Mitä tietää pantopratsolista
Pantopratsoli on yleisnimi Protonixille, lääkkeelle, joka auttaa hoitamaan happamat refluksit ja peptiset haavaumat. Se toimii vähentämällä happoa mahassa.
Pantopratsoli on protonipumpun estäjä (PPI). Ihmiset käyttävät sitä eroosisen ruokatorvitulehduksen ja Zollinger-Ellisonin oireyhtymän oireiden hoitoon ja hallintaan.
Lääkärit määräävät myös pantopratsolia haavojen muodostumisen estämiseksi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan pantopratsolin käyttöä, mahdollisia sivuvaikutuksia ja varoituksia tämän lääkkeen ottamisen yhteydessä.
Mitkä ovat sen käyttötarkoitukset?
Aikuiset ja yli 5-vuotiaat lapset voivat ottaa pantopratsolia eroosisen ruokatorvitulehduksen hoitoon. Eroosinen ruokatorvitulehdus on ruokatorven tulehdus, joka on suu ja vatsa yhdistävä putki. Erosoivaa ruokatorvitulehdusta esiintyy, kun mahahappo nousee ruokatorveen.
Yleensä lääkärit määräävät pantopratsolinatriumtabletteja erosiiviseen ruokatorvitulehdukseen 8 viikon ajan. Joskus aikuisten on kuitenkin otettava se vielä 8 viikkoa parantumisen parantamiseksi.
Lääkärien tulee rajoittaa pantopratsolin käyttö lapsilla, joilla on eroosinen ruokatorvitulehdus, korkeintaan 8 viikkoon.
Ihmiset voivat myös käyttää pantopratsolia kroonisten sairauksien, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, hoitoon. Zollinger-Ellisonin oireyhtymää sairastavilla voi olla mahahaava, happamat refluksit ja krooninen ripuli.
Lääkärit voivat myös määrätä pantopratsolia antibioottien ohella hoitoon Helicobacter pylori infektiot.
Etiketissä lääkärit voivat määrätä pantopratsolia estämään mahahaavan verenvuodon ja estämään mahahaavan muodostumisen, kun henkilö ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Kuinka pantopratsoli vaikuttaa?
Pantopratsoli, kuten muutkin PPI: t, estää estämällä mahalaukun pumput, jotka vapauttavat happoa. Näitä pumppuja kutsutaan vety-kaliumpumpuiksi.
PPI: t voivat vähentää hapon eritystä mahassa jopa 24 tunnin ajan. Tuon ajan kuluessa vatsa tuottaa enemmän pumppuja, joten ihmisten on otettava uusi annos lopettaakseen hapon tuotannon mahassa.
Kuinka pantopratsolia otetaan
Pantopratsolinatriumia on saatavana päällystettyinä viivästetysti vapauttavina tabletteina 20 milligramman (mg) ja 40 mg vahvuuksina. Oraalista suspensiota on saatavana 40 mg: n annoksina ihmisille, jotka eivät pysty ottamaan tabletteja.
Ihmisten on otettava viivästyneesti vapauttavat tabletit kokonaisina. Niiden ei pitäisi jakaa, pureskella tai murskata tabletteja, koska pantopratsoli on epävakaa happamassa ympäristössä. Pinnoite suojaa lääkettä hajoamiselta vatsassa.
Ihmiset voivat ottaa tabletit ruoan kanssa tai ilman. Oraalisuspensiota varten ota se 1 tl omenasosetta tai omenamehua noin 30 minuuttia ennen ateriaa.
Jokainen diagnoosi vaatii eri annoksen pantopratsolia, joten terveydenhuollon tarjoajien on tehtävä tarkka diagnoosi ennen lääkkeen määräämistä.
Harvinaisissa kriittisissä olosuhteissa lääkäri voi antaa jollekin injektoitavan pantopratsolin 7–10 päiväksi sairaalassa, kunnes henkilö voi ottaa kapseleita tai oraalisuspensiolääkkeitä.
Eroosinen ruokatorvitulehdus
Eroosivaan ruokatorvitulehdukseen lääkärit voivat määrätä tabletteja tai oraalisuspensiota pantopratsolia.
Aikuiset voivat ottaa 20 mg tai 40 mg päivässä sairauden vakavuudesta riippuen. Lääkärit määräävät tyypillisesti pantopratsolia 8 viikon ajan.
Jos lääke ei ole tehokas 8 viikon kuluttua, henkilö voi joissakin tapauksissa jatkaa pienimmän tehokkaan annoksen ottamista vielä 8 viikkoa.
Zollinger – Ellisonin oireyhtymä
Hoidettaessa kroonisia sairauksia, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymää, ihmisten on otettava 40 mg pantopratsolia kahdesti päivässä.
Sivuvaikutukset
Useimmat ihmiset sietävät pantopratsolia hyvin, mutta joillakin saattaa olla seuraavia haittavaikutuksia:
- ripuli
- päänsärky
- hengitystieinfektiot
- vatsakipu
Kun ihmiset käyttävät pantopratsolia pitkään, heillä on lisääntynyt riski seuraavista haittavaikutuksista:
- Clostridium difficile ripuli
- koliitti
- bakteerien lisääntyminen ohutsuolessa
- luukato
- munuaissairaudet
Ihmiset, jotka käyttävät pantopratsolia pitkään aikaan, ovat vaarassa, että lääke tulee karsinogeeniseksi ja aiheuttaa harvinaisia maha-suolikanavan kasvaimia.
Äskettäisen merkittävän muutoksen perusteella lääkemääräykseen liittyvillä tiedoilla ihmisillä on myös lisääntynyt riski mahalaukun kasvaimista, joita kutsutaan fundic rauhanen polyypeiksi, kun he käyttävät PPI: tä pitkään - etenkin yli vuoden ajan.
Pantopratsolin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vitamiini- ja mineraalipuutteita, kuten:
- B-12-vitamiinin puutos
- raudanpuute
- kalsiumin puute
- magnesiumin puute
Varoitukset
Lääkäreiden tulisi seurata pantopratsolia käyttävien ihmisten kanssa. Hoidon päätyttyä, jos henkilöllä on edelleen oireita, lääkäreiden tulisi tutkia, onko diagnoosi todella tarkka.
Joskus ihmiset saattavat tuntea olonsa paljon paremmaksi hoidon päättymisen jälkeen, mutta heidän oireensa voivat palata nopeasti. Lääkärit voivat suorittaa lisätestejä, mukaan lukien endoskopia.
Endoskooppiin kuuluu joustavan putken, johon on kiinnitetty kamera, nimeltään endoskooppi, kulkeminen vatsaan suun läpi, jotta kehon sisäpuoli näkyy.
Munuaisolosuhteet
Pantopratsolin ottaminen voi johtaa munuaissairauteen, jota kutsutaan akuutiksi interstitiaaliseksi nefriitiksi. Tämä voi tapahtua ihmisillä, joilla on herkkyys PPI: lle.
Jos lääkäri havaitsee tämän tilan, he lopettavat lääkityksen välittömästi.
Bakteeri-infektiot
Useat tutkimukset ovat liittäneet pantopratsolin käytön C. difficile ripuli. Tämä tarttuva ripuli voi olla kohtalokas, etenkin iäkkäillä aikuisilla.
Lääkärin tulee määrätä pienin tehokas annos mahdollisimman lyhyeksi ajaksi tämän infektion estämiseksi.
Luuongelmat
Ihmiset, jotka ottavat suuria annoksia useita kertoja päivässä ja pitkiä aikoja, ovat myös vaarassa lonkan, ranteen tai selkärangan murtumista.
Iho-ongelmat
Joillakin pantopratsolia käyttävillä ihmisillä on esiintynyt vakavaa ihosairautta, jota kutsutaan ihon lupus erythematosukseksi.
Tämä tila voi kehittyä muutaman viikon tai muutaman vuoden kuluttua tämän lääkkeen jatkuvasta käytöstä.Kun henkilö lopettaa lääkkeen käytön, oireet paranevat noin 4–12 viikossa.
Huumeiden vuorovaikutus
Yhdistettäessä pantopratsolia muiden lääkkeiden kanssa lääkärin on harkittava mahdollisia yhteisvaikutuksia. Jotkut lääkkeet tarvitsevat happamia olosuhteita, jotta suolisto imee ne.
Vähentämällä mahalaukun happamuutta pantopratsoli voi vaikuttaa siihen, kuinka hyvin keho imee seuraavia lääkkeitä:
- rauta-
- ketokonatsoli
- tietyt syöpälääkkeet
- tietyt immunosuppressiiviset lääkkeet
Pantopratsoli saattaa antaa väärän positiivisen virtsalääketestin THC: lle.
Ihmiset, jotka käyttävät antiretroviraalisia aineita, kuten rilpiviriiniä tai nelfinaviiria, eivät saa käyttää pantopratsolia tai muuta PPI: tä. PPI: t voivat vähentää kehon imeytymistä näihin antiretroviraaleihin.
Lääkärien on seurattava usein varfariinia ja pantopratsolia samanaikaisesti käyttäviä ihmisiä, koska yhdistelmä voi lisätä verenvuotoa. Jos molempia lääkkeitä tarvitaan, lääkärin on ehkä muutettava varfariinin annosta.
Metotreksaatin ja pantopratsolin samanaikainen käyttö voi lisätä metotreksaatin pitoisuuksia, mikä voi olla myrkyllistä. Lääkäreiden tulee seurata tarkkaan ihmisiä, jotka käyttävät metotreksaattia suurina annoksina pantopratsolin kanssa.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet klopidogreelin ja pantopratsolin välisen yhteisvaikutuksen. Vaikutukset eivät kuitenkaan ole vielä selvät.
Jotkut ihmiset yhdistävät itsehoitolääkkeitä pantopratsolin kanssa. Näiden kahden lääketyypin välillä ei ole yhteisvaikutuksia.
Raskaus ja imetys
Pantopratsolinatrium (Protonix) on raskausluokan C lääke.
Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan tämä tarkoittaa, että eläinkokeet viittaavat siihen, että lääke voi vahingoittaa sikiötä.
Tutkijat eivät kuitenkaan ole tutkineet, kuinka turvallinen lääke on raskaana oleville naisille. Joissakin tapauksissa mahdolliset hyödyt saattavat sallia pantopratsolin käytön raskauden aikana.
Pantopratsoli vapautuu ihmisen rintamaitoon, mutta vaikutukset imeväiseen ovat edelleen epäselvät. Jos henkilö imettää ja harkitsee pantopratsolin käyttöä, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa arvioidakseen riskit imettävän lapsen hyötyjen suhteen.
Kustannus
GoodRxin mukaan 30 tabletin 20 mg: n geneeristä pantopratsolia alhaisin hinta on noin 9,91 dollaria. Se maksaa vain 7,07 dollaria 40 mg: n tableteista.
Verrattuna muihin PPI: hin
Lääkärit ovat käyttäneet PPI: itä yli 25 vuoden ajan. Ne ovat turvallinen ja tehokas lääkitys, joka voi auttaa ihmisiä hallitsemaan erilaisia happoihin liittyviä sairauksia.
Kaikki PPI: t toimivat samalla tavalla, vaikka niiden ominaisuuksissa, kehossa hajoamissa ja FDA: n hyväksymissä käyttötavoissa on joitain eroja.
Tällä hetkellä ei ole vahvaa näyttöä siitä, että yksi PPI olisi parempi kuin toinen GERD: n, peptisten haavaumien tai ruokatorvitulehduksen parantamiseksi.
Muita PPI: itä ovat:
- dekslansopratsoli (deksilantti)
- esomepratsoli (Nexium)
- lansopratsoli (Prevacid)
- omepratsoli (Prilosec)
- rabepratsoli (Aciphex)
Lääkäri voi neuvoa, mikä tyyppi voi olla yksilölle paras heidän sairaushistoriaansa perustuen.
Yhteenveto
Pantopratsoli on tehokas lääke erosiivisen ruokatorvitulehduksen hoitoon.
Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole sivuvaikutuksia, mutta heidän tulee seurata lääkärin kanssa lääkkeen ottamisen aikana varmistaakseen, että se toimii ja diagnoosi on oikea.
Jos oireet palaavat nopeasti hoidon päättymisen jälkeen, lääkärin on tehtävä joitain testejä varmistaakseen, että alkuperäinen diagnoosi oli tarkka.
Kun ihmiset käyttävät pantopratsolia pitkään, heillä saattaa olla vitamiini- ja kivennäisaineiden puute. Lääkäreiden on havaittava ja korjattava puutteet mahdollisimman nopeasti.
Pantopratsoli voi häiritä joitain lääkkeitä, joten on tärkeää, että lääkärillä on täydellinen lääkehistoria ennen pantopratsolin tai minkä tahansa muun PPI: n määräämistä.
