Mikä on astman yskävariantti?

Yskävariantti astma on eräänlainen astma, jolla on kuiva, tuottamaton yskä. Ei voi olla perinteisiä astman oireita, kuten hengityksen vinkumista tai hengenahdistusta.Jatkuva yskä on usein ainoa oire.

Yskävariantti astma (CVA) on yleinen astman vaihtelu lapsilla.

Vaikka CVA: lla ei ole muita oireita tavallisen astman kanssa, se vaikuttaa kehoon useilla samanlaisilla tavoilla.

Sisä- ja ulkotilojen allergeenit laukaisevat sen usein, ja se voi lisätä muiden allergisten sairauksien kehittymisen riskiä.

Se lisää myös hengitysteiden herkkyyttä ja kaventaa ja turvottaa hengitysteitä, mikä voi häiritä ilmavirtaa.

CVA: n yhteydessä esiintyvät keuhkomuutokset ovat yleensä lievempiä kuin klassisessa astmassa. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että 30-40 prosenttia CVA: sta kärsivistä aikuisista kehittyy klassiseen astmaan.

Pystyminen tunnistamaan CVA: n merkit ja oireet ja sopivan hoidon etsiminen voivat estää klassisen astman puhkeamisen.

Syyt

Epäpuhtaudet voivat laukaista CVA: n, ja se näyttää liittyvän allergioihin.

CVA: n syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta astman yskää esiintyy usein seuraavilla laukaisijoilla:

• altistuminen allergeeneille tai ärsyttäville aineille
• joilla on kylmä tai ylähengitystieinfektio, kuten poskiontelotulehdus
• tiettyjen lääkkeiden käyttö
• Harjoittele
• sään muutokset

Astman ja allergioiden välillä on selkeä yhteys. Jopa 80 prosentilla kaikista astmasta kärsivillä ihmisillä on myös nenäallergioita.

Allergioita tapahtuu, kun immuunijärjestelmä reagoi liikaa aineeseen, jonka ei normaalisti pitäisi aiheuttaa reaktiota.

Tämä viittaa siihen, että immuunijärjestelmä on kytketty CVA: han. Se voisi myös selittää, miksi CVA reagoi hyvin lääkkeisiin, jotka ovat tehokkaita klassisen astman hoidossa.

Riskitekijät

Joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski kehittää CVA ja muut allergiset sairaudet.

Riskitekijöitä voivat olla:

• jolla on toinen allerginen tila, kuten ekseema
• joilla on klassinen astma
• jolla on astmalla oleva sukulainen
• olla ylipainoinen
• tupakoitsija tai alttiina käytetylle savulle
• altistuminen ympäristön tai ammatin ärsyttäjille

CVA: n riskitekijöiden tunteminen ja tunnistaminen, onko henkilöllä niitä, voi auttaa lääkäriä diagnoosin tekemisessä.

Oireet

CVA sisältää kroonisen yskän, joka ei tuota limaa. Tämä on usein ainoa oire.

Krooninen yskä on mikä tahansa yskä, joka kestää yli 8 viikkoa aikuisilla ja yli 4 viikkoa lapsilla.

Komplikaatiot

CVA ei välttämättä vaikuta merkittävästi keuhkojen toimintaan, mutta krooninen yskä voi olla häiritsevä.

CVA: n yskä voi aiheuttaa:

• unihäiriöt
• uupumus
• oksentelu
• pyörrytys
• virtsan vuoto ja inkontinenssi

CVA: n komplikaatiot voivat häiritä ihmisen elämänlaatua esimerkiksi väsymyksen ja poissaolon vuoksi.

Ilman hoitoa CVA voi edetä klassiseksi astmaksi.

Klassisia astmaoireita ovat seuraavat yskän lisäksi:

• vaikeuksia hengittää
• rintakehä
• hengenahdistus
• hengityksen vinkuminen
• astmakohtaukset, joissa ilma ei pääse keuhkoihin hengitysteiden kapenemisen takia

Huonosti kontrolloidun astman pitkäaikaisiin komplikaatioihin voivat kuulua heikentynyt keuhkojen toiminta ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Vakavia ja mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita voivat olla:

• keuhkoputkien pysyvä kaventuminen
• keuhkokuume
• romahti keuhko
• astmakohtaukset, jotka eivät reagoi hoitoon
• keuhkojen vajaatoiminta

Diagnoosi

Röntgenkuva on yleensä normaali CVA: n kanssa, mutta se voi auttaa sulkemaan pois muut olosuhteet.

Ihmisten tulisi nähdä lääkäri, jos yskä kestää yli 8 viikkoa ilman tunnettua syytä. Varhainen hoito voi estää komplikaatioiden tai kroonisen astman kehittymisen.

CVA: ta voi olla vaikea diagnosoida, koska ainoa oire on krooninen yskä, ja tämä voi olla oire erilaisista terveysolosuhteista.

Tutkimuksessa, jossa tutkittiin 131 kroonisen yskän tapausta, havaittiin, että 24 prosenttia näistä johtui CVA: sta.

Jos jokin seuraavista oireista kehittyy, ihmisten tulisi nähdä lääkäri aikaisemmin muiden olosuhteiden poissulkemiseksi:

• kuume yli 100 ° F
• hengityksen vinkuminen
• hengenahdistus
• rintakipu
• veren yskiminen
• vaikeuksia sietää liikuntaa

Muita kroonista yskää aiheuttavia olosuhteita tai tekijöitä voivat olla:

• keuhkoputkentulehdus
• ylähengitystieinfektiot, kuten sinusinfektiot
• nenän tiputtamisen jälkeen
• allergiat
• happamat refluksoinnit ja GERD
• verenpainelääkkeet
• COPD ja krooninen keuhkoputkentulehdus

Useat testit voivat auttaa sulkemaan pois muut olosuhteet CVA: n diagnosoinnissa.

Koska CVA-potilailla on usein normaalit tulokset rintakehän röntgenkuvauksessa tai spirometriassa, lääkäri voi suorittaa metakoliinialtistuksen.

Kun astmaa sairastava henkilö hengittää metakoliinia, se laukaisee yskää ja keuhkoputkien kouristuksia. Astmasta kärsivä henkilö on herkempi metakoliinille kuin useimmat ihmiset, jotka aiheuttavat keuhkojen toiminnan laskun testin aikana.

Jos lääkäri epäilee vahvasti CVA: ta, he voivat ohittaa metakoliinitestin ja määrätä astman hoitoja nähdäkseen, tapahtuuko parannusta.

Jos yskäoireet paranevat astmalääkkeiden käytön yhteydessä, mutta muita klassisen astman oireita ei ole, tarjoaja todennäköisesti diagnosoi CVA: n.

Hoito ja ennaltaehkäisy

CVA ja astma vaikuttavat hengitysteihin. Lääkkeet voivat lievittää hengitysvaikeuksia.

Hoidon tavoitteena on estää komplikaatioiden kehittyminen.

CVA: n hoidot ovat samat kuin klassisen astman hoidot. Oikeat hoidot vaihtelevat yksilöittäin.

Ne voivat sisältää yhdistelmän:

• hengitettävät kortikosteroidit tai hengitettävät tulehduskipulääkkeet, jotka helpottavat ja estävät hengitysteiden turvotusta
• pelastusinhalaattorit tai inhalaattorit, jotka vähentävät tulehdusta nopeasti astmakohtauksen yhteydessä
• yhdistelmäinhalaattorit, joissa yhdistyvät sekä ennaltaehkäisevät lääkkeet että nopeasti reagoivat lääkkeet
• leukotrieenin estäjät, lääkkeet, jotka estävät immuunijärjestelmän tiettyjen osien aktivoitumisen
• antihistamiinit tai muut allergialääkkeet
• ehkäisevät suun kautta otettavat lääkkeet, jotka pitävät hengitystiet auki

Paras hoito on estää CVA-oireiden puhkeaminen.

Ihmiset, jotka käyttävät lääkkeitä astman oireiden estämiseen, tulisi noudattaa lääkärin neuvoja jaksojen estämiseksi ja pitää CVA pahenemassa.

Yksilöt voivat vähentää klassisen astman kehittymisen riskiä, ​​jos:

• ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan
• ylläpitää terveellistä painoa
• tietää heidän henkilökohtaiset riskitekijät
• hallita kaikkia allergisia sairauksia oikein
• välttää tunnettuja allergeeneja aina kun mahdollista
• lopettaa tupakointi tai välttää sitä
• Vältä käytettyä savua ja muita ympäristöä ja ammattia ärsyttäviä aineita

Näkymät

CVA voi joissakin tapauksissa edetä klassiseen astmaan, ja hallitsematon astma voi olla kohtalokas.

Tästä syystä on tärkeää hakea kroonisen yskän hoitoa.

Useimmat astmaa sairastavat ihmiset voivat johtaa normaalia, aktiivista elämää, jos he hallitsevat tilaansa ja noudattavat hoitosuunnitelmaansa.

Jos henkilöllä on vaikea astma eikä hän hallitse sitä, sillä on todennäköisemmin pitkäaikaisia ​​seurauksia.