Mitä odottaa rintojen kertakorvauksen aikana

Rintakertymän löytäminen voi olla pelottavaa, mutta kertakäyttö ei ole aina merkki rintasyövästä. On olemassa useita syitä siihen, miksi kertakorvaus voi kehittyä, ja useimmat eivät ole syöpä.

Tukiorganisaation Breastcancer.org mukaan kahdeksan kymmenestä rintakehässä esiintyvästä kokkareesta ei ole syöpää. Ihmisten tulisi kuitenkin hakeutua lääkäriin, jos uusi kertakorvaus muuttuu tai jos olemassa oleva kertakorvaus muuttuu.

Usein kertakorvaus ei tarvitse hoitoa, mutta joskus, jos henkilö tarvitsee hoitoa, lääkärit voivat suositella leikkausta. Tällainen rintaleikkaus tunnetaan lumpektomiana.

Tässä artikkelissa tarkastelemme leikkauksen syitä ja mitä ihmiset voivat odottaa ennen toimenpiteen aloittamista, sen aikana ja sen jälkeen.

Riskitekijät

Rintakertymän löytäminen voi olla huolestuttavaa, mutta useimmat kokkareet eivät ole syöpää.

On useita syitä, miksi henkilö saattaa tarvita lumpektomia.

Joskus kirurgi suorittaa biopsian testatakseen kudosnäytteen. Samanaikaisesti he saattavat poistaa epäilyttävältä näyttävän pienen palan.

Jos testit vahvistavat rintasyövän esiintymisen, kirurgi poistaa kasvain usein lumpektomian avulla.

Henkilö, jolla on rintasyöpä, saattaa tarvita kemoterapiaa, säteilyä tai lääkitystä lumpektomian jälkeen. Tämä on syövän hoitamiseksi ja sen palaamisen estämiseksi.

Näkymät leikkauksen jälkeen riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien kirurgin löytämän kertamuodon tyyppi ja syövän vaihe, jos kertakorvaus on pahanlaatuinen.

Syyt

Rintojen kokkareita on erilaisia. Kaikki eivät ole syöpä.

Ne sisältävät:

Kystat: Näitä vaarattomia kasvuja rintakudoksessa esiintyy yleensä hormonaalisilla muutoksilla, kuten kuukautisten alkaessa. Kirurgi voi käyttää neulaa nesteen tyhjentämiseen, joka yleensä täyttää kystan. Mutta tyhjentämisen jälkeen kystat voivat esiintyä uudelleen.

Fibroadenoma ja fibrokystiset rinnat: Siellä esiintyy rintakudoksen kovettumista ja paksunemista. Kudos on yleensä vaaraton.

Intraduktaaliset papilloomat: Tällöin maitokanaviin muodostuu kovia, kumimaisia ​​kokkareita. Nämä ovat myös yleensä vaarattomia.

Hyvänlaatuiset kasvaimet: Nämä kiinteät kasvaimet eivät ole syöpää tai vaarallisia. Ne voivat olla epämukavia, ja ne voivat joskus aiheuttaa vuotoja nänneistä sijainnistaan ​​riippuen. Biopsian tekeminen ja kasvaimen solujen tutkiminen mikroskoopilla on ainoa tapa selvittää, onko se syöpä tai hyvänlaatuinen.

Hormonaaliset muutokset: Rinnat muuttuvat ajan myötä ja kuukautiskierron aikana. Kokoja voi tulla ja mennä säännöllisesti. Rintojen tarkistus samaan aikaan joka kuukausi voi auttaa henkilöä seuraamaan kaikkia epätavallisia muutoksia.

Trauman jälkeen kehittyvät rasvakudokset ja joidenkin lääkkeiden käyttö ovat muita syitä rintakyhmyihin.

Milloin lääkäriin

Rintakyhmän diagnostiikkatesteihin kuuluu ultraääni.

Henkilölle on elintärkeää nähdä lääkäri selvittääkseen, minkä tyyppinen möhkäle rintansa on. Tarvittaessa he voivat aloittaa hoidon aikaisin.

Lääkäri voi suositella kuvantamistestejä, mukaan lukien mammografia, MRI tai ultraääni. Nämä testit voivat paljastaa kertanimen ja ympäröivän kudoksen yksityiskohdat.

Joku, jolla on pieni riski sairastua rintasyöpään, saattaa tarvita vain seurata kertakorjausta ja palata säännöllisesti sen tarkistamiseksi.

Lääkäri voi kuitenkin suositella joko biopsiaa tai laajempaa leikkausta, jos on mahdollista, että kertakappale voi olla pahanlaatuinen tai jos se aiheuttaa kipua.

Mitä tapahtuu biopsiassa?

Biopsia edellyttää pienen määrän kertan poistamista etsimään sen syytä. Biopsian tekeminen on ainoa tapa diagnosoida lopullisesti rintasyöpä tai muut olosuhteet.

American Cancer Society kuvaa seuraavia biopsian tyyppejä:

Hieno neula-aspiraatiobiopsia: Lääkäri työntää pienen neulan kyhmyyn ja poistaa muutaman solun testausta varten.

Ydinneulan biopsia: Lääkäri käyttää hieman suurempaa neulaa poistaakseen 3-6 pientä kudospulloa rintakehästä. Asiantuntijat tarkastelevat sitten näytteitä mikroskoopilla.

Kirurginen biopsia: Kirurgi leikkaa rinnan poistaakseen joko pienen määrän epänormaalia kudosta tai koko kyhmyn. Koko kyhmyn poistaminen tunnetaan excisiobiopsiana.

Imusolmukebiopsia: Lääkäri ottaa kudoksen imusolmukkeista käsivarteen tarkistaakseen syöpäsolut.

Poistobiopsia tunnetaan myös rintojen poistona tai lumpektomia.

Lumpektomia poistaa vain epänormaalin kudoksen ja pienen määrän ympäröivää kudosta rinnasta. Se jättää loput rinnat ehjiksi.

Kirurgiset toimenpiteet

Kirurgi voi suorittaa useita erilaisia ​​toimenpiteitä rintakyhmän tai joissakin tapauksissa koko rinnan poistamiseksi.

Kirurgi keskustelee potilaan kanssa sopivista vaihtoehdoista. Menettely riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista, rintojen koosta, onko syöpä levinnyt, ja yksilön toiveista.

Leikkaustyypit

Leikkaus voi olla sairaalahoito tai avohoito. Siitä voi jäädä pieni arpi.

Lumpektomia on silloin, kun suurin osa rintakudoksesta pysyy paikallaan. Joissakin tapauksissa invasiivisempi toimenpide on tarpeen.

Jos lääkärit epäilevät syöpää, kirurgi poistaa imusolmukkeet, jotka ovat lähellä rintasyövää etsimään todisteita syövän leviämisestä.

Kun kirurgi poistaa syöpäkasvaimen, hänen on oltava varma, että hän on poistanut kaikki syöpäsolut.

Kirurgi ottaa aluksi pienen määrän kudosta, joka ympäröi kasvainta, joka tunnetaan rajana, tutkittavaksi mikroskoopilla.

Jos rajalla ei ole syöpäsoluja, tätä pidetään terveenä tai selvänä marginaalina.

Jos rajalla on syöpäsoluja, lisäleikkaus voi olla tarpeen lopun syövän poistamiseksi.

Kvadranektomia on toinen rintasäästöleikkauksen tyyppi, vaikkakin harvinaisempi kuin lumpektomia.

Noin neljännes rinnasta, mukaan lukien kasvain, poistetaan. Rekonstruktiivinen leikkaus poistetun kudoksen korvaamiseksi voi olla vaihtoehto kvadranektomian jälkeen.

Mastektomia on rinnan, nännin ja koko rintakudoksen täydellinen poistaminen.

Radikaali mastektomia poistaa myös rintaseinän muodostavat lihakset.

Kirurgi voi suorittaa rekonstruktiivisen leikkauksen uuden rinnan luomiseksi joko samanaikaisesti tai myöhemmin mastektomian jälkeen.

Mitä odottaa

Lumpektomia on yleensä avohoitomenettely. Se voi tapahtua joko sairaalassa tai poliklinikalla.

Jos mastektomia on välttämätöntä, se tapahtuu yleensä sairaalassa, koska menettely ja toipuminen ovat monimutkaisempia.

Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, kuten aspiriinia ja muita verenohennuslääkkeitä, saattavat joutua lopettamaan näiden lääkkeiden käytön ennen leikkausta, joten ne vähentävät verenvuotoriskiä. Lääkäri neuvoo, jos se on tarpeen.

Ihmiset eivät saa syödä tai juoda vähintään 8-12 tuntia ennen leikkausta, ja heidän tulisi järjestää matka kotiin.

Jos kyhmyä on vaikea löytää rintakudoksessa, radiologi saattaa joutua asettamaan markkerin kyhmyyn ja ohuen ohjauslangan, joka johtaa rinnan pinnalta kyhmyyn. Tämän ansiosta kirurgin on helpompi löytää kertakorva leikkauksen aikana.

Tyypillisesti henkilö tapaa kirurgin muutaman päivän tai viikon ennen kuin hänellä on jokin näistä toimenpiteistä, jotta hän voi keskustella mahdollisesti tarvittavista lisäohjeista.

Leikkauksen aikana

Leikkauksesta riippuen lääketieteellinen ryhmä voi käyttää paikallista tai yleisanestesiaa.

Kirurgi toimii yleensä sähköveitsellä, joka vähentää verenvuotoriskiä. Ne tekevät tyypillisesti kaarevan viillon rintaan.

Joskus ne sopivat viemäriputkeen ylimääräisen nesteen poistamiseksi, joka saattaa kerääntyä paikkaan, jossa kiinteä oli leikkauksen jälkeen.

Menettelyn jälkeen kirurgi ompelee viillon ja kiinnittää sidoksen.

Riskit

Kuten kaikkien kirurgisten toimenpiteiden kohdalla, rintojen poistaminen voi aiheuttaa joitain riskejä.

Näitä voivat olla:

  • verenvuoto
  • infektio
  • kipu
  • turvotus
  • arpikudos
  • muutos rintojen ulkonäössä

Elpyminen

Lepo on tärkeä osa palautumisprosessia.

Palauttaminen riippuu menettelyn tyypistä. Kirurgi antaa yksityiskohtaiset ohjeet siitä, miten ja milloin henkilöllä tulisi olla jatkotapaaminen jatkohoitoa varten.

Lääkäri voi antaa henkilölle reseptin joillekin kipulääkkeille ja ohjeet pukeutumisen hoidosta ja seurantatapaamisista.

Joskus viemäriputki pysyy paikallaan seurantakäyntiin saakka.

Menettelyn laajuudesta riippuen jälkihoito voi sisältää:

  • lepää
  • ottamalla sienikylpyjä suihkun sijaan ompeleiden ollessa vielä paikallaan
  • yllään tukirintaliivit tai urheilurintaliivit
  • käsivarsiharjoituksia, joita kirurgi voi suositella

Ihmisten tulisi varoa lisääntyvää kipua, turvotusta, punoitusta ja muita infektion merkkejä. Jos he huomaavat nämä, heidän tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Voi olla jonkin verran kutinaa ja herkkyyttä, kun hermot kasvavat takaisin leikkauksen jälkeen. Tämä voi mennä ajoissa, tai henkilö voi tottua eri tunteeseen.

Kun rintakudos on poistettu, kirurgi lähettää sen patologille, joka tutkii sitä mikroskoopilla diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri jakaa nämä tiedot saatuaan tulokset. He keskustelevat siitä, mitä tulokset tarkoittavat ja mitä tapahtuu seuraavaksi.

Seulonta

Ei ole aina mahdollista havaita kertakorvausta tai muita muutoksia rintasyövän alkuvaiheessa. Tästä syystä on tärkeää harkita seulontaa.

American College of Physicians suosittelee kysymään lääkäriltä rutiiniseulonnasta 40 vuoden iästä lähtien. He suosittelevat myös rutiiniseulontaa joka toinen vuosi 50–74-vuotiaille naisille, joilla on keskimääräinen rintasyövän riski.

Muut viranomaiset, kuten American Cancer Society, antavat erilaisia ​​suosituksia.

Yksilöiden tulee kysyä lääkäriltään paras vaihtoehto heille.

Ottaa mukaan

Vaikka voi olla pelottavaa löytää kiinteä rinta, syy ei usein ole syöpä.

Jokaisen, joka löytää kertakorvauksen, tulisi kuitenkin mennä lääkäriin nopeasti saadakseen tarkka diagnoosi ja aloittamaan tarvittaessa varhainen hoito.

Seulonta voi auttaa ihmisiä löytämään muutoksia rintasyövän alkuvaiheessa, kun on hyvät mahdollisuudet hoitaa sitä tehokkaasti.

none:  nivelrikko sydänsairaus kaksisuuntainen