Mitä tietää diabeettisesta sokista
Diabeettinen sokki tapahtuu, kun verensokeritaso laskee vaarallisen matalalle. Diabeettinen sokki ei ole lääketieteellinen termi, mutta ihmiset käyttävät sitä usein kuvaamaan vakavan hypoglykemian tilaa, joka vaatii toisen henkilön apua.
Ihmiset, joilla on lievä matala verensokeri, jota lääkärit kutsuvat insuliinireaktioksi tai hypoglykemiaksi, ovat yleensä tajuissaan ja voivat hoitaa itseään. Hypoglykemiaa kokevat ihmiset kokevat usein päänsärkyä, huimausta, hikoilua, vapinaa ja ahdistuksen tunnetta.
Kun henkilö kokee diabeettisen sokin tai vakavan hypoglykemian, hän voi menettää tajuntansa, on vaikeuksia puhua ja kokea kaksoisnäkö. Varhainen hoito on välttämätöntä, koska liian pitkään alhainen verensokeritaso voi johtaa kohtauksiin tai diabeettiseen koomaan.
Hypoglykemia voi joskus tapahtua nopeasti ja voi jopa esiintyä, kun henkilö noudattaa diabeteksen hoitosuunnitelmaansa.
Oireiden, mahdollisten komplikaatioiden ja mahdollisten hoitovaihtoehtojen tunteminen voi olla välttämätöntä diabetesta sairastavalle henkilölle. Lue lisätietoja.
Kuvahyvitys: Stephen Kelly, 2019
Oireet
Henkilön verensokeritaso nousee ja laskee luonnollisesti koko päivän. Yleensä ne nousevat pian aterian jälkeen ja uppoavat fyysisen toiminnan tai paaston jälkeen. Useimmat ihmiset eivät tunne näiden muutosten kielteisiä vaikutuksia, mutta ne voivat aiheuttaa ongelmia diabeetikoille.
Varhaisia merkkejä alhaisesta verensokeritasosta ovat:
- päänsärky
- hermostuneisuus
- ahdistus
- huimaus
- hikoilu
- vapina
- ärtyneisyys
- mieliala
- nälkä
Hypoglykemian oireet pahenevat usein ja voivat olla jopa kohtalokkaita, jos niitä ei hoideta. Diabeettisen sokin tai vakavan hypoglykemian oireita voivat olla:
- epäselvä tai kaksoisnäkö
- kohtaukset
- kouristukset
- uneliaisuus
- menettää tajuntansa
- sammaltava puhe
- puhumisvaikeuksia
- sekavuus
- nykivät liikkeet
- kömpelö
Hypoglykemia voi myös häiritä henkilön unta seuraavista syistä:
- painajaisia
- väsymys tai sekavuus herätessä
- liiallinen hikoilu unen aikana
Jos henkilö epäilee olevansa hypoglykemia, hänen tulisi saada hoito mahdollisimman pian. Hypoglykemia vaikuttaa ihmisen liikkumiseen ja kykyyn ajatella selkeästi, mikä voi aiheuttaa vakavia onnettomuuksia, varsinkin jos se tapahtuu ajon tai työskentelyn aikana.
Jotkut ihmiset eivät välttämättä koe tyypillisiä hypoglykemian oireita. Lääkärit kutsuvat tätä hypoglykemiaa tietämättömäksi, ja se on yleisempää, kun henkilöllä on ollut diabetes pitkään tai jos henkilö on kokenut usein hypoglykemiaa.
Alkuperäisten varoitusmerkkien, kuten ravistelu ja hikoilu, puuttuminen voi aiheuttaa jakson etenemisen nopeasti kohtauksiin ja tajunnan menetykseen. Jos henkilön hypoglykemiatietoisuus on heikentynyt, on välttämätöntä, että hän seuraa verensokeritasojaan hyvin tarkasti.
Syyt
Insuliinin ottaminen on yleisin syy hypoglykemiaan ja sen vakavin muoto, diabeettinen sokki. Jotkut suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, etenkin sulfonyyliurealuokkaan kuuluvat lääkkeet, jotka vaikuttavat stimuloimalla haimaa tuottamaan enemmän insuliinia, voivat myös johtaa alhaiseen verensokeriin. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat Amaryl, Glyburide ja Glipizide.
Muita hypoglykemian riskitekijöitä ovat:
- liian monta insuliinia aterian tai välipalan aikana
- aterian ohittaminen tai viivästyttäminen
- alkoholin kulutus
- ei syö tarpeeksi
- ei ota oikea annos diabeteslääkitystä
- lisätä aktiivisuustasoja säätämättä ruoan tai lääkkeiden saantia
- muiden lääketieteellisten ongelmien, kuten munuaissairauden tai lisämunuaisen ongelmien, kehittyminen
- pidempi diabeteksen kesto
- vanhempi ikä
Hoito
Vakavan hypoglykemian oireita voivat olla uneliaisuus ja kaksoisnäkö.
Jos tyypin 1 diabetesta tai tyypin 2 diabetesta sairastava henkilö alkaa huomata matalan verensokerin oireita, hän voi ryhtyä toimenpiteisiin verensokeritason nostamiseksi normaalille tasolle.
American Diabetes Associationin (ADA) mukaan henkilön tulisi ensin tarkistaa verensokeritaso. Jos pitoisuudet ovat alhaiset, käytä sokerista välipalaa tai juomaa, joka sisältää 15 grammaa (g) hiilihydraattia, ja tarkista sitten verensokeritaso noin 15 minuutin kuluttua.
Jos pitoisuudet ovat edelleen matalat, toista prosessi ja juo toinen sokerinen ruoka tai juoma. Kun tasot ovat palanneet normaaliksi, henkilö voi palata normaaliin ateria- ja välipala-aikatauluun.
Lääkärit voivat määrätä glukagoniksi kutsuttuja hormoneja ihmisille, joille on vaarana diabeettinen sokki. Glukagoni tulee ruiskuun, ja henkilö voi käyttää sitä hätätilanteessa veren glukoosipitoisuuden palauttamiseksi normaaliksi.
Jos hypoglykemiaa kokeva henkilö on tajuton, käännä hänet kyljelleen ja anna glukagonikuvaus. ADA: n mukaan henkilön tulisi tulla kiertueelle 15 minuutissa. Jos ei, he tarvitsevat välitöntä lääkärinhoitoa, joten soita numeroon 911.
Komplikaatiot
Henkilön tulee ottaa hypoglykemian varoitusmerkit ja oireet erittäin vakavasti. Kun verensokeritaso on liian alhainen, se voi vaikuttaa aivojen toimintaan ja johtaa komplikaatioihin, kuten:
- tajunnan menetys
- kohtaukset
- kuolema
Hypoglykemian hoidossa on elintärkeää, että henkilö ei ota enemmän glukoosia kuin tarvitsee, koska tämä voi aiheuttaa verensokeritason nousun liian korkeaksi.
Ehkäisy
Henkilö voi tehdä joitain yleisiä elämäntapamuutoksia diabeettisen sokin ja hypoglykemian välttämiseksi, mukaan lukien:
- seuraamalla verensokeritasojaan tarkasti
- välttää aterioiden tai välipalojen ohittamista
- lääkityksen ottaminen määrättyyn, oikeaan aikaan ja tarkkoina määrinä
- pitää kirjaa kaikista matalan verensokerireaktioista tai oireista
- syöminen ateria tai välipala alkoholin käytön aikana
- lääkityksen ja kalorien saannin säätäminen kun liikuntatasoa nostetaan
- käyttämällä jatkuvasti glukoosimonitoreita, joissa on hälytysominaisuudet matalalle verensokerille
- välttämällä toistuvia hypoglykemiajaksoja, koska tämä voi johtaa varoitusoireiden tuntemattomuuteen
Ihmiset voivat myös säätää verensokeritavoitteensa yksilöllisten tarpeidensa mukaan. Esimerkiksi hypoglykemiaa tuntemattomat ihmiset voivat hyötyä tavoittelemasta korkeampaa verensokeria.
Ihmiset voivat estää komplikaatioita kantamalla lääketieteellistä hälytysranneketta tai muuta tunnistetietoa ilmoittaakseen hätähenkilöstölle diabeteksesta.
Yhteenveto
Hyvin alhainen verensokeritaso tai diabeettinen sokki voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten diabeettiseen koomaan, jos sitä ei hoideta.
Ihmiset, jotka käyttävät insuliinia, ovat eniten vaarassa diabeettiselle sokille. Jokainen diabeteslääkettä käyttävä on kuitenkin altis.
Henkilö voi auttaa välttämään diabeettisen sokin seuraamalla huolellisesti verensokeritasojaan, noudattamalla hoitosuunnitelmaansa ja syömällä säännöllisiä aterioita. Jos henkilö joutuu diabeettiseen sokkiin, heidän on annettava glukagonia, jos sellaista on ja soita 911.
