Mikä on lymfangiitti?
Lymfangiitti on imusolmukkeiden infektio, joka kuljettaa imusuontenestettä koko kehossa.
Lymfangiitti vaatii yleensä antibioottihoitoa. Ihoinfektiot ovat lymfangiitin yleisin syy.
Kehon imusolmukkeet ja imusolmukkeet auttavat ihmistä taistelemaan infektioita vastaan. Yleensä imusoluneste siirtyy infektiokohtaan toimittamaan lymfosyyttejä infektion torjumiseksi. Lymfosyytit ovat valkosoluja.
Joskus tartunnan saanut imusoluneste yhdellä kehon alueella kulkee imusolmukkeisiin aiheuttaen lymfangiittia.
Tässä artikkelissa on lisätietoja lymfangiitin syistä ja oireista sekä siitä, miten lääkärit diagnosoivat ja hoitavat sitä.
Syyt
Lymfangiitti on eräänlainen toissijainen infektio, mikä tarkoittaa, että se tapahtuu toisen infektion takia.
Kun infektio kulkee alkuperäisestä kohdasta imusäiliöihin, alukset tulehtuvat ja tarttuvat.
Bakteeri-infektiot ovat yleisin syy lymfangiittiin. Virus- tai sieni-infektion aiheuttama lymfangiitti on myös mahdollista.
Kaikki vammat, jotka sallivat viruksen, bakteerien tai sienen pääsyn kehoon, voivat aiheuttaa infektion, joka johtaa lymfangiittiin. Joitakin mahdollisia syyllisiä ovat:
- lävistävät haavat, kuten esimerkiksi kynsiin tai muuhun terävään esineeseen astumisesta
- hoitamattomat tai vakavat ihoinfektiot, kuten selluliitti
- hyönteisten puremat ja pistot
- haava, joka vaatii ompeleita
- tartunnan saaneet kirurgiset haavat
- sporotrikoosi, sieni-ihoinfektio, joka on yleinen puutarhureiden keskuudessa
Oireet
Lymfangiittipotilaat saattavat huomata punaisia raitoja, jotka ulottuvat loukkaantumisen alueelta alueille, joilla on paljon imusolmukkeita, kuten kainaloihin tai nivusiin.
Selittämättömät punaiset raidat millä tahansa kehon alueella voivat myös olla merkki lymfangiitista, etenkin henkilöllä, jolla on olemassa oleva ihoinfektio.
Muita lymfangiitin oireita voivat olla:
- äskettäinen haava, joka ei parane
- pahoinvointi tai heikkous
- kuume
- vilunväristykset
- päänsärky
- alhainen energia ja ruokahaluttomuus
- turvotus loukkaantumisen tai nivusten tai kainaloiden lähellä
Lymfangiitti voi levitä vereen, jos sitä ei hoideta. Tämä hengenvaarallinen infektio, jota kutsutaan sepsikseksi, voi aiheuttaa erittäin korkean kuumeen, flunssan kaltaisia oireita ja jopa elinten vajaatoiminnan.
Henkilön, joka tuntuu erittäin sairaalta loukkaantumisen jälkeen tai jolla on korkea kuume ja lymfangiitin oireita, tulisi hakeutua hätäapuun.
Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, voivat olla alttiimpia lymfangiitille. Tiettyjen sairauksien, kuten diabeteksen, HIV: n tai syövän, tai immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden, mukaan lukien kemoterapialääkkeet, käyttö voi lisätä lymfangiitin riskiä.
Ihmiset, joilla on ihotulehduksen merkkejä ja joilla on nämä tilat, tulisi puhua lääkärille.
Diagnoosi
Lääkäri voi epäillä lymfangiittia pelkästään henkilön oireiden perusteella. Jos henkilöllä on turvonnut imusolmukkeet, loukkaantumisesta johtuvat punaiset raidat tai muut infektion merkit, lääkäri voi aloittaa hoidon antibiooteilla.
He suorittavat myös perusteellisen tutkimuksen alkuperäisen infektion lähteen löytämiseksi, koska se voi auttaa valitsemaan oikean hoidon.
Usein lääkäri määrää antibiootteja odottaessaan viljelmän tuloksia. Vahinkoviljely voi paljastaa, onko infektio bakteeri-, virus- tai sieni-aine ja mikä lääkitys on tehokkain.
Viljelmän tulosten perusteella lääkäri voi muuttaa hoitoa tai lisätä muita lääkkeitä henkilön hoitosuunnitelmaan.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös tehdä biopsian kaikista turvoksissa olevista imusolmukkeista muiden olosuhteiden poissulkemiseksi. Verityö voi myös olla hyödyllistä, varsinkin jos infektion syy on epäselvä.
Hoito
Lymfangiitti voi levitä nopeasti, joten lääkärit suosittelevat tyypillisesti taustalla olevan infektion aggressiivista hoitoa.
Useimmissa tapauksissa henkilö tarvitsee antibiootteja bakteeri-infektion hoitamiseksi. Laskimonsisäiset (IV) antibiootit voivat toimittaa lääkityksen nopeammin, joten henkilön on ehkä saatava IV-antibiootteja sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla.
Jos infektio on sieni tai virus, lääkäri määrää sienilääkkeitä tai viruslääkkeitä.
Jos ensimmäinen lääkekierros ei tapa infektiota, henkilö saattaa tarvita toisen kierroksen lääkitystä. Harvoin henkilö voi vaatia leikkausta tartunnan saaneen kudoksen poistamiseksi.
Lymfangiitti voi olla erittäin tuskallista. Kipu voi auttaa:
- levittämällä lämpimiä pakkauksia loukkaantumiseen ja alueisiin, joissa on punaisia raitoja
- käyttämällä tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia
- otat lääkemääräystä sisältäviä kipulääkkeitä lääkäriltä
Elpyminen
Lymfangiitista toipuminen voi viedä päiviä, viikkoja tai jopa kuukausia. Paranemisen nopeus riippuu infektion vakavuudesta ja terveydentilasta ennen infektiota.
Ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, hyvin nuoret imeväiset ja vanhemmat aikuiset, voi kestää kauemmin toipua.
Hoidon aikana infektion pitäisi nopeasti lopettaa leviäminen. Arvioidakseen, toimiiko hoito, lääkäri voi hahmottaa punaisia raitoja markkerilla tai ottaa kuvia nähdäksesi, supistuvatko ne vai leviävätkö ne edelleen hoidon jälkeen.
Jos lisää raitoja ilmenee, haava näyttää pahenevan tai henkilölle kehittyy muita oireita, se voi olla merkki hoidon epäonnistumisesta.
Jotkut lymfangiitti-infektiot vahingoittavat ihoa, lihaksia tai muuta kudosta. Näistä komplikaatioista toipuminen voi viedä aikaa.
Henkilö, jolla on leikkaus vaurioituneen kudoksen poistamiseksi, saattaa tarvita fysioterapiaa toipumiseen. Useimmissa tapauksissa ihmiset voivat kuitenkin palata normaaliin elämäänsä pian lymfangiitti-infektion parantumisen jälkeen.
Joillakin ihmisillä kehittyy toistuva lymfangiitti. Tämä on eräänlainen krooninen lymfangiitti, joka häviää hoidon jälkeen ja ilmestyy sitten myöhemmin.
Toistuvaa lymfangiittia esiintyy todennäköisemmin, jos henkilö ei saa oikeaa hoitoa lymfangiittia aiheuttaneelle alkuperäiselle infektiolle. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on jalkaterä, joka muuttuu lymfangiitiksi, voi kehittyä lymfangiitti uudelleen, jos hoito ei hävitä urheilijan jalkaa kokonaan.
Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, voivat olla alttiita toistuvan lymfangiitin kehittymiselle, koska heidän ruumiinsa pystyvät vähemmän torjumaan infektioita.
Näkymät
Lymfangiitti voi olla tuskallista ja pelottavaa, jos henkilö ei tiedä punaisia raitoja. Koska se leviää nopeasti, ei ole turvallista yrittää kotihoitoa tai odottaa, onko se parempi tai huonompi.
Nopealla lääkehoidolla toipuminen on kuitenkin yleensä nopeaa. Jopa ihmisille, joilla on vakavia taustalla olevia terveysongelmia, hoito voi olla erittäin tehokasta.
Henkilön, joka luulee sairastavansa lymfangiittia, tulisi soittaa lääkärille tai mennä päivystyspoliklinikalle, varsinkin jos hänellä on kuumetta tai hän tuntee hyvin sairaita.
Jotkut ihmiset ovat haluttomia menemään lääkäriin ihovaurion vuoksi. Varovaisuuden virheiden tekeminen voi olla hengenpelastusta ja auttaa varmistamaan, että hoito on mahdollisimman nopeaa ja tehokasta.
