Mitä tietää Foley-lampun induktiosta
Foley-lampun induktio on, kun lääkäri lisää pienen ilmapallon kohdunkaulaan auttaakseen sitä laajentumaan nopeammin. Tämä menettely on yksi monista tavoista saada työ synnyttämään.
Arviolta 23,3 prosentilla naisista Yhdysvalloissa oli indusoitu työ vuonna 2012.
Tässä artikkelissa keskustelemme siitä, miten Foley-lampun induktio toimii, mitä odottaa ja menettelyn mahdollisista riskeistä.
Mikä on Foley-lampun induktio?
Foley-lampun induktio on menetelmä työvoiman indusoimiseksi. Siihen kuuluu Foley-katetrin asettaminen kohdunkaulaan, jotta se laajenee, jotta vauva pääsee läpi syntymäkanavan.
Foley-katetri on pitkä kumiputki, jonka toisessa päässä on puhallettava ilmapallo, jonka lääkäri voi täyttää ilmalla tai steriilillä vedellä.
Kun ilmapallo paisuu kohdunkaulan sisällä, se painostaa kohdunkaulan soluja auttaen sitä laajentumaan ja lisäämään kudoksen reaktiota oksitosiiniin ja prostaglandiineihin.
Oksitosiini ja prostaglandiinit ovat hormoneja, jotka auttavat edistämään työvoimaa.
Foley-lampun induktio on turvallinen toimenpide. Ei ole näyttöä lisääntyneistä infektioriskeistä. Vakavat komplikaatiot naiselle ja vauvalle ovat myös harvinaisia.
Tällä lähestymistavalla on etuja ja haittoja, joten ihmisten tulisi keskustella perusteellisesti päätöksestään Foley-lampun induktiosta lääkärin kanssa.
Foley-lampun induktion käytön etuihin kuuluu, että se on:
- halpa
- vähäriskinen useimmilla ihmisillä
- helppo käyttää
- laajasti saatavilla
Menettely
Tyypillinen Foley-lampun induktiomenettely sisältää seuraavat vaiheet:
- Lääkäri seuraa vauvan sykettä vähintään 20 minuutin ajan.
- He vahvistavat, että vauva on päätä alaspäin (kärki).
- Lääkäriryhmä auttaa naista siirtymään litotomia-asentoon, mikä merkitsee sitä, että hän makaa selällään jaloillaan erityisillä jalustoilla.
- Lääkäri puhdistaa perineaalialueen lääketieteellisellä ratkaisulla.
- Pinsettejä käyttämällä ne siirtävät Foley-katetrin kärjen kohdunkaulan aukon läpi. Ilmapallo on juuri kohdunkaulan ulkopuolella, mutta lapsivesipussin ulkopuolella.
- Ne täyttävät Foley-ilmapallon noin 30 millilitralla steriiliä vettä.
- Lääkärit voivat teipata Foley-katetrin naisen reiteen luodakseen lisää jännitystä.
- Lääkäri voi laittaa enemmän steriiliä vettä Foley-ilmapalloon auttaakseen kohdunkaulaa laajentumaan edelleen ajan myötä.
Foley-ilmapallo putoaa yleensä, kun kohdunkaula on laajentunut 3 senttimetriä (cm).
Synnytys on yleensä mahdollista, kun kohdunkaula on 10 cm laajentunut ja naisella on usein kohdun supistuksia.
Foley-lampun induktion riskit
Lääkäreiden tulisi ottaa huomioon naisen sairaushistoria, raskauden kulku ja sikiön tämänhetkinen terveydentila suositellessaan Foley-lampun induktiota.
Vuoden 2018 järjestelmällisen katsauksen mukaan riskit Foley-lampun käytöstä kohdunkaulan laajentamiseksi ovat vähäiset. Tutkimalla 26 tutkimusta ja 8292 naista tutkijat havaitsivat, että yleisin haittavaikutus oli kipu tai epämukavuus.
Foley-lampun sijoittelu voi myös stimuloida supistuksia, jotka voivat olla epämiellyttäviä tai tuskallisia.
Milloin Foley-lampun induktiota suositellaan?
Lääkärit voivat suositella Foley-lampun induktiota, kun naisella on merkkejä ylimääräisestä lapsivedestä, korkeasta verenpaineesta tai raskausdiabetesta.
Joskus lääkäri voi suositella Foley-lampun induktiota, jos raskaana oleva nainen täyttää seuraavat kriteerit:
- yli 37 viikkoa raskautta
- yli 18-vuotiaat
- raskaana yhdellä vauvalla
- ehjät lapsivesikalvot, mikä tarkoittaa, että kalvot eivät ole repeytyneet
Naiset voivat valita induktion - tätä kutsutaan valinnaiseksi induktioksi. Yleisiä syitä valinnaiselle induktiolle ovat työ, joka ei käynnisty luonnostaan vauvan syntymishetkellä ja asuu kaukana sairaalasta.
Muut induktiomenetelmät
Lääkärit voivat suositella muita menetelmiä synnytyksen aikaansaamiseksi, kuten kaksoispallokatetrin tai Cookin kohdunkaulan kypsytyspallon käyttö. Tämä laite on samanlainen kuin Foley-katetri, mutta siinä on kaksi ilmapalloa yhden sijasta.
He voivat myös lisätä kohdunkaulaan erityislääkkeitä synnytyksen aikaansaamiseksi. Näitä lääkkeitä ovat:
- misoprostoli (Cyotec)
- dinoprostoni (Prepidil tai Cervidil)
Lääkäri voi myös antaa naiselle oksitosiinia laskimoon kohdun supistusten edistämiseksi.
Näkymät
Foley-lampun induktio on yksi menetelmä työvoiman indusoimiseksi. On monia syitä - sekä lääketieteellisiä että valinnaisia - miksi naisella voi olla Foley-lampun induktio.
Indusoitu työ on yleistä, ja sitä esiintyy melkein neljänneksellä synnytyksistä. Foley-lampun induktio on turvallista, eikä sillä ole negatiivisia sivuvaikutuksia tai riskejä naiselle tai vauvalle.
