Mitä tietää kurkunpään syövästä

Kurkunpään syöpä on harvinainen syöpä, jossa pahanlaatuiset solut kasvavat kurkunpään tai äänikentässä. Tupakointi ja alkoholin käyttö ovat kurkunpään syövän tärkeimmät riskitekijät.

American Cancer Society ennustaa, että vuonna 2019 Yhdysvalloissa on 12 410 uutta kurkunpään syöpää ja 3760 kuolemaa.

He huomauttavat myös, että kurkunpään syöpää sairastavien ihmisten määrä vähenee 2–3 prosenttia vuodessa, todennäköisesti siksi, että vähemmän ihmisiä tupakoi.

Tässä artikkelissa tarkastellaan kurkunpään syövän oireita, syitä ja hoitoa.

Mikä on kurkunpään syöpä?

Jatkuva yskä ja kurkkukipu ovat kurkunpään syövän oireita.

Kurkunpään syöpä esiintyy kurkunpään tai äänilaatikossa.

Kurkunpää on lyhyt, kolmion muotoinen käytävä niskan alapuolella kaulassa. Se on noin 2 tuumaa leveä.

Kurkunpäässä on kolme pääosaa:

• glottis on kurkunpään keskiosa, joka sisältää äänijohtoja
• supraglottis on kudos glottiksen yläpuolella
• subglotti on kudoksen alapuolella, joka yhdistyy henkitorveen, joka vie ilmaa keuhkoihin

Syöpä voi kehittyä missä tahansa kurkunpään osassa, mutta yleensä se alkaa kurkusta. Useimmat kurkunpään syövät alkavat tasaisista, mittakaavan kaltaisista litteistä soluista, jotka reunustavat kurkun sisäseinät.

Jos kurkunpään syöpä leviää, se tavoittaa usein läheiset imusolmukkeet kaulassa. Solut voivat levitä myös kielen takaosaan, muihin kurkun ja kaulan osiin, keuhkoihin ja muihin kehon osiin.

Kun näin tapahtuu, ja kasvain muodostuu uuteen kohtaan, se sisältää samanlaisia ​​epänormaaleja soluja kuin alkuperäinen kurkunpään kasvain. Lääkäri diagnosoi tämän metastaattisena kurkunpään syöpänä.

Oireet

Kurkunpään syövän oireita ovat:

• jatkuva yskä
• käheys
• kipeä kurkku
• epänormaali kokkare kurkussa tai kaulassa
• nielemisvaikeudet tai -kipu
• usein tukehtuminen ruokaan
• vaikea tai meluisa hengitys
• jatkuva korvakipu tai epätavallinen tunne korvan ihossa ja sen ympäristössä
• suunnittelematon, merkittävä laihtuminen
• jatkuva pahanhajuinen hengitys

Riskitekijät

Tupakointi ja altistuminen vaarallisille kemikaaleille työpaikalla voivat lisätä kurkunpään syövän riskiä.

Tupakointi on merkittävin kurkunpään syövän riskitekijä.

Kurkunpään syöpä on paljon yleisempi tupakoivien ihmisten keskuudessa kuin niillä, jotka eivät tupakoi. Käytetty tupakointi voi olla myös kurkunpään syövän riskitekijä.

Kohtalainen tai runsas alkoholinkäyttö on myös riskitekijä. American Cancer Society ehdottaa, että niillä, jotka kuluttavat yhtä tai useampaa alkoholijuomaa päivittäin, varsinkin jos tupakoivatkin, voi olla suurempi riski sairastua tämän tyyppiseen syöpään.

Muita riskitekijöitä ovat:

• huono ravitsemus ja vitamiinipuutos
• ihmisen papilloomavirus (HPV)
• miehenä, koska miehet kehittävät kurkunpään syöpää neljä kertaa todennäköisemmin kuin naiset
• yli 40-vuotiaita
• aikaisempi pään tai kaulan syöpä
• altistuminen tietyille kemikaaleille työpaikalla, kuten maalihöyryt ja jotkut kemikaalit metallintyöstössä
• heikko immuniteetti

Geneettisillä tekijöillä voi myös olla merkitystä kurkunpään syövän kehittymisessä.

Ihmiset, joilla on Fanconi-anemia, joka on sairaus, joka aiheuttaa verikysymyksiä nuoresta iästä lähtien, ja dyskeratosis congenita, joka on oireyhtymä, joka vaikuttaa ihoon, kynsiin ja vereen, saattaa olla suurempi riski sairastua monen tyyppisiin pään ja kaulan syöpiin .

Diagnoosi

Kurkunpään syöpä voi esiintyä näkyvänä kertana kaulan ulkopuolella. Näissä tapauksissa lääkäri suosittelee biopsiaa lopullisen diagnoosin tekemiseksi.

Jos henkilön oireet viittaavat kurkunpään tai muun pään ja kaulan kasvaimeen, lääkäri voi käyttää laryngoskooppia diagnoosin helpottamiseen. Laryngoskooppi on pieni kamera, jonka päässä on valo, jonka avulla lääkäri voi katsoa suuhun ja kurkkuun.

Kuituoptisella nenän endoskopialla on ohut, joustava laajuus, jonka lääkäri työntää sieraimeen. Sen avulla lääkärit voivat nähdä koko nielun ja kurkunpään. Tämä menettely tapahtuu tyypillisesti klinikalla, kun henkilö on paikallispuudutuksessa.

Lääkäri voi ehdottaa kaulan tai pään CT-skannausta tai MRI: tä kasvaimen laajuuden tai koon selvittämiseksi. Tämä voi auttaa lääkäriä määrittämään, onko syöpä levinnyt kaulan imusolmukkeisiin.

Jos vaurio näyttää olevan pieni ja rajoitettu yhteen alueeseen, kirurgi voi tehdä leikkausbiopsian yrittäen poistaa kasvaimen kokonaan ja lähettää sen patologiaan tarkistettavaksi.

Tutkijat tai teknikot suorittavat patologisen analyysin kaikista poikkeavista kasvaimista tai kudoksista vahvistaakseen syövän diagnoosin.

Jos laboratoriotestit vahvistavat kurkunpään syövän, lääkärit voivat määrätä lisätestejä selvittääkseen, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin.

Varhainen diagnoosi voi auttaa tukemaan kurkunpään syövän onnistunutta hoitoa. Kansallisen syöpälaitoksen vuosien 2008–2014 tietojen perusteella tämäntyyppisen syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on vajaat 61 prosenttia.

Hoito

Hoito riippuu syövän vaiheesta.

Varhaisen vaiheen kurkunpään syövän tavanomainen hoito sisältää leikkauksen tai sädehoidon.

Myöhemmissä vaiheissa yksilö voi tarvita joko säteilyn ja kemoterapian yhdistelmää tai leikkausta, jota seuraa säteily.

Leikkaus

Leikkaus sisältää syöpäkasvaimen ja läheisen kudoksen poistamisen. Kirurgi voi suorittaa kaulan leikkauksen kaikkien kaulan syöpäsolmukkeiden poistamiseksi.

Kurkunpään syövän leikkauksia ovat endoskooppinen resektio, osittainen kurkunpään poisto ja täydellinen kurkunpään poisto.

Jotkut henkilöt saattavat tarvita väliaikaisen tai pysyvän trakeostomian riippuen leikkauksen tyypistä. Tämä on reikä tai stoma kaulassa, joka edistää paranemista leikkauksen jälkeen.

Jotkut ihmiset tarvitsevat pysyvän stoman, joka antaa heille mahdollisuuden hengittää. Nämä yksilöt tarvitsevat myös apulaitteen puheen sallimiseksi.

Sädehoito

Sädehoito tappaa syöpäsolut ja kutistaa kasvaimia. Ulkoisessa sädehoidossa lääkäri ohjaa säteilysäteen kaulan kasvaimeen.

Säde on voimakas ja voi polttaa ihoa syöpäsolujen rinnalla, mikä voi olla tuskallista.

Kemoterapia

Kemoterapia voi olla erittäin tehokas hoito, mutta haittavaikutukset, kuten hiustenlähtö ja pahoinvointi, voivat olla vakavia.

Kemoterapia käyttää lääkkeiden yhdistelmää syöpäsolujen tappamiseen ja sädehoidon vaikutusten tehostamiseen.

Lääketieteellinen ryhmä voi käyttää kemoterapiaa pienentämään suuren kasvaimen kokoa ennen leikkausta. Tämä voi auttaa parantamaan kirurgisia ja kosmeettisia tuloksia.

Lääkäri joko antaa nämä lääkkeet pillereinä tai infuusiona. Kemoterapia pääsee verenkiertoon ja kulkee kehon läpi tappamalla nopeasti kasvavat solut, joihin voi sisältyä sekä syöpäsoluja että terveitä soluja.

Kemoterapia voi johtaa voimakkaisiin sivuvaikutuksiin, kuten pahoinvointiin, laihtumiseen ja hiustenlähtöön.

Ehkäisy

Paras tapa välttää kurkunpään syöpä on välttää tupakointi tai juominen liikaa alkoholia. Molemmilla on vahvat siteet tautiin.

K:

Voinko silti saada kurkunpään syövän, jos en tupakoi?

A:

Joo. Vaikka tupakointi on merkittävin kurkunpään syövän riskitekijä, muut tekijät, kuten liiallinen alkoholi ja jotkut geneettiset olosuhteet, voivat johtaa kurkunpään syöpään. Tämä on kuitenkin harvinaista.

Joissakin tapauksissa henkilöllä, jolla on diagnoosi kurkunpään syöpä, ei ehkä ole tunnettuja riskitekijöitä.

Yamini Ranchod, PhD, MS Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.