Mikä on ero ADD: n ja ADHD: n välillä?
Huomio ja hyperaktiivisuushäiriöt voivat vaikuttaa henkilön kykyyn kiinnittää huomiota ja käyttäytymiseen. Se vaikuttaa usein lapsiin, mutta aikuisilla voi olla se.
Noin yhdellä 20: sta lapsesta Yhdysvalloissa on huomion puute ja hyperaktiivisuushäiriö (ADHD). Se voi vaikuttaa myös aikuisiin. Ehto voi asettaa haasteita oppimiselle ja toiminnalle.
Ihmiset käyttävät joskus termiä ADHD vuorovaikutuksessa tarkkaavaisuushäiriön (ADD) kanssa viitatakseen ADHD: hen ilman hyperaktiivisuutta.
American Psychiatric Association (APA) kuitenkin tunnustaa vain ADHD: n.
Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM-5) ei tarjoa ADD-kriteerejä. Lääkärit pitävät ADD: tä nyt vanhentuneena.
Mitä ovat ADHD ja ADD?
ADHD kuvaa hermoston kehityshäiriötä, jolla on erilaisia oireita. Näihin voi kuulua heikko huomio, hyperaktiivisuus ja heikko impulssin hallinta.
ADHD: n diagnosoimiseksi oireiden on oltava riittävän vakavia häiritsemään henkilön toimintaa.
Tyypit
ADHD: llä on kolme alatyyppiä:
Pääasiassa tarkkaamattomassa ADHD: ssä on unohdettavuus, organisoitumattomuus ja keskittymisen puute. Tätä kutsuttiin aiemmin nimellä ADD.
Pääasiassa hyperaktiivinen-impulsiivinen ADHD sisältää levottomuutta ja impulsiivisia päätöksiä, mutta ei tarkkaamattomuutta.
Yhdistetyssä ADHD: ssä on tarkkaavaisuutta, hyperaktiivisuutta ja impulsiivisuutta.
Oireet
ADHD: n merkit ja oireet vaihtelevat häiriötyypin mukaan.
DSM-5 luetellaan diagnosointikriteerit useille mielentiloille, mukaan lukien ADHD.
Huomaamaton ADHD (aiemmin ADD)
Ihmisillä, joilla on tämä ADHD-muoto (aiemmin ADD), ei ole hyperaktiivisuuden merkkejä, mutta heillä voi olla seuraavia oireita:
- vaikeuksia tehtävien tai toimintojen järjestämisessä
- häiritä helposti tehtävästä
- säännöllisesti unohtamalla päivittäiset toimet
- menettää säännöllisesti asioita, joita he tarvitsevat tehtävien suorittamiseen
- sellaisten tehtävien välttäminen, inhoaminen tai lykkääminen, jotka eivät ole mielenkiintoisia
- menettää säännöllisesti keskittymistä koulutyöhön, askareisiin tai tehtäviin työpaikalla
- ei noudata selkeitä ohjeita
- näyttäisi kuulematta, kun häntä puhutaan
- tekee säännöllisesti huolimattomia virheitä
- vaikeuksia kiinnittää huomiota tehtäviin tai sosiaaliseen toimintaan
Hyperaktiivinen-impulsiivinen ADHD
Ihmisillä, joilla on hyperaktiivinen-impulsiivinen ADHD-tyyppi, on seuraavat oireet:
Heillä on merkkejä:
- olla aina liikkeellä
- käpertyen istuimellaan, höpöttämällä esineitä pöydällä tai naputtamalla käsiään tai jalkojaan
- lähtevät säännöllisesti istuimelta sopimattomina aikoina, kuten työkokousten, luokkien tai esitysten aikana
- puhuu liikaa
- on vaikeuksia odottaa vuoroaan
- keskeyttää muut keskustelussa tai tunkeutua toimintaan
- huutaa vastauksia ennen kysymyksen päättymistä
Hyvä keskittyminen joihinkin tehtäviin
ADHD-potilailla on usein häiriöitä organisoitumattomuudessa ja unohduksessa säännöllisesti. He voivat myös pyrkiä keskittymään asioihin, jotka eivät ole heille tärkeitä.
Jos aihe kiinnostaa heitä, he voivat kuitenkin keskittyä siihen kokonaan ja sulkea kaiken muun.
Keskittyminen on vaikeinta, kun suoritetaan säännöllisiä, vähemmän mielenkiintoisia tehtäviä, kuten pesula, kotitehtävien tekeminen tai toimiston muistioiden lukeminen.
Diagnoosi
Pelkästään minkä tahansa edellä mainittujen oireiden yhdistelmän näyttäminen ei riitä ADHD-diagnoosiin. Henkilöllä, joka kaipaa tapaamista tai puhuu paljon, ei välttämättä ole ADHD: tä.
Diagnoosin saaminen:
- Lapsella on oltava vähintään kuusi yllä mainituista oireista.
- Nuorella tai aikuisella on oltava vähintään viisi edellä mainituista oireista.
- Oireiden on oltava läsnä vähintään 6 kuukautta ennen diagnoosia
- Kolme tai useampia huomaamattoman tai hyperaktiivisen-impulsiivisen käyttäytymisen oireita on oltava ollut läsnä ennen 12-vuotiaita.
Oireiden vakavuus on myös tärkeää.
Jokainen unohtaa avaimensa ajoittain, ja monet lapset eivät pidä kotitehtävien tekemisestä. ADHD-potilaalla nämä oireet vaikuttavat kuitenkin vakavasti heidän sosiaaliseen, koulu- tai työelämäänsä.
Oireet eivät myöskään sovellu henkilön kehitystasolle. Esimerkki tästä voi olla lukiolainen, joka kiipeää säännöllisesti luokkahuoneen pöydän päälle.
Oireiden tulee näkyä myös useissa ympäristöissä, kuten koulussa, töissä, kotona ja sosiaalisissa tilanteissa. On oltava selviä todisteita siitä, että oireet häiritsevät yksilön elämänlaatua.
Lääkäri harkitsee myös, voiko jokin muu häiriö selittää nämä oireet.
Esimerkiksi:
- Kapinoo lapsi yksinkertaisesti auktoriteettia vastaan?
- Huutavatko heidän käyttäytymisensä huomiota?
Mahdollisilla ADHD- tai ADD-tapauksilla lapsilla koulupsykologi voi tarkkailla lapsen käyttäytymistä luokkahuoneessa auttaakseen tekemään oikean diagnoosin.
Muut tilat, joilla on samanlaisia oireita
Käyttäytyminen ei myöskään saa johtua toisesta häiriöstä.
Mielialan häiriöt, ahdistuneisuushäiriöt, persoonallisuushäiriöt ja dissosiatiiviset häiriöt voivat kaikki näyttää samanlaisia oireita kuin ADD tai ADHD.
ADHD-lapsilla on suurempi riski muihin häiriöihin. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että noin kahdella kolmasosalla kaikista ADHD-lapsista on myös muita häiriöitä.
ADHD-lapsella voi olla myös käyttäytymisongelmia, mukaan lukien:
- oppositiohäiriö
- käyttäytymisen häiriö
- muut oppimisvaikeudet
- ahdistus ja masennus
Nämä muut häiriöt voivat vaikeuttaa ADHD: n diagnosointia tai hoitoa. Ne voivat myös vaikeuttaa lapsen toimintaa ja mukautumista, ja ne voivat lisätä painostusta vanhempiin ja opettajiin.
Perusteellisen diagnoosin saaminen lisää mahdollisuuksia aloittaa asianmukainen hoito alkuvaiheessa. Asianmukainen hoito voi helpottaa ADHD: n ja sen vaikutusten hallintaa.
Hoito
Lifestyle-toimenpiteet ja lääkkeet voivat auttaa. Lääkäri neuvoo ADHD: n hoidossa käytettävissä olevia hoitovaihtoehtoja.
Vanhemmat voivat rohkaista ja auttaa lapsia seuraavasti:
- rutiinin asettaminen ja noudattaminen
- luoda hiljainen tila
- kodin järjestämisen pitäminen hyvänä esimerkkinä
- antaa paljon kiitosta
- tarpeettomien tehtävien poistaminen viikko-ohjelmasta
- löytää aktiviteetteja ja harrastuksia, jotka sopivat heidän aktiivisuustasoonsa ja kiinnostuksen kohteisiinsa
- auttaa heitä laatimaan ja noudattamaan aikataulu ja luettelot muistettavista asioista
- antaa paljon aikaa tehtävien suorittamiseen
Muita elämäntapatoimenpiteitä, jotka voivat auttaa, ovat:
- syömällä tasapainoista, terveellistä ruokavaliota
- saada paljon liikuntaa
- hyvien nukkumistapojen luominen
- koordinoida koulun kanssa, jos tila vaikuttaa lapseen
Milloin lääkäriin
Jos henkilöllä on jokin yllä mainituista oireista ja nämä oireet näyttävät hidastavan edistymistä koulussa tai työpaikalla tai häiritsevän suhteita, voi olla hyvä idea hakeutua lääkäriin.
Pätevän terveydenhuollon ammattilaisen on suoritettava kaikki ADD- tai ADHD-diagnoosit. He päättävät, täyttääkö henkilö vaaditut kriteerit.
ADHD aikuisilla ja lapsilla
ADHD-oireet voivat muuttua ihmisten kypsyessä. Aikuisilla ja lapsilla voi esiintyä samoja oireita eri tavoin.
Hyperaktiivisuus
Lapset, joilla on hyperaktiivisuuden oireita, esiintyvät todennäköisemmin koko ajan liikkeessä.
He voivat juosta, kiivetä ja pelata liikaa, vaikka se ei olisikaan sopimatonta. Luokkahuoneissa he voivat nousta, aiheuttaa jatkuvasti häiriötekijöitä ja puhua liikaa.
Lapset hermostuvat usein istuimellaan, rypistyvät, leikkivät asioissa käsissään ja heillä on vaikeuksia istua paikallaan.
Aikuisilla hyperaktiivisuus voi ilmetä jatkuvan levottomuuden tunteena. Lisäksi henkilö voi jatkuvasti naputtaa jalkojaan, leikkiä kynällä tai hämmentää.
He voivat siirtyä työstä toiseen tylsyyden ensimmäisten merkkien jälkeen ja jättää mielenkiintoiset projektit puolivalmiiksi. He voivat silti olla vaikea istua paikallaan pitkiä aikoja.
Impulsiivisuus
Impulssikäyttäytyminen näkyy aikuisilla ja lapsilla hieman eri tavoin.
Lapset näyttävät usein töykeiltä, kun he hämmentävät vastauksia, siirtyvät rivin eteen, keskeyttävät toiset tai juoksevat liikenteen eteen katsomatta.
Aikuisilla impulsiivinen käyttäytyminen voi sisältää:
- rahaa satunnaisesti
- ajamalla huolimattomasti
- huolimaton seksuaalinen elämä
He voivat myös sanoa mieleensä ajattelematta, loukkaako se vai vahingoittaako toisen ihmisen tunteita.
Tarkkaamattomuus
Lapsilla tarkkaamattomuus voi johtaa:
- huolimattomat virheet koulutyössä
- lyhyt huomiota
- puutteelliset kotitehtävät
- keskeneräiset toiminnot
- ei kuuntele, kun joku puhuu heille suoraan
- huomion puute yksityiskohtiin
Aikuisilla tarkkaamattomuuden oireet ovat samanlaisia, mutta ne ilmenevät eri tavoin.
Aikuiset voivat:
- unohda tehdä säännöllisiä tehtäviä, kuten viedä roskat, poimia lapset koulusta tai arkistoida paperit
- kadota tai unohda säännöllisesti käyttämiään asioita, kuten avaimet, puhelinnumerot ja tärkeät paperit.
- ADD-potilailla voi olla myös ongelmia itsemotivaation kanssa.
Ottaa mukaan
ADHD: n ja ADD: n oireet ovat päällekkäisiä, mutta ne ovat erilaisia ehtoja. ADD-potilaalla ei ole hyperaktiivisuuden ongelmaa, vain kiinnittämällä huomiota.
Nykyisissä diagnostiikkakriteereissä ADD: tä ei ole lueteltu erillisenä tilana, vaan ne ryhmitellään oireet nimellä huomaamaton ADHD.
ADHD- ja ADD-potilaat voivat kohdata vaikeuksia jokapäiväisessä elämässään sekä lapsuudessa että aikuisina.
Oikean diagnoosin saaminen voi viedä jonkin aikaa, mutta kun tämä on tehty, lääkäri voi auttaa henkilöä elämäntapamuutosten ja mahdollisesti lääkityksen kautta.
