Mitä tietää kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
Kaksisuuntainen mielialahäiriö sisältää masennusjaksoja ja kohonneita mielialoja, joita kutsutaan hypomaniaksi. Tämä on kuin mania, mutta vähemmän äärimmäistä.
Kaikenlaisiin kaksisuuntaisen mielialahäiriön muotoihin liittyy mielialan ja energian ja aktiivisuuden muutoksia.
Bipolaarinen II aiheuttaa hypomaniaa, ajanjaksoa, jolloin mieliala ja käyttäytyminen kohoavat yli sen, mitä useimmat ihmiset kokevat. Hypomanian tilassa henkilö voi tuntea olevansa ylpeä, energinen tai jopa ärtyisä.
Bipolaarinen I aiheuttaa maniaa, voimakkaammin kohonnutta mielialaa kuin hypomania.
Asiantuntijat esittivät termin "kaksisuuntainen mielialahäiriö" vuonna 1994 auttaakseen lääkäreitä kuvaamaan ja hoitamaan sairautta tehokkaammin.
Kuitenkin, kun tutkijat löytävät enemmän sairaudesta, jotkut ovat vaatineet tyypin I ja II eron lopettamista. He väittävät, että on realistisempaa nähdä kaksisuuntainen mielialahäiriö spektrinä, jolla on erilaisia oireita, malleja ja vaikeusasteita.
Bipolaarinen II vs. kaksisuuntainen I
Suurin ero bipolaaristen I ja II välillä liittyy maanisten jaksojen voimakkuuteen. Tutkijoiden mukaan ero ei kuitenkaan ole selvä.
Alla on diagnoosikriteerit molemmille häiriötyypeille:
Kaksisuuntainen mieliala I: Henkilöllä on ainakin yksi maaninen jakso, joko masennuksen kanssa tai ilman. Maaninen jakso voi sisältää psykoosia, joka voi sisältää hallusinaatioita tai harhaluuloja. Manian aikana henkilö voi tarvita sairaalahoitoa.
Bipolaarinen II: Henkilöllä on vähintään yksi masennusjakso ja vähintään yksi hypomanian jakso, johon ei liity psykoosia. Masennus on usein hallitseva mieliala.
Joidenkin tutkijoiden mukaan ihmisillä, joilla on bipolaari II, on todennäköisesti masennus yli 50% ajasta, kun taas bipolaarista I: tä sairastavilla masennus on läsnä noin 30% ajasta.
Lue lisää kaksisuuntaisesta masennuksesta täältä.
Oireet
Bipolaariselle II on ominaista hypomanian jaksot, joita seuraa masennusjaksot. Näiden jaksojen kesto ja vakavuus sekä muut oireet voivat kuitenkin vaihdella suuresti henkilöstä toiseen.
Hypomania kestää yleensä muutaman päivän ja voi sisältää seuraavat oireet:
- enemmän energiaa ja itseluottamusta
- tunne luovampaa
- olla seurallisempi, flirttaileva tai seksuaalisesti aktiivinen
- nopeammat ajatukset ja nopeammat toimet
- hämmennystä helpommin
- ärtyneisyys
- puhuminen nopeammin ja enemmän kuin tavallisesti
- harjoittaminen riskialttiissa käyttäytymisessä, kuten kulutus tai riitojen käyminen
- juo enemmän kahvia tai alkoholia
- tupakointi enemmän tai enemmän lääkkeitä
Hypomaniaa sairastava henkilö voi tuntea olonsa hyväksi ja toimia hyvin, mutta toiset saattavat huomata, että heidän käyttäytymisensä on epätavallista. Hyvän olonsa jälkeen on olemassa riski, että seuraa masennusjakso.
Masennusjakson oireita voivat olla:
- surullinen, tyhjä tai toivoton tunne
- joilla on heikko motivaatio
- menettää kiinnostuksensa toimintaan
- nukkuu liikaa tai liian vähän
- joilla on alhainen energiataso
- arvottomuuden ja syyllisyyden tunteet
- on vaikeuksia keskittyä
- painon nousu tai laihtuminen yrittämättä
- joilla on itsemurha-ajatuksia tai taipumuksia
Oireilla on taipumus ilmestyä varhaisessa aikuisiässä, mutta häiriö voi kehittyä lapsilla ja useammin teini-ikäisillä.
Lisätietoja kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireista.
Syyt ja riskitekijät
Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön, mutta seuraavilla voi olla merkitystä:
- erilaisia geneettisiä tekijöitä
- ympäristötekijät
- rakenteelliset piirteet aivoissa
Kaksisuuntainen mielialahäiriö kehittyy todennäköisemmin henkilöllä, jolla on läheinen sukulainen.
Myös stressi ja traumaattiset tapahtumat voivat vaikuttaa tilan laukaisemiseen henkilöllä, jolla on geneettinen taipumus.
Kansallisen mielenterveyslaitoksen mukaan oireet voivat ilmetä ensimmäistä kertaa raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen.
Diagnoosi
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoimiseksi henkilöllä on oltava vähintään yksi masennusjakso ja vähintään yksi hypomaninen jakso.
Ihmiset tuntevat olonsa usein hyväksi hypomanian aikana ja hakeutuvat lääkäriin, kun he kokevat masennusta. Tästä syystä lääkärit diagnosoivat väärin kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksena.
Diagnoosia tehdessään lääkäri:
- kysyä oireista
- kysy sukuhistoriasta
- suorittaa fyysinen tentti
- tilaa testit, kuten verikokeet, muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi
Sitten he käyttävät Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja diagnoosin tekemiseksi.
Lääkäri voi myös käyttää tarkistuslistaa hypomanian tunnistamiseen.
Hoito
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon liittyy yleensä lääkityksen ja psykoterapian yhdistelmä.
Se on yleensä pitkäaikaista ja jatkuvaa. Jos henkilö lopettaa hoidon, vaikka hän olisikin hyvin, oireet voivat palata.
Lääkitys
Näitä voivat olla:
- mielialan stabilointiaineet
- psykoosilääkkeet
- masennuslääkkeet
- lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan unen laatua
Parhaan yhdistelmän ja annoksen löytäminen voi viedä aikaa. Henkilön on ehkä tehtävä yhteistyötä lääkärin kanssa jonkin aikaa, ennen kuin hän löytää sopivan ratkaisun.
Ilmoita kaikista haittavaikutuksista lääkärille, jotta he voivat tehdä oikeat muutokset. Luotetut läheiset voivat myös tarjota hyödyllistä oivallusta.
Psykoterapia ja neuvonta
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien tunteiden ja haasteiden puhuminen voi auttaa.
Psykoterapian tai neuvonnan tarkoitus voi olla:
- kehittää oireiden selviytymisstrategioita
- tunnistaa tehokkaita tapoja hallita stressiä
- tunnistaa laukaisijat ja keinot niiden välttämiseksi
- kouluttaa henkilöä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
Joillakin ihmisillä on mukana terveysongelmia, kuten alkoholin tai huumeiden käytön häiriöitä. Hoito voi auttaa myös näissä.
Elintapamuutokset
Erilaiset strategiat voivat auttaa ihmistä saavuttamaan vakaammat tunnelmat ja syvemmän hyvinvoinnin, mukaan lukien:
- Liikunta: Lääkäri voi auttaa kehittämään liikuntasuunnitelman stressin hallinnan ja yleisen terveyden tukemiseksi.
- Ruokavalio: Terveellinen, monipuolinen ruokavalio tarjoaa välttämättömiä ravintoaineita ja lisää yleistä hyvinvointia.
- Nukkuminen: Riittävän laadukkaan unen saaminen säännöllisesti voi auttaa, ja yhtenäinen rutiini on tärkeää.
- Pidä lokia: Mielialan muutosten ja elämän tapahtumien havaitseminen voi auttaa tunnistamaan mallit ja laukaisijat.
Vaikka on todisteita siitä, että jotkut lisäravinteet voivat auttaa lievissä tai kohtalaisissa oireissa, vakavien oireiden omaavien on ehdottomasti haettava ammattiapua. Ihmiset saattavat huomata, että lisäravinteet auttavat hallitsemaan oireita ja estämään uusiutumisen, kun he käyttävät niitä tavallisen hoidon rinnalla.
Lisäksi on välttämätöntä puhua ensin lääkärin kanssa, koska jotkut lisäravinteet voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa.
Lisätietoja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidoista.
Näkymät
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet ilmaantuvat usein varhaisessa aikuisiässä.
Ehto on elinikäinen, mutta erilaisia hoitoja voi auttaa hallitsemaan sitä. On välttämätöntä noudattaa lääkärin ohjeita - henkilön ei pidä keskeyttää lääkitystä ennen kuin hän keskustelee siitä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on monimutkainen tila, joka voi vaikuttaa ihmisen elämän moniin osa-alueisiin. Luotettavan lääkärin löytäminen ja säännöllinen yhteydenpito heidän kanssaan voi auttaa.
