Mikä on autonominen hermosto?
Autonominen hermosto on monimutkainen soluverkosto, joka hallitsee kehon sisäistä tilaa. Se säätelee ja tukee monia erilaisia sisäisiä prosesseja, usein ihmisen tietoisen tietoisuuden ulkopuolella.
Tässä artikkelissa selitetään autonomisen hermoston tai ANS: n toiminta ja häiriöt, jotka voivat vaikuttaa sen toimintaan.
Anatomia
Hermosto on kokoelma soluja, jotka lähettävät ja vastaanottavat sähköisiä ja kemiallisia signaaleja koko kehossa.
Hermosto koostuu kahdesta pääosasta:
- Keskushermosto: Tämä koostuu aivoista ja selkäytimestä.
- Perifeerinen hermosto: Tämä sisältää kaikki keskushermoston ulkopuolella olevat hermosolut.
ANS on osa ääreishermostoa. Se on kokoelma neuroneja, jotka vaikuttavat monien eri elinten, mukaan lukien vatsa, sydän ja keuhkot, toimintaan.
ANS: ssä on kaksi osajärjestelmää, joilla on enimmäkseen vastakkaisia vaikutuksia:
- Sympaattinen hermosto (SNS): SNS: n neuronit valmistavat kehon yleensä reagoimaan johonkin ympäristössään. Esimerkiksi SNS voi lisätä sykettä valmistaakseen henkilön paeta vaaroilta.
- Parasympaattinen hermosto (PNS): Parasympaattiset neuronit säätelevät enimmäkseen kehon toimintoja, kun henkilö on levossa.
Toiminto
Hermosto säätelee kehon sisäistä ympäristöä. Se on välttämätöntä homeostaasin ylläpitämiseksi.
Homeostaasilla tarkoitetaan suhteellisen vakaita ja tasapainoisia kehon sisäisiä olosuhteita, jotka ovat välttämättömiä elämän tukemiseksi. Jotkut niistä, joita homeostaasi säätelee, ovat:
- ruumiinlämpö
- verenpaine
- syke
- hengitys
- aineenvaihdunta
- veren glukoosipitoisuus
- veren happamuusaste
- vesi ja elektrolyytit
- ruoansulatus
ANS vastaanottaa tietoa ympäristöstä ja muista kehon osista ja säätelee vastaavasti elinten toimintaa.
ANS on mukana myös seuraavissa ruumiillisissa toiminnoissa:
- tuottaa kehon nesteitä, kuten hikeä
- virtsaaminen
- seksuaaliset vastaukset
Yksi ANS: n kriittinen tehtävä on valmistaa keho toimintaan "taistele tai paeta" -vasteen avulla.
Jos keho havaitsee ympäristössä olevan uhkan, ANS: n sympaattiset neuronit reagoivat seuraavasti:
- lisääntyvä syke
- laajentamalla hengitysteitä hengityksen helpottamiseksi
- vapauttaa varastoitua energiaa
- lihasten voiman lisääminen
- hidastavat ruoansulatusta ja muita kehon prosesseja, jotka ovat vähemmän tärkeitä toiminnan kannalta
Nämä muutokset valmistavat kehoa reagoimaan asianmukaisesti ympäristön uhkaan.
Tekijät, jotka vaikuttavat sen toimintaan
ANS: n taistelu- tai lentovaste kehittyi suojaamaan kehoa ympäröiviltä vaaroilta. Monet päivittäisen elämän stressaavat näkökohdat voivat kuitenkin laukaista tämän vastauksen.
Esimerkkejä ovat:
- työperäinen stressi
- taloudelliset huolenaiheet
- parisuhdeongelmat
Krooninen stressi voi aiheuttaa ANS: n laukaista taistelun tai lentovasteen pitkällä aikavälillä. Tämä jatkuminen vahingoittaa lopulta kehoa.
Jotkut lääkkeet voivat myös vaikuttaa ANS: n toimintaan. Esimerkkejä ovat:
- kofeiini
- fenyyliefriini, jota lääkärit käyttävät matalan verenpaineen tai hypotension hoitoon
- klonidiini, jota lääkärit käyttävät korkean verenpaineen tai verenpainetaudin hoitoon
- albuteroli, joka auttaa rentouttamaan hengitysteiden kouristuksia akuutin astmakohtauksen aikana
- beetasalpaajat esmololi ja labetaloli
Autonomiset häiriöt ja niiden syyt
Autonomiset häiriöt vaikuttavat ANS: n toimintaan. Niitä voi joskus esiintyä seuraavien seurauksena:
- ikääntyminen
- ANS: n neuronien vaurioituminen
- vaurio tietyille aivojen osille
Tietyt sairaudet voivat myös vaikuttaa ANS: ään. Joitakin yleisiä autonomisten häiriöiden syitä ovat:
- diabetes
- ääreishermoston häiriö
- Parkinsonin tauti
Harvinaisempia autonomisten häiriöiden syitä ovat:
- monijärjestelmän atrofia (MSA)
- selkäytimen häiriöt
- Lambert-Eatonin oireyhtymä
- botulismi
- virusinfektiot
- kaulan hermojen vaurio
Autonomisen häiriön oireet
Autonomiset häiriöt voivat aiheuttaa monenlaisia oireita, mukaan lukien:
- ortostaattisen hypotension (OH) aiheuttama huimaus ja pyörrytys, joka on merkittävä verenpaineen lasku istuessa seisomisen jälkeen
- vähentynyt tai olematon hikoilu, mikä johtaa suvaitsemattomuuteen lämpöä
- kuivat silmät ja suu
- ruoansulatuskanavan ongelmat
- pahoinvointi
- oksentelu
- ummetus
- virtsaamisvaikeuksia
- erektiohäiriö
- oppilaat ovat vähemmän reaktiivisia valolle
Milloin lääkäriin
Autonomiset häiriöt voivat olla vakavia. Ihmisten, joilla on autonomisen häiriön oireita, tulisi nähdä lääkäri täydellisen diagnoosin saamiseksi.
Lääkäriin keskusteleminen on erityisen tärkeää diabeetikoille tai muille sairauksille, jotka voivat lisätä autonomisten häiriöiden todennäköisyyttä.
Testaus
ANS-oireiden syyn diagnosoimiseksi lääkäri arvioi ensin henkilön sairaushistoria riskitekijöiden varalta.
Lääkäri voi myös pyytää yhtä tai useampaa seuraavista:
- Testit ortostaattisen hypotension havaitsemiseksi: Lääkäri voi mitata OH: ta käyttämällä kallistusta. Tässä testissä henkilö makaa sängyllä, joka kallistaa vartaloaan eri kulmiin, kun kone tallentaa sykkeensä ja verenpaineen.
- Elektrokardiogrammi: Tämä testi mittaa sydämen sähköistä aktiivisuutta.
- Hiki testi: Tämä testi arvioi, toimivatko hikirauhaset oikein. Lääkäri käyttää elektrodeja stimuloidakseen hikirauhasia ja mittaa niiden tuottaman hiki määrän vastauksena ärsykkeeseen.
- Pupillary refleksitesti: Tämä testi mittaa oppilaiden herkkyyttä valon muutoksille.
Yhteenveto
ANS säätelee sisäelimiä ylläpitämään homeostaasia tai valmistamaan kehoa toimintaan. ANS: n sympaattinen haara on vastuussa taistelun tai lentovasteen stimuloinnista. Parasympaattisella haaralla on päinvastainen vaikutus ja se auttaa säätelemään kehoa levossa.
Autonomisilla häiriöillä on monia eri syitä. Ne voivat esiintyä ikääntymisen luonnollisena seurauksena tai aivojen osien tai ANS: n vaurioitumisen seurauksena. Ne voivat esiintyä myös taustalla olevan häiriön, kuten diabeteksen tai Parkinsonin taudin, seurauksena.
Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos hän kokee mahdollisen autonomisen häiriön oireita. Lääkäri pyrkii diagnosoimaan oireiden syyn ja määräämään sopivat hoidot.
