin ja keuhkoputkiin.

Keuhkoputket ovat suuria ilmakanavia, jotka yhdistävät tuuletusputken keuhkoihin. Nämä keuhkoputket jakautuvat sitten moniin pieniin ilmaputkiin, jotka tunnetaan nimellä keuhkoputket, jotka muodostavat keuhkot.

Keuhkoputkien lopussa on pieniä ilmakontteja, joita kutsutaan alveoleiksi, joissa keuhkojen hapen ja verenkierron hiilidioksidin vaihto tapahtuu.

Keuhkokuume aiheuttaa tulehduksen keuhkoissa, joka johtaa näiden alveolien täyttymiseen nesteellä. Tämä neste heikentää normaalia keuhkojen toimintaa ja aiheuttaa erilaisia ​​hengitysvaikeuksia.

Bronkopneumonia on keuhkokuume, joka vaikuttaa sekä keuhkojen keuhkoputkiin että keuhkoputkiin.

Bronkopneumonian oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Tämä tila on yleisin keuhkokuume lapsilla ja johtava infektion aiheuttama kuolinsyy alle 5-vuotiailla lapsilla.

Bronkopneumonian oireet, syyt, komplikaatiot, diagnoosi, hoito ja ehkäisy ovat tyypillisesti samat kuin keuhkokuumeen.

Oireet

Bronkopneumonian oireet vaihtelevat tilan vakavuudesta riippuen. Oireet ovat todennäköisemmin vakavia ihmisillä, joilla on heikompi immuunijärjestelmä, kuten pienillä lapsilla, vanhemmilla aikuisilla tai ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia tai jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä.

Bronkopneumonian oireita voivat olla:

• kuume
• hengitysvaikeudet, kuten hengenahdistus
• rintakipu, joka voi pahentua yskimisen tai syvän hengityksen yhteydessä
• yskä limaa
• hikoilu
• vilunväristykset tai vilunväristykset
• lihassäryt
• alhainen energia ja väsymys
• ruokahalun menetys
• päänsärky
• sekavuus tai desorientaatio, erityisesti iäkkäillä aikuisilla
• huimaus
• pahoinvointi ja oksentelu
• veren yskiminen

Syyt ja riskitekijät

Kaikilla yli 65-vuotiailla on riski sairastua bronkopneumoniaan.

Yleisin keuhkoputkentulehduksen syy on bakteeri-keuhkoinfektio, kuten Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus-influenssa tyyppi b (Hib). Virus- ja sieni-keuhkoinfektiot voivat myös aiheuttaa keuhkokuumeen.

Haitalliset bakteerit voivat päästä keuhkoputkiin ja alveoleihin ja alkaa lisääntyä. Kehon immuunijärjestelmä tuottaa valkosoluja, jotka hyökkäävät näitä bakteereita vastaan, mikä aiheuttaa tulehdusta. Oireet kehittyvät usein tästä tulehduksesta.

Bronkopneumonian kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• alle 2-vuotiaita
• yli 65-vuotiaita
• tupakointi tai liiallinen alkoholinkäyttö
• äskettäiset hengitystieinfektiot, kuten kylmä ja flunssa
• pitkäaikaiset keuhkosairaudet, kuten keuhkoahtaumatauti, kystinen fibroosi, bronkektaasi ja astma
• muut terveysolot, kuten diabetes, sydämen vajaatoiminta, maksasairaus
• immuunijärjestelmää heikentävät olosuhteet, kuten HIV tai tietyt autoimmuunisairaudet
• lääkkeiden ottaminen immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, kuten kemoterapia, elinsiirrot tai pitkäaikainen steroidien käyttö
• äskettäinen leikkaus tai trauma

Komplikaatiot

Hoitamaton tai vaikea bronkopneumonia voi johtaa komplikaatioihin, etenkin riskiryhmässä olevilla ihmisillä, kuten pienillä lapsilla, vanhemmilla aikuisilla ja heikoilla tai heikentyneillä immuunijärjestelmillä.

Koska se vaikuttaa ihmisen hengitykseen, bronkopneumonia voi tulla erittäin vakavaksi ja voi joskus aiheuttaa kuoleman.

Vuonna 2015 maailmanlaajuisesti 920 000 alle 5-vuotiasta lasta kuoli keuhkokuumeeseen. Tämä kuolleisuuden ilmaantuvuus johtui pääasiassa bronkopneumoniasta.

Bronkopneumonian komplikaatioita voivat olla:

• Hengitysvajaus. Tämä tapahtuu, kun välttämätön hapen ja hiilidioksidin vaihto keuhkoissa alkaa epäonnistua. Ihmiset, joilla on hengitysvajaus, saattavat tarvita hengityslaitetta tai hengityslaitetta hengityksen helpottamiseksi.
• Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS). ARDS on vakavampi hengitysvajauksen muoto ja on hengenvaarallinen.
• Sepsis. Tämä tunnetaan myös nimellä verenmyrkytys tai septikemia, jolloin infektio aiheuttaa liiallisen immuunivasteen, joka vahingoittaa kehon elimiä ja kudoksia. Sepsis voi aiheuttaa monen elimen vajaatoiminnan ja on hengenvaarallinen.
• Keuhkopaiseet. Nämä ovat mätä täytettyjä pusseja, jotka voivat muodostua keuhkojen sisään.

Diagnoosi

Bronkopneumonian diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tarkastelee henkilön sairaushistoriaa.

Hengitysongelmat, kuten hengityksen vinkuminen, ovat tyypillisiä viitteitä bronkopneumoniasta. Mutta bronkopneumonia voi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin vilustuminen tai flunssa, mikä voi joskus vaikeuttaa diagnoosia.

Jos lääkäri epäilee bronkopneumoniaa, he voivat tilata yhden tai useamman seuraavista testeistä diagnoosin vahvistamiseksi tai sairauden tyypin ja vakavuuden määrittämiseksi:

• Rintakehän röntgenkuva tai CT. Näiden kuvantamistestien avulla lääkäri voi nähdä keuhkojen sisällä ja tarkistaa infektion merkit.
• Verikokeet. Nämä voivat auttaa havaitsemaan infektio-oireita, kuten epänormaalin valkosolujen määrän.
• Bronkoskopia. Tähän kuuluu ohuen putken, jossa on valo ja kamera, kuljettaminen ihmisen suun läpi, tuuliputkesta alas ja keuhkoihin. Tämän menettelyn avulla lääkäri voi nähdä keuhkojen sisällä.
• Ysköksen kulttuuri. Tämä on laboratoriotesti, jolla voidaan havaita infektio limasta, jonka henkilö on yskännyt.
• Pulssioksimetria. Tätä testiä käytetään verenkierron läpi virtaavan hapen määrän laskemiseen.
• Valtimoveren kaasut. Lääkärit käyttävät tätä testiä happipitoisuuden määrittämiseen ihmisen veressä.

Hoito

Henkilö voi hoitaa lievää bronkopneumoniaa kotona.

Keuhkoputkentulehduksen hoito voi riippua infektion tyypistä ja tilan vakavuudesta. Ihmiset, joilla ei ole muita terveysongelmia, toipuvat yleensä bronkopneumoniasta 1-3 viikon kuluessa.

Keuhkoputkentulehduksen lieviä muotoja on mahdollista hoitaa kotona levon ja lääkityksen yhdistelmällä. Mutta vakavammat keuhkoputkentulehdukset voivat vaatia sairaalahoitoa.

Lääkärit hoitavat ihmisiä, joiden bronkopneumonia johtuu antibioottien aiheuttamasta bakteeri-infektiosta. Nämä lääkkeet toimivat tappamalla haitallisia bakteereja keuhkoissa.

Antibiootteja käytettäessä on ehdottomasti noudatettava tarkkaan lääkärin ohjeita ja suoritettava koko lääkitys.

Antibiootit eivät toimi virusinfektioiden yhteydessä. Viruksen keuhkoputkentulehdusta varten lääkäri voi määrätä viruslääkkeen flunssaa sairastaville tai ohjata hoitoa oireiden hoitoon. Viruksen aiheuttama bronkopneumonia häviää tyypillisesti 1-3 viikossa.

Ihmisille, joilla on sieni-bronkopneumonia, lääkäri voi määrätä sienilääkkeitä.

Kun toipuminen bronkopneumoniasta, on välttämätöntä, että henkilö:

• saada paljon lepoa
• juo paljon nesteitä ohuen liman lievittämiseksi ja yskän vähentämiseksi
• ota kaikki lääkkeet lääkärin ohjeiden mukaan

Ehkäisy

Rokotus voi estää eräitä keuhkoputkentulehduksen muotoja. American Lung Association (ALA) suosittelee, että alle viiden vuoden ikäisten lasten ja yli 65-vuotiaiden aikuisten tulisi kääntyä lääkärin puoleen rokotuksista bakteerien aiheuttamaa pneumokokkipneumoniaa vastaan.

ALA suosittelee myös:

• rokotus muita sairauksia vastaan, jotka voivat johtaa keuhkokuumeeseen, kuten flunssa, tuhkarokko, vesirokko, Hib tai hinkuyskä
• puhuminen lääkärille keinoista estää keuhkokuume ja muut infektiot, kun ihmisillä on syöpä tai HIV
• pese säännöllisesti kädet bakteerien välttämiseksi
• tupakointi, koska tupakka vahingoittaa keuhkojen kykyä torjua infektioita
• keuhkokuumeen oireiden ymmärtäminen ja tunnistaminen

Ottaa mukaan

Bronkopneumonia on eräänlainen keuhkokuume, joka vaikuttaa keuhkoputkiin. Tämä tila johtuu yleensä bakteeri-infektiosta, mutta virus- ja sieni-infektiot voivat myös aiheuttaa sen.

Oireet voivat vaihdella, mutta usein sisältävät yskää, hengitysvaikeuksia ja kuumetta. Hoitamattomana tai tietyillä ihmisillä bronkopneumonia voi tulla vakavaksi ja johtaa joskus kuolemaan. Tämä sairaus on erityisen vaarallinen pienille lapsille, vanhemmille aikuisille ja niille, joilla on tiettyjä muita terveysolosuhteita.

Tyypillisesti ihmiset, joita muut terveysongelmat eivät vaaranna, toipuvat muutaman viikon kuluessa asianmukaisella hoidolla. Hoito voi olla kotona tai sairaalassa infektion vakavuudesta riippuen. Rokotukset voivat auttaa suojaamaan riskiryhmää bronkopneumoniaa vastaan.