Mitä tietää liposarkoomasta
Liposarkooma on syöpä, joka alkaa rasvasoluista. Se on eräänlainen pehmytkudossarkooma.
Liposarkooma voi kasvaa missä tahansa, mutta useimmiten se kehittyy vatsaan tai raajoihin.
Liposarkooma on yleisimpiä pehmytkudossarkoomeja. American Cancer Society (ACS) arvioi, että Yhdysvalloissa noin 12 750 ihmistä saa diagnoosin pehmytkudossarkoomasta vuonna 2019.
He ennustavat myös, että pehmytkudossarkoomista kuolee noin 5270 samana vuonna.
Koska liposarkoomat ovat harvinaisia, syöpälääkäri tai onkologi viittaa usein liposarkoomaa sairastaviin ihmisiin toisen asiantuntijan luokse.
Tässä artikkelissa tarkastelemme liposarkoomaa, oireita ja kuinka lääkärit hoitavat tämän tyyppistä syöpää sekä antavat kuvia taudista.
Mikä on liposarkooma?
Jalkojen liposarkooma voi aiheuttaa turvotusta. Kuvahyvitys: Unklekrappy, 2010
Liposarkooma on harvinainen kudossyövän muoto. Aikuiset kehittävät useimmiten liposarkoomia, mutta harvoissa tapauksissa niitä voi esiintyä lapsilla.
Ihmiset voivat sekoittaa liposarkoomat kudosten rasvakudoksiin tai lipoomiin, jotka eivät ole syöpää.On erittäin harvinaista, että olemassa olevasta ei-syöpälipusta tulee syöpä. Sen sijaan suurin osa liposarkoomista johtuu uudesta kasvaimesta.
Hoitosuunnitelma ja liposarkoomien näkymät riippuvat tyypistä. Jotkut liposarkoomat kasvavat myös hitaasti ja ne on helppo poistaa, kun taas toiset kasvavat nopeasti ja voivat levitä muihin elimiin.
Oireet
Liposarkooman oireet riippuvat kasvaimen sijainnista.
Käsien tai jalkojen liposarkooma voi aiheuttaa kipua, turvotusta tai heikkoutta raajassa.
Vatsassa liposarkooma voi kasvaa retroperitoneumissa tai vatsan elimiä peittävässä kalvossa. Kun näin tapahtuu, henkilöllä voi olla oireita, joihin kuuluvat:
- painonnousu
- vatsakipu tai turvotus
- ummetus tai verinen uloste
- virtsaamisongelmat
Liposarkooma ei saa aiheuttaa mitään oireita, ennen kuin se on riittävän suuri painamaan naapurielimiä. Tämä paine voi aiheuttaa kipua, turvotusta tai häiritä läheisten elinten, kuten keuhkojen, maksan tai muiden vatsaelinten, toimintaa.
Syyt
Liposarkoomia esiintyy, kun aiemmin terveillä soluilla on virheitä geneettisessä koodissaan tai DNA: ssaan ja ne alkavat lisääntyä nopeasti.
Vaikka tämän muutoksen tarkka syy on epäselvä, liposarkooma kehittyy tyypillisesti 50–65-vuotiailla miehillä.
Kaikentyyppisten pehmytkudossarkoomien riskitekijöitä ovat:
- vatsan tai muun ruumiinosan säteilyhistoria
- historia geneettisesti liittyvästä syövästä
- altistuminen syöpää aiheuttaville kemikaaleille
- imukudosvaurio
Lääkärit eivät ole yhdistäneet elämäntapavalintoja, kuten tupakointia tai huonoa ruokavaliota, liposarkoomien lisääntyneeseen riskiin.
Diagnoosi
Jos henkilöllä on kasvain tai oireita, jotka voivat viitata liposarkoomaan, lääkäri voi käyttää kuvantamistutkimuksia, kuten röntgenkuvaa, CT-skannausta tai MRI: tä, kasvaimen koon ja leviämisen arvioimiseksi.
Seuraavaksi lääkäri suorittaa biopsian testatakseen kudosnäytteen.
Koska liposarkoomat ovat harvinaisia, on tärkeää, että kokenut, erikoistunut kirurgi poistaa kasvaimen. Patologi voi tunnistaa solut, jotka luonnehtivat liposarkoomia kasvaimen poistamisen jälkeen.
Tyypit
Liposarkooman vahvistamisen jälkeen lääkärit todennäköisesti luokittelevat kasvaimen yhteen neljästä alatyypistä.
Liposarkooman päätyyppejä ovat:
- Hyvin eroteltu: Tämä on yleisin tyyppi. Solut ovat yleensä hitaasti kasvavia tai heikkolaatuisia ja muistuttavat läheisesti rasvasoluja.
- Myxoid / pyöreä solu: Nämä ovat keskitason tai korkealaatuisia kasvaimia, joilla on selkeä, pyöreä syöpäsolujen kuvio. Korkealaatuiset kasvaimet yleensä leviävät nopeammin kuin matalan luokan tyypit.
- Pleomorfinen: Tämä on harvinaisin mutta aggressiivisin liposarkooman muoto.
- Eristetty: Tämä on korkealaatuinen tyyppi. Se kehittyy kasvaimesta, jolla oli alun perin matalan asteen syöpäsoluja.
Solutyypin tunteminen voi auttaa lääkäriä tunnistamaan, kuinka hyvin kasvain reagoi kemoterapiaan, ja antaa heille mahdollisuuden määrittää näkymät.
Hoito
Liposarkooman hoito riippuu usein sen tyypistä ja sijainnista.
Leikkaus
Usein ensimmäinen vaihe on poistaa kasvain kirurgisesti yhdessä suuren määrän terveiden solujen kanssa.
Kasvain on joskus paikassa, josta kirurgi ei voi poistaa kaikkia syöpäsoluja, koska se voi vahingoittaa läheisiä elimiä.
Vastaavasti leikkaus ei ehkä ole ainoa hoitokurssi, jos syöpäsolut ovat levinneet kasvaimesta muihin paikkoihin.
Sädehoito
Lääkäri voi suositella sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi. Säteily voi myös auttaa lääkäriä kutistamaan kasvaimen ennen leikkausta.
Kemoterapia
Vaikka lääkäri voi pyytää kemoterapiaa syöpäsolujen tuhoamiseksi, se ei yleensä ole tehokasta matalan asteen liposarkoomille.
Kemoterapia kohdistuu nopeasti kasvaviin soluihin. Huonolaatuiset liposarkoomat eivät välttämättä kasva riittävän nopeasti kemoterapian toimimiseksi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi kemoterapialääkettä, joita he kutsuvat harvinaislääkkeiksi liposarkoomien hoitoon.
Harvinaislääkkeet ovat lääkkeitä harvoille sairauksille, joilla on alle 10000 tapausta vuodessa, jotka lääkärit ovat diagnosoineet.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- eribuliinimesylaatti (Halavan)
- trabektediini (Yondelis)
FDA on hyväksynyt nämä hoidot levinneille liposarkoomille. He ovat myös hyväksyneet ne, kun leikkaus on vaarallinen tai tehoton, ja liposarkooma ei ole pystynyt vastaamaan aikaisempiin kemoterapiaohjelmiin.
Täältä saat lisätietoja kemoterapian onnistumisasteista erityyppisille syöpille.
Näkymät
ACS: llä ei ole spesifisiä eloonjäämisasteita liposarkoomalle. Todennäköisyys elää viisi vuotta liposarkoomadiagnoosin jälkeen riippuu myös hoidon tyypistä, vaiheesta ja menetelmästä. Memorial Sloan Kettering Cancer Centerin mukaan korkealaatuisen liposarkooman eloonjäämisaste on alle 50%.
Eloonjäämisaste osoittaa, kuinka todennäköisesti henkilö elää tietyn ajan diagnoosin jälkeen. ACS laskee nämä pehmytkudossarkoomien kokonaisluokalle.
Jos pehmytkudossarkooma ei leviä alkuperäiseltä alueelta, henkilöllä on 5 vuoden eloonjäämisaste 81%. Aggressiivisimpien pehmytkudossarkoomien kohdalla tämä vähenee 16 prosenttiin.
Monet liposarkoomakasvaimet ovat toistuvia, mikä tarkoittaa, että ne palaavat hoidon jälkeen.
Lääkärit suosittelevat säännöllisiä seurantatestejä varmistaakseen, että henkilön syöpä ei ole palannut. Esimerkkejä näistä testeistä voivat olla kuvantaminen, kuten magneettikuvaus, ja fyysiset kokeet.
Monet lääketieteen ja tutkimuskeskukset pyrkivät kehittämään lääkkeitä liposarkoomien hoitoon. Ihannetapauksessa tämä tutkimus tarjoaa uusia hoito-ohjelmia, jotka voivat auttaa pidentämään tämän tyyppistä syöpää sairastavan henkilön elinajanodotetta.
K:
Onko vaikea löytää liposarkooman asiantuntijaa?
A:
Liposarkoomat ovat harvinaisia, joten voi olla vaikea löytää lääkäriä suuren lääketieteellisen tai tutkimuskeskuksen ulkopuolelta, joka on nähnyt monia näistä tapauksista.
Voit ottaa yhteyttä lääkäriisi tai onkologiin saadaksesi lähetyksen tai suosituksen erikoislääkäriin tai ottamalla yhteyttä suureen lääketieteelliseen tai tutkimuskeskukseen, jolla todennäköisesti on sarkoomien diagnosointiin ja hoitoon erikoistuneita lääkäreitä.
Yamini Ranchod, PhD, MS Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
