Mitä tietää verenvuodosta peräpukamat

Peräpukamat ovat turvonnut verisuonet peräaukossa ja peräsuolessa ja sen ympäristössä. Monet ihmiset eivät ole tietoisia siitä, että heillä on peräpukamat, kunnes ne vuotavat, tulevat epämukaviksi tai alkavat aiheuttaa kipua.

American Colon and Rectal Surgeonssonin mukaan noin 5%: lla potilaista, joilla on peräpukamat, on oireita, kuten kipua, epämukavuutta ja verenvuotoa.

Pieni määrä näistä ihmisistä saattaa tarvita kirurgista hoitoa. Ihmiset voivat kuitenkin yleensä hoitaa peräpukamia kotona.

Tässä artikkelissa käsitellään verenvuodon peräpukamien oireita. Tarjoamme myös tietoa kotihoidoista, lääketieteellisistä hoidoista ja lääkärin vastaanotosta.

Oireet

Verenvuotoiset peräpukamat voivat muodostaa kertan peräaukon ympärille, jonka henkilö voi tuntea pyyhkimällä.

Verenvuoto peräpukamat esiintyvät yleensä suoliston jälkeen.

Henkilö voi pyyhkimisen jälkeen nähdä kudoksessa verijälkiä tai juovia. Joskus pieniä määriä verta voi näkyä wc-kulhossa tai itse ulosteessa.

Verenvuotoisten peräpukamien veri on yleensä kirkkaanpunaista. Ihmisten tulisi ilmoittaa lääkärille, jos veri, jonka he näkevät, on tummempaa, koska tämä voi viitata korkeaan ruoansulatuskanavan ongelmaan.

Muita peräpukamien oireita ovat:

• tunne kokkareen tai pullistumisen peräaukon ympärillä pyyhkimällä
• tunne, että uloste on juuttunut peräaukon sisään suoliston aikana tai sen jälkeen
• puhdistusvaikeudet suoliston jälkeen
• kutina peräaukon ympärillä
• ärsytys peräaukon ympärillä
• liman kaltainen purkaus peräaukosta
• paineen tunne peräaukon ympärillä

Joskus verihyytymä voi kehittyä peräpukamasta. Tätä kutsutaan thrombosed hemorrhoid.

Kun tromboosissa oleva peräpukama turpoaa, ympäröivien kudosten paine voi aiheuttaa sen repeämisen ja verenvuodon.

Tromboositun peräpukaman veri on yleensä tummaa ja hyytynyttä. Ne ovat usein erittäin tuskallisia ja vaativat yleensä hoitoa.

Kotihoito

Lämmin kylpy voi auttaa lievittämään peräpukamakipua ja ärsytystä.

Kaikki vuotavat peräpukamat eivät vaadi lääkehoitoa.

Jos henkilö menettää vain pienen määrän verta ja oireet ovat lieviä, hän voi pystyä hoitamaan peräpukamat kotona.

Joitakin kodin korjaustoimenpiteitä ovat:

• Kylpyamme- tai istuinkylpyjen ottaminen: Sitz-kylpy on pieni muovikylpy, joka sopii wc-istuimen päälle. Henkilö täyttää kylpyammeen lämpimällä vedellä ja istuu siinä noin 10 minuuttia, kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tämä voi auttaa lievittämään peräpukamakipua ja ärsytystä.
• Jään levittäminen: Kankaalla peitettyjen jääpakkausten levittäminen turpoaville alueille 10 minuutin ajan kerrallaan voi auttaa vähentämään peräpukamakipua ja tulehdusta.
• Ei viivästytä suolen liikettä: Henkilön tulisi yrittää olla viivästymättä suolen liikkumista, kun hänellä on halu mennä. Odottaminen voi tehdä ulosteesta vaikeampaa ja ärsyttää todennäköisemmin peräpukamia.
• Lääkemääräysten ulkopuolisten peräpukamavoiteiden käyttö: Nämä voiteet sisältävät yleensä steroideja, jotka vähentävät peräpukamatulehdusta.
• Lisääntyvä kuidun ja veden saanti: Tämä pehmentää jakkara, mikä helpottaa sen kulkemista. Vähemmän rasitusta suoliston aikana antaa peräpukamille mahdollisuuden parantua.

Milloin lääkäriin

Lehden artikkelin mukaan Paksusuolen ja peräsuolen kirurgian klinikat, peräpukamat ovat yleisin syy, miksi ihmiset hakevat apua paksusuolen ja peräsuolen kirurgilta.

Merkkejä ja oireita, joita henkilön tulisi nähdä lääkärin kanssa mahdollisimman nopeasti, ovat:

• jatkuva peräpukamakipu
• jatkuva verenvuoto peräpukamasta
• huomannut enemmän kuin muutaman pisaran verta wc-kulhoon
• sinertävä kyhmy peräaukossa, mikä osoittaa, että peräpukama on todennäköisesti thrombosed

Henkilön tulee mennä lääkäriin mahdollisimman pian, jos epäillään, että hänellä on tromboosinen peräpukama. Ilman hoitoa tromboositut peräpukamat voivat puristaa ja vahingoittaa verisuonia ympäröivissä terveissä kudoksissa.

Lehden artikkelin mukaan Paksusuolen ja peräsuolen kirurgian klinikatKirurgin tulisi ihannetapauksessa poistaa verisuonitukos 48–72 tunnin kuluessa oireiden ensimmäisestä ilmenemisestä.

Lääketieteelliset hoidot

Verenvuodon peräpukamien lääketieteelliset hoidot riippuvat oireiden vakavuudesta ja siitä, onko peräpukama sisäinen vai ulkoinen.

Sisäiset peräpukamat muodostuvat peräsuolen sisään. Ulkopuoliset peräpukamat muodostuvat peräaukon ympärillä olevan ihon alle.

Sisäisten peräpukamien hoitovaihtoehdot ovat:

• Infrapuna-fotokoagulaatio: Tämä toimistopohjainen menettely käyttää laseria vahingoittamaan hemorrhoidaalista kudosta, jolloin se kutistuu ja irtoaa.
• Kuminauhojen ligaatio: Tähän hoitoon kuuluu pienen nauhan asettaminen sisäisen peräpukaman pohjaan verensyötön katkaisemiseksi. Peräpukama putoaa yleensä noin 5–7 päivää myöhemmin.
• Skleroterapia: Tähän hoitoon liittyy kemikaalien ruiskuttamista peräpukamaan, jotta se kutistuu. Tämä hoito sopii vain lieville peräpukamille.

Ulkoisten peräpukamien hoitovaihtoehdot ovat:

• Toimiston poisto: Joskus lääkäri voi poistaa peräpukaman toimistossaan. Tähän kuuluu alueen puututtaminen paikallispuudutteella ja sitten peräpukaman leikkaaminen.
• Hemorrhoidectomy: Tämä kirurginen lähestymistapa peräpukamien poistoon on yleensä vakavia, suuria tai toistuvia peräpukamia. Se on invasiivisempaa kuin toimiston poisto. Jotkut leikkaukset saattavat vaatia yleisanestesiaa.

Lue lisää peräpukamaleikkauksista täältä.

Ihmiset voivat kysyä terveydenhuollon tarjoajalta heidän käytettävissä olevista erilaisista hoitovaihtoehdoista.

Ehkäisy

Säännöllinen liikunta voi auttaa estämään peräpukamat.

Peräpukamat ovat usein seurausta liiallisesta rasituksesta suoliston aikana.

Siksi lääkäri voi suositella seuraavia vinkkejä suoliston lieventämiseen ja peräpukamien estämiseen:

• Lisää vähitellen täysjyvätuotteiden, hedelmien, vihannesten ja muiden ravintokuitulähteiden saantia: Ihmiset voivat yrittää lisätä yhden annoksen kuitua päivässä, kunnes niiden päivittäinen kuitujen määrä on 20–35 grammaa. Tämä auttaa säätelemään suolen toimintaa.
• Ota kuitulisäainetta kerran tai kahdesti päivässä: Henkilön tulee aina tarkistaa lääkärinsä kanssa varmistaakseen, että kuitulisäaine ei häiritse muita lääkkeitä.
• Juo kahdeksasta kymmeneen lasillista vettä päivittäin: Suolet vetävät vettä ulosteisiin, mikä helpottaa niiden kulkemista.
• Harjoitus: Tämä jäljittelee suoliston liikettä, jota kutsutaan peristaltikoksi, mikä auttaa jakkaraa siirtämään suolistossa.
• Vältä raskaiden esineiden nostamista: Raskas nostaminen aiheuttaa ylimääräistä rasitusta lantioon, jolloin verisuonet venyvät ja veri kerääntyy. Nosto voi siten lisätä peräpukamien riskiä.

Yhteenveto

Verenvuotoiset peräpukamat voivat olla huolestuttavia, mutta ne eivät aina ole tuskallisia, eivätkä ne aina vaadi lääketieteellistä apua.

Terveellisen ruokavalion ja runsaan veden juominen voi auttaa vähentämään verenvuodon peräpukamien oireita.

Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos kipu tai verenvuoto pahenee tai jos hän epäilee, että hänellä on tromboosi peräpukama. Lääkäri voi suositella sopivia hoitovaihtoehtoja.

Lue artikkeli espanjaksi.