Mitä tietää COPD: n pahenemisesta

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai keuhkoahtaumatauti on joukko sairauksia, jotka aiheuttavat ilmavirran tukkeutumisen ja äärimmäiset hengitysvaikeudet hengenahdistukseen saakka. Pahenemisvaiheet ovat rajoitetun hengityksen hyökkäyksiä, jotka voivat aiheuttaa keuhkovaurioita.

Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jotka voivat saada taudin etenemään nopeammin.

COPD sisältää pääasiassa emfyseeman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen. COPD: lle ei ole parannuskeinoa, ja henkilö voi kokea äärimmäistä hengenahdistusta koko ajan, kun se etenee vakavaan vaiheeseen.

Jotkut ihmiset sekoittavat oireet muihin olosuhteisiin eivätkä etsi diagnoosia ennen kuin tauti on edennyt. COPD voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Tässä artikkelissa selitämme keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen mahdolliset laukaisijat, kuinka tunnistaa, kun joku tapahtuu, ja miten niitä hoidetaan.

Oireet

Henkilö, jolla on keuhkoahtaumataudin paheneminen, voi kokea enemmän hengityksen vinkumista kuin tavallisesti.

Pahenemisvaiheet voivat kehittyä nopeasti. Joskus he tekevät niin vähän varoituksella.

Tyypilliset testit, kuten rintakehän röntgenkuvat ja verikokeet, eivät usein pysty havaitsemaan pahenemisen vakavuutta. Siksi on tärkeää ymmärtää varhaiset merkit. COPD-potilaiden tulisi olla tietoisia jopa pienistä muutoksista oireissa.

Ymmärtämällä merkit ja oireet, he voivat hakeutua välittömästi lääkäriin komplikaatioiden rajoittamiseksi.

Ihmisten tulisi huomioida pahenemisen oireet suhteessa heidän tavalliseen tilaansa. Nämä sisältävät:

• enemmän hengityksen vinkumista kuin normaalisti
• jatkuva yskä
• äärimmäinen hengenahdistus, joka on tavallista huonompi
• matala tai nopea hengitys
• huomattava liman tuotannon kasvu
• muutokset liman värissä, joka voi olla keltainen, vihreä, ruskea tai verinen
• kuume
• sekavuus tai uneliaisuus
• jalkojen tai nilkkojen turvotus

Lue lisää siitä, miten keuhkoahtaumatauti kehittyy keuhkoissa.

Liipaisimet

Useimmissa tapauksissa keuhkoahtaumataudin pahenemisella on suoria yhteyksiä keuhkoissa tai kehossa olevaan infektioon. Infektio on tyypillisesti viruksen tulos, mutta myös bakteerit tai muut organismit voivat olla vastuussa.

Infektio aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa. Tämä johtaa hengitysteiden kaventumiseen. Tukos tapahtuu turvotuksen ja liman tuotannon vuoksi.

Jos keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö tupakoi edelleen, se voi myös lisätä pahenemisriskiä.

Pahenemisvaiheita voi esiintyä myös seurauksena vakavasta allergiasta tai ympäristöstä ärsyttävien aineiden hengittämisestä, kuten voimakkaasta ilmansaasteesta. Muita mahdollisia laukaisijoita ovat:

• säämuutokset
• liiallinen fyysinen rasitus
• ei nuku tarpeeksi tai ajaa alas
• stressi tai ahdistus

Joskus henkilö tai hänen lääkäri ei tiedä pahenemisen tarkkaa syytä.

COPD-pahenemisten taajuus voi vaihdella yksilöstä riippuen. Erilaiset olosuhteet vaikuttavat pahenemiseen.

Vuoden 2014 raportti PLOS Yksi osoitti, että seuraavilla ihmisillä oli todennäköisemmin yksi tai useampi pahenemisvaihe ensi vuonna:

• vanhemmat aikuiset
• naaraat
• ihmiset, joilla on heikentynyt keuhkojen toiminta
• ne, joilla on ollut pahenemisvaiheita edellisenä vuonna
• henkilöt, joilla on usein yskä, joka tuottaa limaa

Hoito

Pahenemisvaiheet voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia. Ensimmäisten oireiden ilmaantuessa henkilön on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.

Keuhkoahtaumataudin pahenemisen kokeneiden ihmisten on usein pysyttävä sairaalassa vakavuudesta ja syystä riippuen. Joskus henkilö voi hallita pahenemisia kotona yleisestä terveydestään riippuen.

Hoidot sisältävät:

happihoito, joka täydentää happea ihmisillä, joilla on alennettu happitaso

• glukokortikosteroidit, jotka vähentävät tulehdusta
• antibiootit, jotka auttavat henkilöä torjumaan bakteeri-infektioita
• viruslääke, joka voi auttaa yksilöä hoitamaan flunssaa
• keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, jotka voivat auttaa laajentamaan hengitysteitä
• hengityksen stimulantit,
• hengitys- tai hengityslaitetuki, jota ihmiset käyttävät, kun he ovat liian väsyneitä tai heikkoja hengittääkseen riittävästi yksin.

Ihmisillä, jotka kokevat toistuvia pahenemisvaiheita, keuhkojen toiminta heikkenee nopeammin ja lisääntynyt kuoleman riski. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa. Ne, jotka kokevat lievän pahenemisen, saavat reseptin lääkkeistä, jotka otetaan kotona.

Pahenemisvaiheet tarvitsevat välitöntä hoitoa, koska toipuminen voi kestää pitkään. Kun paheneminen tapahtuu hengitystieinfektion vuoksi, liman tuotanto voi lisääntyä, mikä johtaa tulehdukseen ja keuhkojen toiminnan menetykseen.

Ihmisillä, joilla on virusinfektio, on lisääntynyt riski saada sekundaarinen bakteeri-infektio.

Flunssan hoidon ulkopuolella ei ole lääkkeitä, jotka voisivat hidastaa virusperäistä keuhkoinfektiota.

Täällä opi kaikki keuhkoahtaumataudin hengitetyistä lääkkeistä.

Ehkäisy

Henkilö voi estää keuhkoahtaumataudin pahenemisen saamalla tarpeeksi unta.

Kaikkia keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheita ei voida estää, etenkään taudin edistyneissä vaiheissa. Ihmiset voivat kuitenkin toteuttaa tiettyjä toimenpiteitä niiden esiintymisen ja vakavuuden rajoittamiseksi.

Tupakoinnin lopettaminen on tärkein elämäntavan muutos, jonka kuka tahansa keuhkosairaasta kärsivä voi tehdä. Tämä auttaa parantamaan heidän terveydentilaansa, vähentämään pahenemisvaiheiden uusiutumista ja parantamaan heidän elämänlaatua.

Ilmoittautuminen tupakoinnin lopettamisohjelmaan voi auttaa henkilöä, jolla on vaikea lopettaa ilman apua.

Muita vaiheita ovat:

• Hoidon ylläpitäminen: Ihmisten tulisi osallistua kaikkiin säännöllisesti järjestettäviin tapaamisiin lääkäreiden kanssa ja pysyä lääkitysohjelmien mukana. Lääkäri voi seurata edistymistä ja määrätä muita tarvittavia lääkkeitä. Tämä voi auttaa pitämään oireet kurissa ja vähentämään pahenemisriskiä.
• Rokotusten saaminen: Influenssa on vaarallinen keuhkoahtaumatautia sairastaville ja voi aiheuttaa hengenvaarallisia pahenemisvaiheita ja komplikaatioita, joten keuhkoahtaumatautia sairastavien on saatava influenssarokotus. Lääkärit suosittelevat myös keuhkokuumetta ja hinkuyskää. Se voi myös auttaa pysymään poissa tungosta paikoista flunssa- ja kylmäkauden aikana.
• Hygienian ylläpitäminen: COPD-potilaiden tulisi pestä kätensä usein saippualla ja vedellä virusten ja bakteerien siirtymisen minimoimiseksi. Jotkut COPD-potilaat haluavat kuljettaa pullon käsinpuhdistusaineita.
• Paljon lepoa: Pahenemisvaiheita esiintyy todennäköisemmin, jos keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö ei saa tarpeeksi unta tai lepoa.
• Terveellinen elämäntapa: Liikunta, osallistuminen keuhkojen kuntoutukseen ja tasapainoisen ruokavalion noudattaminen voivat auttaa vähentämään pahenemisriskiä. Ylipaino tai alipaino voi vaikuttaa COPD-potilaiden terveysongelmiin.
• Epäpuhtauksien ja ärsyttävien aineiden välttäminen: Pysyminen poissa mahdollisista laukaisijoista voi vähentää hengenvaarallisten pahenemisvaiheiden riskiä.

Yhteenveto

Pahenemisvaiheet voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia keuhkoahtaumatautia sairastaville.

Riskitekijöiden ymmärtäminen ja oireiden tunnistaminen voi tarkoittaa, että henkilö voi saada oikea-aikaista hoitoa ennen komplikaatioiden esiintymistä.

Keuhkoahtaumataudin myöhemmissä vaiheissa tai vakavien oireiden omaavien on ehkä mentävä sairaalaan pahenemisen yhteydessä. Ne, joilla on vähemmän vakavia oireita, voivat kuitenkin pystyä hallitsemaan niitä kotona käyttämällä määrättyjä lääkkeitä.

Keuhkoahtaumatautia sairastavien ja heidän hoitajiensa tulisi työskennellä lääkärin ja lääketieteellisen ryhmän kanssa varmistaakseen, että kaikki ymmärtävät asianmukaiset toimet pahenemisen tapahtuessa.

Avain pahenemisriskin ehkäisemiseen tai vähentämiseen on riskitekijöiden ymmärtäminen, oireiden tunteminen ja toimintasuunnitelman laatiminen.

K:

Ratkaiseeko paheneminen koskaan ilman hoitoa?

A:

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheisiin liittyy hengenahdistuksen pahenemisen, yskän ja ysköstuotannon oireita sekä hengitysteiden tukkeutumisen pahenemista.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että keuhkoahtaumatautia sairastavilla voi olla lähtötilanteesta pahenevia oireita, jotka ratkaisevat itsestään noin puolet ajasta. Tähän liittyy kuitenkin tyypillisesti yhden oireen paheneminen noin 1-2 päivän ajan. Henkilön tulisi hakeutua lääkärin hoitoon, jos hän ylittää kynnyksen pahenemiseen, mikä joissakin tutkimuksissa määritellään useiden oireiden pahenemiseksi kahden tai useamman päivän ajan.

Jos oireesi ovat pahempia kuin lähtötilanne yli päivän ajan tai jos sinulla on vakavia oireita minkä tahansa keston ajan, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Adithya Cattamanchi, MD Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.