Mikä on De Quervainin tenosynoviitti?
De Quervainin tenosynoviitti viittaa peukalon jänteiden tulehdukseen. Ehto tekee siitä tuskallista, kun henkilö liikkuu peukalollaan.
On joitain harjoituksia, joita ihmiset voivat tehdä kotona oireiden lievittämiseksi. Tässä artikkelissa kuvataan mitä tehdä.
Tila nimettiin sveitsiläisen kirurgin Fritz de Quervainin mukaan, joka tunnisti sen ensimmäisen kerran vuonna 1895.
Mikä on De Quervainin tenosynoviitti?
De Quervainin tenosynoviitti on vaipan tai nivelen tulehdus, joka ympäröi kahta jänettä, jotka kulkevat ranteen ja peukalon välillä.
Jänteet ovat vahvoja kudosnauhoja, jotka kiinnittävät lihakset luuhun. Peukalossa he ovat mukana peukalon liikuttamisessa.
Synoviumin turpoamisen ja sakeutumisen myötä ihmiselle tulee tuskallista liikuttaa peukaloa.
Se tapahtuu yleensä peukalon tai ranteen liikakäytön jälkeen, erityisesti toistuvien toimintojen aikana, jotka siirtävät peukalon pois ranteesta.
Nyrjähdys tai jänteiden liikakäyttö peukalon toistuvien liikkeiden avulla työssä tai urheilun aikana pahentavat yleensä turvotusta ja kipua.
De Quervainin toimintaan liittyy:
- golf
- soittaa pianoa
- kirjoittaminen
- puusepäntyöt
- lapsen kantaminen
Ehto on yleisempi naisilla kuin miehillä ja tapahtuu usein raskauden jälkeen.
Muita syitä ovat arpikudoksen muodostuminen loukkaantumisesta tai tulehduksellisesta niveltulehduksesta.
Oireet
Tärkeimmät oireet ovat kipu ja turvotus peukalon pohjalla.
Nämä johtavat:
- kipu peukalon tai ranteen liikuttamisessa
- kipu nyrkkiä tehdessä
- turvotus ja arkuus ranteen puolella
- tunne tai kuulla kutina, kun jänteet liukuvat vaipan läpi
- pienempi pitovoima
Peukaloon ja ranteeseen liittyvät liikkeet, mukaan lukien puristaminen, tarttuminen tai vääntäminen, pahentavat kipua.
12 De Quervainin tenosynoviittiharjoitusta
Ihmisille, joilla on De Quervainin tenosynoviitti, suositellaan yleensä käyttämään lastaa 2-3 viikkoa.
Tänä aikana siru voidaan poistaa seuraavien harjoitusten suorittamiseksi.
1) Yksilö asettaa haavoittuneen kämmenen alas tasaiselle pinnalle, kuten pöydälle. Toisella kädellä sairastettu peukalo siirretään varovasti pois pöydästä ja asetetaan sitten takaisin hitaasti ja sujuvasti. Tämä liike tulisi toistaa 5-10 kertaa.
2) Henkilö asettaa haavoittuneen käden sivuttain, pikkusormi ensin tasaiselle pinnalle. Toisella kädellä kärsivä peukalo siirretään poispäin sormista ja tuodaan sitten takaisin linjaan niiden kanssa. Liike toistetaan 5-10 kertaa.
3) Haavoittunut käsi asetetaan tasaisesti pöydälle kämmenellä ensin. Pidä kättä paikallaan, peukalo siirretään sivulle, sikäli kuin tuntuu mukavalta, sitten palautetaan. Harjoitus toistetaan 5-10 kertaa.
4) Kun harjoitus kolme ei enää aiheuta kipua, se voidaan suorittaa ranne pöydän reunalta.
5) Kämmen alaspäin pöydälle, henkilön tulee nostaa peukalo mahdollisimman kauas pinnasta ja tuoda se sitten takaisin alas. Tämä toistetaan 10 kertaa, mikä lisää toistoja, kun liike muuttuu mukavammaksi.
6) Joustava nauha asetetaan sormien ja peukalon ympärille ja peukaloa liikutetaan nauhan vastusta vastaan 10 kertaa.
7) Lepotilassa oleva käsi lepää kämmenellä ylöspäin ja koskettaa peukalon yläosaa pikkusormeen. Venytystä pidetään 6 sekuntia ja se tehdään 10 kertaa.
8) Pitämällä sairastunutta käsivartta ulospäin, henkilö painaa toisella kädellä alas käden takaosaa venyttämällä ranteen. Asemaa pidetään 15-30 sekuntia ja toistetaan kolme kertaa.
9) Kuten edellä, mutta toista kättä käytetään käden työntämiseen ylöspäin venyttämällä ranne toiseen suuntaan. Venytystä pidetään 15-30 sekuntia ja toistetaan kolme kertaa.
10) Pitämällä tölkkiä kädessä kämmen ylöspäin, henkilö voi laskea painoa ja palata alkuasentoon. Kaksi 15: n sarjaa suositellaan.
11) Henkilöllä on tölkki ja ranne asetetaan sivuttain peukalolla ylhäällä. Sitten he taivuttavat ranteensa varovasti ylöspäin peukalolla ulottuen kattoa kohti ja laskevat sitten varovasti alkuasentoon, liikuttamatta kyynärvarsi. Kaksi 15: n sarjaa suositellaan.
12) Henkilö voi vahvistaa otettaan puristamalla pehmeää kumipalloa ja pitämällä venytystä 5 sekunnin ajan. Kaksi 15: n sarjaa suositellaan.
Valmistautuminen harjoituksiin
Näitä harjoituksia tulisi käyttää kuntoutukseen, ja ne tulisi tehdä vasta, kun alkuperäinen kipu on helpottunut.
Ensimmäinen askel De Quervainin tenosynoviitin torjumiseksi on lepoa kivusta aiheuttaneesta toiminnasta. Myös lastan käyttäminen ja säännöllinen lämpö- tai kylmäpakkausten käyttö auttavat.
Diagnoosi ja milloin lääkäriin
Jos harjoitukset pahentavat kipua tai jos kipu ei vähene 4-6 viikon kuluttua, ihmisiä kehotetaan puhumaan lääkärin kanssa.
Finkelsteinin testiä käytetään tilan diagnosointiin. Tämän suorittaa henkilö, joka asettaa peukalon kämmenelleen ja tekee nyrkin. Sitten heitä pyydetään taivuttamaan ranteitaan pikkusormensa suuntaan.
De Quervainin tenosynoviitin testi on positiivinen, jos tämä pahentaa kipua.
Yksilö lähetetään yleensä fysioterapeutin tai käden erikoislääkärin luokse hoitoon, mukaan lukien harjoitukset, kuten edellä kuvatut.
Ottaa mukaan
Harjoitusten lisäksi hoito sisältää myös lepoa, tulehduskipulääkkeitä ja lastan käyttämisen. Jos joku kärsii edelleen oireista hoidon jälkeen, steroidi-injektioita voidaan käyttää turvotuksen vähentämiseen.
Jos oireet eivät lievity hoidon jälkeen, lääkäri voi suositella ultraääntä yrittääkseen selvittää, onko kivulla jokin muu syy. Joissakin tapauksissa tilaa voidaan helpottaa toimenpiteellä.
