Mitä tietää omepratsolista

Omepratsoli kuuluu protonipumpun estäjien (PPI) lääkeryhmään. Lääkärit määräävät omepratsolin vähentämään mahahappoa erilaisten ruoansulatusolosuhteiden hoidossa.

Ihmiset voivat myös käyttää OTC-omepratsolia närästyksen tai happamat refluksoiden lievittämiseen.

Vaikka useimmat ihmiset sietävät omepratsolia hyvin, on olemassa tiettyjä riskejä, kun ihmiset käyttävät sitä pitkään.

Tässä artikkelissa tarkastelemme omepratsolin käyttöä, sivuvaikutuksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Mihin omepratsoli on tarkoitettu?

Lääkäri voi määrätä omepratsolia suoliston tai mahahaavan hoitoon.
Kuvahyvitys: Siufaiho, 2006

PPI vähentää mahassa olevaa happoa, mikä auttaa parantamaan vatsaonteloa ja auttaa hoitamaan erilaisia ​​ehtoja.

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt omepratsolikapseleita ja -rakeita seuraaviin sairauksiin:

• suoliston haavaumat aikuisilla
• mahahaava aikuisilla
• Helicobacter pylori infektiot yhdessä antibioottihoidon kanssa
• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä
• GERD: n aiheuttama eroosinen ruokatorvitulehdus yli 1-vuotiailla
• ylläpitämällä eroosisen ruokatorvitulehduksen paranemista yli 1-vuotiailla ihmisillä
• Zollinger – Ellisonin oireyhtymä

Ihmiset voivat käyttää OTC-omepratsolitabletteja toistuvan närästyksen hoitoon, joka tapahtuu vähintään kaksi kertaa viikossa.

Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele omepratsolitabletteja välittömään närästykseen, koska se voi kestää jopa 4 päivää, ennen kuin sillä on täydellinen vaikutus.

Kuinka se toimii

Omepratsoli on PPI. Protonipumppuja kutsutaan myös vety-kaliumpumpuiksi, ja ne sijaitsevat mahalaukun sisäpuolella. Nämä pumput ovat vastuussa hapon vapautumisesta vatsaan.

PPI: t, kuten omepratsoli, estävät hapon vapautumisen ja vähentävät siten happamuutta mahassa.

Omepratsolilla kestää noin yksi tunti mahahapon tuotannon estämiseksi, ja sen suurin vaikutus ilmenee noin 2 tuntia pillerin ottamisen jälkeen. Omepratsolin vaikutus voi jatkua noin 3 päivän ajan.

Kuinka ottaa omepratsolia

Omepratsolia on saatavana kolmessa annostyypissä. Alla olevassa taulukossa luetellaan nämä annostyypit sekä niiden vahvuudet milligrammoina (mg).

AnnostusmuotoVahvuusOmepratsolin viivästetysti vapauttavat kapselit10 mg
20 mg
40 mgOmepratsolirakeet oraalisuspensiota varten2,5 mg
10 mgOmepratsoli-tabletit20 mg

Lääkärin on tehtävä tarkka diagnoosi ennen omepratsolin määräämistä, koska jokainen diagnoosi vaatii erilaisia ​​hoitoja.

Seuraavassa taulukossa luetellaan omepratsolin kutakin käyttöä koskevat annostusohjeet.

KäyttääAnnostusohjeetKäyttötiheyssuoliston haavaumat aikuisilla20 mg kerran päivässä4 viikkoa, mutta jotkut ihmiset saattavat tarvita yhteensä 8 viikkoaH. pylori -infektiot yhdessä kahden antibiootin kanssa20 mg kahdesti päivässä yhdessä kahden antibiootin kanssa10 päivääH. pylori -infektiot yhdessä yhden antibiootin kanssa40 mg kerran päivässä yhdessä yhden antibiootin kanssa14 päiväämahahaava aikuisilla40 mg kerran päivässä4–8 viikkoaGERD 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla20 mg kerran päivässä4–8 viikkoaylläpitää eroosisen ruokatorvitulehduksen paranemista yli 1-vuotiailla20 mg kerran päivässätutkimuksissa ei ole tutkittu sen käyttöä viimeisten 12 kuukauden aikanaZollinger – Ellisonin oireyhtymä60 mg kerran päivässäjotkut ihmiset, joilla on tämä tila, ovat käyttäneet omepratsolia jatkuvasti yli 5 vuoden ajan

Lääkärit määräävät omepratsolia 1–16-vuotiaille lapsille painonsa perusteella. Seuraavassa taulukossa luetellaan suositellut annokset milligrammoina omepratsolin jokaiselle käytölle lapsille painon perusteella kilogrammoina (kg).

KäyttääPainopohjaiset annostusohjeetKäyttötiheysGERD: n hoito yli 1-vuotiailla

• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg tai enemmän: 20 mg

kerran päivässä enintään 4 viikkoaGERD: n aiheuttaman eroosisen ruokatorvitulehduksen hoitoon

• 3-4 kg: 2,5 mg
• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg tai enemmän: 20 mg

kerran päivässä enintään 4–8 viikon ajan, mutta hoito on rajoitettu 6 viikkoon 1 kuukauden - 1 vuoden ikäisillä vauvoillaylläpitää eroosisen ruokatorvitulehduksen paranemista yli 1-vuotiailla

• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg tai enemmän: 20 mg

kerran päivässä

Tutkijat eivät ole tehneet tutkimuksia omepratsolin tehosta viimeisten 12 kuukauden aikana.

Lääkärit ehdottavat omepratsolin ottamista 30–60 minuuttia ennen ateriaa. Jos lääkäri suosittelee omepratsolin ottamista kahdesti päivässä, henkilön tulee ottaa se ennen aamiaista ja ennen illallista.

Sivuvaikutukset

Päänsärky voi olla omepratsolin sivuvaikutus.

Omepratsolin haittavaikutuksia ovat:

• päänsärky
• vatsakipu
• pahoinvointi
• ripuli
• oksentelu
• ilmavaivat aikuisilla

Sivuvaikutukset, joista lapset voivat ilmoittaa, ovat samanlaisia ​​kuin aikuiset, paitsi että heillä on taipumus valittaa enemmän kuumetta ja hengitysongelmia, kuten nielutulehdus ja sinusinfektiot.

Varoitukset

Terveydenhuollon tarjoajien tulisi seurata omepratsolia käyttäviä ihmisiä, jos heidän oireensa jatkuvat koko hoidon ajan tai jos oireet palaavat nopeasti lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Jotkut lääkärit havaitsevat munuaisten toimintahäiriöt ihmisillä, jotka käyttävät omepratsolia. Osa munuaisesta, jota kutsutaan interstitiumiksi, voi tulehtua, mikä aiheuttaa akuutiksi interstitiaaliseksi nefriitiksi kutsutun tilan. Ihmisten on lopetettava omepratsolin käyttö, jos heille kehittyy tämä.

Jotkut tutkijat ovat linkittäneet PPI: t, mukaan lukien omepratsoli, Clostridium difficile ripuli. Tämä tila on vakava bakteeri-infektio, joka voi johtaa sairaalahoitoon ja olla hengenvaarallinen.

Jotkut tutkimukset kertovat, että PPI: t voivat lisätä luunmurtumien riskiä. Siksi terveydenhuollon tarjoajien tulisi määrätä pienin tehokas annos ja rajoittaa sen käyttö mahdollisimman lyhyeen kestoon.

Ihmiset, jotka käyttävät omepratsolia pitkään, saattavat puuttua joistakin vitamiineista ja kivennäisaineista, mukaan lukien B-12-vitamiini ja magnesium.

Huumeiden vuorovaikutus

Jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa omepratsolin kanssa. Ihmisten tulisi kertoa lääkärilleen, mitä lääkkeitä he jo käyttävät.

Omepratsoli voi häiritä joidenkin antiretroviraalisten lääkkeiden vaikutusta. Tutkijat eivät kuitenkaan ole jatkuvasti ilmoittaneet tästä vaikutuksesta.

Lääkäreiden tulisi seurata tarkoin antiretroviraalisia lääkkeitä ja omepratsolia yhdessä käyttäviä ihmisiä varmistaakseen, että yhdistelmä on turvallinen. Ihmiset eivät kuitenkaan saa käyttää rilpiviriiniä ja rilpiviriiniä sisältäviä retroviruslääkkeitä samanaikaisesti omepratsolin kanssa.

Varfariinia verihyytymien estäjien tulee käyttää omepratsolia varoen, koska yhdistelmä voi lisätä verenvuotoriskiä. He saattavat tarvita useammin verikokeita varmistaakseen, että varfariiniannos on oikea.

Jotkut lääkärit ovat ilmoittaneet suuremmista metotreksaattipitoisuuksista ihmisillä, jotka käyttävät suuria metotreksaattiannoksia omepratsolin kanssa. Näiden ihmisten on toimitettava usein verinäytteitä, jotta lääkärit voivat havaita nousevan tason.

Jotkut tutkijat ovat myös ehdottaneet, että omepratsoli on vuorovaikutuksessa klopidogreelin kanssa. Suuren omepratsoliannoksen ottaminen voi vähentää klopidogreelin määrää veressä, mikä saattaa aiheuttaa veritulppien vaaran.

Ihmiset, jotka ottavat fenytoiinia tai digoksiinia ja omepratsolia yhdessä, saattavat olla vaarassa saada toksisuutta. Lääkärit seuraavat tarkasti fenytoiinin tai digoksiinin verinäytteitä, kun molempia lääkkeitä tarvitaan.

Jotkut lääkkeet tarvitsevat altistumisen happamalle ympäristölle ennen kuin suolisto voi imeä ne. Vähentämällä mahalaukun happamuutta omepratsoli voi häiritä seuraavia lääkkeitä:

• mykofenolaattimofetiili
• rauta-
• tietyt syöpälääkkeet
• tietyt sienilääkkeet

Raskaus ja imetys

Nykyinen tutkimus ei osoita, että omepratsoli on haitallista raskauden aikana. Ruotsista ja tanskalaisista tutkimuksista kävi ilmi, että syntymävikojen mahdollisuus naisilla, jotka käyttivät omepratsolia, oli samanlainen kuin väestön tavallinen syntymävikojen määrä.

Tutkijat ovat löytäneet rajallista näyttöä siitä, että omepratsolia on läsnä äidinmaidossa. Vauvojen omepratsolialtistuksen vaikutukset ovat myös epäselviä.

Kustannus

Omepratsolin hinta riippuu vahvuuksista. Alla olevassa taulukossa esitetään 30 päivän omepratsolin muodon ja vahvuuden hinnat kerran päivässä.

Omepratsoli, yleinen 30 kapselia10 mg
20 mg
40 mg$83.01
$67.31
$122.19Omepratsoli, yleinen 30 tablettia20 mg$23.39Prilosec 30 tablettia20 mg$25.17

Verrattuna muihin lääkkeisiin

PPI-lääkkeiden luokkaan kuuluvat dekslansopratsoli, esomepratsoli ja lansopratsoli.

PPI-lääkeryhmään kuuluu viisi muuta lääkettä:

• dekslansopratsoli (deksilantti)
• esomepratsoli (Nexium)
• lansopratsoli (Prevacid)
• pantopratsoli (Protonix)
• rabepratsoli (Aciphex)

Muita happoa estäviä lääkkeitä ovat histamiini2-reseptorin salpaajat (H2-reseptorin salpaajat). Nämä lääkkeet vähentävät myös mahahappoa, mutta käyttävät eri reittiä kuin PPI: t.

H2-reseptorin salpaajat toimivat tyypillisesti nopeammin kuin PPI: t, mutta niiden vaikutukset kestävät vain 4–10 tuntia.

Yhteenveto

Omepratsoli on tehokas lääke, joka vähentää mahahapon määrää ja hoitaa erilaisia ​​vatsaan liittyviä sairauksia. Ihmiset voivat myös käyttää OTC-omepratsolia usein närästyksen hoitoon.

Ihmiset sietävät tyypillisesti omepratsolia hyvin, mutta on olemassa joitain riskejä, kun he käyttävät sitä pitkään. Lääkäreiden tulisi seurata PPI-lääkkeitä käyttäviä ihmisiä varmistaakseen, että lääke toimii, ja määrittämään, milloin henkilö voi lopettaa lääkkeen ottamisen.

Jos joku tarvitsee pitkäaikaista hoitoa, lääkäreiden on seurattava säännöllisesti B-12-vitamiini- ja magnesiumpitoisuuttaan ja ehdotettava lisäaineita tarpeen mukaan.