Mikä on systeeminen lupus erythematosus?

Systeeminen lupus erythematosus on krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa systeemistä tai laajalle levinnyttä tulehdusta. Tauti voi vaikuttaa ihoon, niveliin ja verisuoniin sekä useisiin elinjärjestelmiin.

Systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) tarkat syyt ovat edelleen epäselviä. Geneettiset, hormonaaliset ja ympäristötekijät voivat kuitenkin vaikuttaa taudin kehittymiseen.

SLE on ainutlaatuinen lupuksen tyyppi, koska se aiheuttaa laajalle levinnyttä tulehdusta, johon voi liittyä useita kudoksia ja elinjärjestelmiä.

SLE on myös yleisin lupuksen tyyppi tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan. National Institutes of Health (NIH) arvioi, että SLE vaikuttaa 322 000 - 1,5 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa. On vaikea tietää tarkalleen kuinka monella ihmisellä on SLE, koska sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien.

Tässä artikkelissa keskustelemme SLE-oireista, syistä ja hoidoista. Selitämme myös, milloin ihmisten tulisi mennä lääkäriin.

Oireet

SLE voi aiheuttaa väsymystä ja kuumetta.

SLE-oireet voivat tulla ja mennä soihdut. Lupusheijastus tarkoittaa ajanjaksoa, jonka aikana tauti tuottaa aktiivisesti oireita. Lupusta sairastava henkilö tulee remissioon, kun oireet häviävät.

SLE-soihdutusten vakavuus voi vaihdella lievästä vaikeaan. Ihmisillä voi myös olla oireita, jotka vaikuttavat munuaisiin, keuhkoihin, sydämeen tai aivoihin. SLE voi vaikuttaa lähes kaikkiin elimistöön, joten oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen.

Ihmisillä, joilla on SLE, voi esiintyä erilaisia ​​oireita, kuten:

• iho-ongelmat, mukaan lukien ihottumat ja pienet punaiset täplät
• väsymys
• kuume
• kivulias tai turvonnut nivelet
• painonpudotus
• auringon herkkyys
• suun haavaumat
• anemia tai alhainen punasolujen määrä
• leukopenia tai alhainen valkosolujen määrä
• rintakipu
• päänsärky
• näköongelmat
• vatsakipu
• pahoinvointi tai oksentelu
• vaikeuksia hengittää
• hiustenlähtö
• turvotus tai raajojen turvotus

Komplikaatiot

Kolmannes ja puolet lupus-potilaista kokee tulehduksen, joka vaikuttaa heidän munuaisiinsa, mikä johtaa lupus-nefriitiksi. Ilman hoitoa lupus-nefriitti voi edetä loppuvaiheen munuaissairaudeksi, joka on hengenvaarallinen tila.

Lupus-nefriitti aiheuttaa seuraavat oireet:

• kivulias tai turvonnut nivelet
• lihaskipu
• kuume
• perhosen muotoinen ihottuma kasvoilla

SLE voi vaikuttaa sydämeen, mikä johtaa tulehtuneeseen kudokseen tämän elimen ympärillä ja epänormaaleihin sydänventtiileihin. Ateroskleroosi, sydänsairauksien muoto, on yleisempää SLE-potilailla kuin niillä, joilla ei ole tätä sairautta.

SLE voi vahingoittaa hermostoa ja vaikuttaa seuraaviin olosuhteisiin:

• raajojen heikkous
• tuntemusten muutokset
• vaikeuksia käsitellä ajatuksia
• kohtaukset
• aivohalvaus

Kuvia SLE-oireista

Syyt

SLE: n tarkkaa syytä ei tunneta. Tiettyjen geenien vaihtelut tai mutaatiot voivat kuitenkin lisätä henkilön riskiä sairastua SLE: hen.

Geneettiset mutaatiot, jotka tutkijat ovat liittäneet SLE: hen, sisältävät usein kehon immuunijärjestelmää sääteleviä geenejä, joita kutsutaan tärkeimmiksi histokompatibiilikompleksi (MHC) -geeneiksi.

Kaikki eivät kuitenkaan saa SLE-geenivariaatiota sairastumaan.

Useat muut tekijät voivat lisätä riskiä sairastua SLE: hen. Naiset ovat 10 kertaa todennäköisempää lupuksen kehittymisessä kuin miehet, American Reumatologiakollegion mukaan.

Muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa SLE: hen, ovat:

• sukupuolihormonit
• altistuminen myrkyllisille kemikaaleille, auringonvalolle tai tietyille lääkkeille
• virusinfektiot
• ruokavalio
• stressi

Hoidot

Tällä hetkellä SLE: lle ei ole parannuskeinoa. Hoidot keskittyvät oireiden vähentämiseen - tai remission indusointiin - ja vakavien komplikaatioiden, kuten loppuvaiheen munuaissairauden, ehkäisyyn.

Lääkitys

Oireista ja kärsivistä elimistä riippuen SLE-potilas voi saada yhtä tai useampaa seuraavista lääkkeistä:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), joihin sisältyy aspiriinia
• antimetaboliitit, kuten metotreksaatti
• malarialääkkeet, mukaan lukien klorokiini (Aralen)
• kortikosteroidit, esimerkiksi prednisoni (Deltasone) voiteet
• biologiset aineet, kuten belimumabi (Benlysta)
• immunosuppressiiviset lääkkeet, joihin kuuluvat atsatiopriini (Imuran) ja syklosporiini (Neoral)
• verenohennuslääkkeet, kuten varfariini (Coumadin)

Nämä lääkkeet vähentävät joko tulehdusta, immuunijärjestelmän aktiivisuutta tai SLE: n aiheuttamia kehon vaurioita.

Lääkärit määräävät joskus erilaisten lääkkeiden yhdistelmän SLE: n hoitoon.

Ruokavalion muutokset

Kasviproteiinilähteiden, kuten pavujen, syöminen voi auttaa SLE: n hoidossa.

Ihmiset, joilla on SLE ja lupus nefriitti, saattavat haluta harkita seuraavien ruokavalion muutosten tekemistä oireiden hallitsemiseksi:

• natriumin saannin rajoittaminen
• rajoittamalla tyydyttyneitä ja transrasvoja
• ostaa tuoretta ruokaa mahdollisimman usein
• välttämällä pakattuja ruokia ja valmiita aterioita
• syömällä pienempiä eläinproteiiniosia
• syövät enemmän kasvipohjaisia ​​proteiineja, kuten pähkinöitä ja papuja
• syövät kaliumpitoisia ruokia, mukaan lukien banaanit, perunat ja täysjyväleipä
• syö vähän fosforia sisältäviä elintarvikkeita, kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia

Koska SLE-potilailla on lisääntynyt sydänsairauksien riski, on erityisen tärkeää noudattaa terveellistä ruokavaliota, joka vähentää muita riskitekijöitä, kuten korkeaa verenpainetta ja liikalihavuutta.

Milloin lääkäriin

Ihmiset saattavat haluta harkita lääkärin vierailua, jos he kokevat SLE-oireita.

Niiden, jotka ovat jo saaneet SLE-diagnoosin, tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos he havaitsevat uusia tai pahenevia oireita.

Lue lisää lupuksen kanssa elämisen oppimisesta täältä.

Muun tyyppiset lupus

Vaikka monet ihmiset käyttävät termejä SLE ja lupus keskenään, on olemassa myös muita erityyppisiä lupuksia, joilla on ainutlaatuisia oireita ja syitä.

Diskoidinen lupus erythematosus (DLE) tai ihon lupus vaikuttaa vain ihoon. Se aiheuttaa paksun, hilseilevän ihottuman kasvoissa, kaulassa ja päänahassa.

Huumeiden aiheuttama lupus viittaa lupukseen, joka kehittyy tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen. Se häviää yleensä sen jälkeen, kun henkilö lopettaa lääkityksen ottamisen.

Näkymät

Vaikka systeeminen lupus erythematosus on pitkäaikainen tila, jolla ei ole tunnettua parannuskeinoa, näkymät ovat yleensä positiiviset, kunhan henkilö saa asianmukaista hoitoa ja säännöllisiä seurantoja terveydenhuoltotiiminsä kanssa. Useimmat lupuksen kanssa elävät ihmiset voivat elää normaalia elämää.

SLE: n pitkäaikaiset vaikutukset riippuvat soihdutusten vakavuudesta ja taajuudesta. Ihmisillä, jotka kokevat voimakkaampia ja toistuvampia soihdutuksia, voi olla suurempi riski kehittää uusia komplikaatioita.

Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat auttaa aloittamaan remission, estämään taudin etenemisen ja välttämään mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita.

Monet naiset, joilla on SLE, voivat tulla raskaaksi ja synnyttää terveitä vauvoja, kunhan he saavat asianmukaista hoitoa koko raskauden ajan.