Mikä on psykoosi?

Psykoosiin liittyy kontaktin menetys todellisuuden kanssa, ja siihen voi liittyä aistiharhoja ja harhaluuloja. Se on skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön oire, mutta on monia muita syitä.

Tässä artikkelissa on lisätietoja psykoosista, mukaan lukien sen syyt ja käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot.

Mikä on psykoosi?

Luottokuva: Motortion / Getty Images

Psykoosi vaikuttaa ihmisen ajatteluun ja käsityksiin. Heidän aistinsa saattavat näyttää havaitsevan asioita, joita ei ole, ja heidän voi olla vaikeaa määrittää, mikä on todellista ja totta.

Psykoosia sairastavat ihmiset voivat:

• kuulla ääniä
• nähdä ihmisiä tai esineitä, joita ei ole siellä
• haju hajuja, joita muut ihmiset eivät voi havaita

He saattavat myös uskoa olevansa pulassa, joku jahtaa heitä tai ovat erittäin tärkeitä, kun näitä tilanteita ei ole.

Henkilö ei välttämättä tiedä, että hänellä on psykoosi, koska harhaluulot tuntevat heitä todellisilta. Psykoosi voi olla ylivoimainen ja sekava. Joskus oireet voivat aiheuttaa henkilön vahingoittaa itseään. Harvoissa tapauksissa ne voivat vahingoittaa toista ihmistä.

Psykoosi on yksi skitsofrenian tärkeimmistä oireista.

Psykoosin oireet

Psykoosin merkkejä ja oireita ovat:

• Hallusinaatiot: Henkilö kuulee, näkee, haisee, maistuu tai tuntee asioita, joita ei ole olemassa.
• Harhaluulot: Yksilö uskoo vääriä asioita, ja heillä voi olla perusteettomia pelkoja tai epäilyksiä.
• Organisoimaton ajattelu, puhe ja käyttäytyminen: Henkilö voi hypätä toisistaan ​​riippumattomien aiheiden välillä puheessa ja ajatuksessa muodostaen yhteyksiä, jotka näyttävät epäloogisilta muille ihmisille. Heidän puheensa ei välttämättä ole järkevää muille.
• Catatonia: Henkilö voi tulla vastaamattomaksi.
• Epätavallinen psykomotorinen käyttäytyminen: Henkilö tekee tahattomia liikkeitä, kuten tahti, taputus ja lepakko.

Henkilö voi myös kokea:

• mielialan muutokset
• vaikeus keskittyä
• unihäiriöt

Syystä riippuen psykoosi voi ilmetä nopeasti tai hitaasti. Se voi olla myös lievä tai vaikea. Joissakin tapauksissa se voi olla lievä, kun se ilmestyy ensimmäisen kerran, mutta voimistuu ajan myötä.

Varhaiset merkit

Psyykoosin lieviä, varhaisia ​​oireita voivat olla:

• yleinen ahdistus
• masennus
• sosiaalinen eristäytyminen
• keskittymisen ongelmat
• lieviä tai kohtalaisia ​​kielen, energiatason ja ajattelun häiriöitä
• vaikeuksia aloitteellisuudessa
• matalampi sietokyky stressiin
• unihäiriöt
• laiminlyödä itsehoitoa
• epäilyn tunteet
• ajatuksia ja ideoita, jotka näyttävät muilta oudolta

Aistiharhat voivat vaikuttaa mihin tahansa aistiin - näön, äänen, hajun, maun ja kosketuksen - psykoosia sairastavalla henkilöllä.

Kuulevat äänet

Kuulohallutsinaatiot näyttävät olevan yleisimpiä hallusinaatioita skitsofreniaa sairastaville. Henkilö kuulee asioita ja uskoo niiden olevan todellisia, kun niitä ei ole.

Usein henkilö kuulee ääniä. Ääniä voi olla yksi tai useita, ja ne kuulostavat aivan kuin oikeat äänet.

Äänet voivat:

• olla tunnistettavissa, epäspesifinen tai kuollut
• kuulostaa joko kirkkaalta tai kuin taustalla mutisevan
• antaa ohjeita tai kritisoida henkilöä
• olla ajoittainen tai vakio

Äänien kuuleminen voi olla hyvin hämmentävää, ja se voi vaikuttaa henkilön toimintaan. Se voi johtaa siihen, että henkilö vahingoittaa itseään tai harvemmin muita.

Hoito voi hallita tai estää psykoosia, mutta se voi palata, jos henkilö lopettaa lääkkeensä ottamisen.

Myös itsemurhavaara voi olla.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:

• Esitä vaikea kysymys: "Harkitsetko itsemurhaa?"
• Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai soita TALK-numeroon 741741 kommunikoidaksesi koulutetun kriisineuvojan kanssa.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
• Yritä poistaa kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.

Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisyväline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 800-273-8255. Kriisin aikana kuulovammaiset voivat soittaa 800-799-4889.

Napsauta tätä saadaksesi lisää linkkejä ja paikallisia resursseja.

Harhaluulot psykoosin aikana

Psykoottisen jakson aikana henkilö voi kokea harhaluuloja.

Paranoidiset harhaluulot voivat saada henkilön epäilemään yksilöitä tai organisaatioita, uskomalla heidän suunnitelleen aiheuttaa henkilölle haittaa.

Suuruuden harhaluuloihin liittyy vahva usko siihen, että henkilöllä on erityinen voima tai auktoriteetti. Esimerkiksi he saattavat uskoa olevansa poliittinen johtaja.

Psykoosin diagnoosi

Psykoosia kokevien on saatava kiireellistä lääkärinhoitoa. Hoito voi tarjota sekä lyhytaikaista että pitkäaikaista apua.

Varhainen diagnoosi

Skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ilmenevät yleensä henkilön teini-ikäisinä tai varhaisen aikuisiän aikana. Varhainen hoito voi parantaa pitkän aikavälin tuloksia, mutta terveydenhuollon ammattilaisten voi kestää aikaa tarkan diagnoosin antamiseen.

Psykiatrit suosittelevat harkitsemaan psykoottisen häiriön mahdollisuutta nuorella, jos heillä on merkkejä:

• lisääntynyt sosiaalinen vetäytyminen
• mielialan muutokset
• vähentynyt keskittyminen tai suorituskyky koulussa tai työssä
• ahdistusta tai levottomuutta pystymättä selittämään miksi

Psykoosille ei ole biologista testiä, mutta laboratoriotestit voivat sulkea pois muut lääketieteelliset ongelmat, jotka saattavat selittää oireet.

Diagnostiset testit

Psykoosin diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa kliinisen tutkimuksen ja kysyy erilaisia ​​kysymyksiä.

He kysyvät:

• henkilön kokemuksia, ajatuksia ja päivittäistä toimintaa
• kaikki suvussa esiintyneet psykiatriset sairaudet
• mikä tahansa lääketieteellinen ja virkistyskäyttö
• muut oireet

He voivat myös tehdä testejä muiden tekijöiden poissulkemiseksi, mukaan lukien:

• huumeiden tai muiden aineiden käyttö
• pään vamma
• muut sairaudet, kuten multippeliskleroosi (MS) tai aivokasvain

Mahdollisia testejä ovat:

• verikokeet
• virtsa-analyysi
• elektroencefalogrammi (EEG), joka tallentaa aivojen toiminnan

Jos merkit viittaavat psykiatriseen syyn, lääkäri viittaa American Psychiatric Associationin kriteereihin Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyshäiriöistä, viides painos (DSM-5) diagnoosin tekemiseksi.

Psykoosin syyt

Psykoosin tarkkoja syitä ei ymmärretä hyvin, mutta niihin voi sisältyä:

• Geneettiset tekijät: Tutkimukset osoittavat, että skitsofrenialla ja kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä voi olla yhteinen geneettinen syy.
• Hormonit: Jotkut ihmiset kokevat synnytyksen jälkeisen psykoosin synnytyksen jälkeen. Tästä johtuen ja siitä, että psykoosin varhaiset oireet ilmenevät usein ensin nuorilla, jotkut asiantuntijat ovat ehdottaneet, että hormonaaliset tekijät voivat olla merkityksellisiä niille, joilla on geneettinen alttius.
• Aivojen muutokset: Testit ovat löytäneet eroja aivokemikaaleissa - erityisesti neurotransmitterin dopamiinin aktiivisuudessa - ihmisillä, jotka kokevat psykoosia.

Unen puute voi myös laukaista psykoosin.

Psykoosin hoidot

Psykoosi voi olla häiritsevä, mutta hoito on käytettävissä ihmisten auttamiseksi sen hallinnassa.

Psykoosilääkkeet

Psykoosilääkkeet ovat psykoottista sairautta sairastavien ihmisten pääasiallinen hoitomuoto.

Psykoosilääkkeet voivat vähentää psykoosioireita ihmisillä, joilla on psykiatrisia häiriöitä, kuten skitsofreniaa. Ne eivät kuitenkaan käsittele tai paranna taustalla olevaa tilaa.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• haloperidoli (Haldol)
• klooripromatsiini (toratsiini)
• klotsapiini (Clozaril)

Henkilö voi käyttää näitä lääkkeitä vain lääkärin valvonnassa, koska niillä voi olla haitallisia vaikutuksia.

Lääkäri hoitaa myös kaikki psykoosista vastuussa olevat sairaudet. Perhetuki voi myös auttaa mahdollisuuksien mukaan.

Skitsofrenian akuutit ja ylläpitovaiheet

Skitsofreniassa antipsykoottisessa hoidossa on kaksi vaihetta:

Akuutti vaihe

Henkilön on ehkä vietettävä sairaalassa.

Joskus lääkäri määrää nopean rauhoittamisen. Ne antavat henkilölle nopeasti vaikuttavan lääkityksen, joka rentouttaa häntä varmistaakseen, että hän ei vahingoita itseään tai muita.

Huoltovaihe

Henkilö ei jää sairaalaan, mutta käyttää psykoosilääkkeitä uusien jaksojen estämisessä. Lääkityksen lopettaminen voi johtaa uusiutumiseen.

Psykoterapia voi myös auttaa hoitamaan kognitiivisia kysymyksiä ja muita skitsofrenian ja muiden psykoottisten häiriöiden oireita.

Psykoosityypit

Skitsofrenian lisäksi monet muut häiriöt ja tekijät voivat aiheuttaa psykoosia. Eri tyyppejä ovat:

• Skitsoafektiivinen häiriö: Tämä häiriö on samanlainen kuin skitsofrenia, mutta sisältää mielialan häiriöitä.
• Lyhyt psykoottinen häiriö: Oireita esiintyy vastauksena stressaavaan elämäntapaukseen, jotka kestävät alle kuukauden, eivätkä palaa.
• Harhaluulo: Henkilöllä on vahva usko johonkin irrationaaliseen ja usein outoon, ilman tosiasiallista perustaa.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Jotkut kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset kokevat psykoosia joko hyvin korkean tai matalan mielialan aikana.
• Vaikea masennus: Tunnetaan myös nimellä masennus, jolla on psykoottisia piirteitä.
• Synnytyksen jälkeinen (postnataalinen) psykoosi: Tämän tyyppinen psykoosi voi esiintyä synnytyksen jälkeen.
• Aineen aiheuttama psykoosi: Alkoholin, joidenkin virkistyslääkkeiden ja tiettyjen reseptilääkkeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa tämän.

Psykoosi voi johtua myös muista häiriöistä, kuten:

• aivokasvain tai kysta
• dementia, mukaan lukien Alzheimerin tauti
• neurologiset tilat, kuten Parkinsonin tauti ja Huntingtonin tauti
• HIV ja muut infektiot, jotka voivat vaikuttaa aivoihin
• tietyntyyppiset epilepsiat
• malaria
• kuppa
• aivohalvaus
• matala verensokeri
• NEITI
• stressi

Ottaa mukaan

Psykoosi on yksi skitsofrenian tärkeimmistä oireista, mutta sillä on muita syitä.

Se voi saada yksilön ja heidän ympärillään olevat ahdistumaan, mutta hoito on käytettävissä psykoosin hallitsemiseksi riskiryhmässä.

Skitsofrenian ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoitosuunnitelman noudattaminen on välttämätöntä oireiden, kuten psykoosin, uusiutumisen estämiseksi.

Jos jollekulla on huolta siitä, että henkilöllä saattaa olla psykoosia, hänen tulisi viedä hänet päivystyspoliklinikalle, jos mahdollista, tai soittaa numeroon 911.