Mitä tietää Paxilista (paroksetiini)

Paxil on masennuslääke selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien luokassa. Lääkärit määräävät Paxilin masennuksen hoitoon.

Paxil on paroksetiinin geneerisen lääkkeen tuotenimi. Lääkärit voivat määrätä Paxilia myös muihin käyttötarkoituksiin.

Tässä artikkelissa tarkastelemme Paxilin eri käyttötapoja, sivuvaikutuksia, varoituksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Mihin ihmiset voivat käyttää Paxilia?

Paxilin käyttötarkoituksiin kuuluu unihäiriöiden, masennuksen ja keskittymisvaikeuksien hoitaminen.

Paxilin vaikuttava aine on paroksetiini, joka on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI). SSRI-lääkkeet hoitavat masennusta lisäämällä serotoniinin määrää aivoissa.

Serotoniinin häiriö voi johtaa masennuksen oireisiin, mukaan lukien:

  • unihäiriöt
  • mielihyvän tai mielenkiinnon väheneminen
  • syyllisyyden tai arvottomuuden tunne
  • väsymys ja energiatasojen muutokset
  • vaikeuksia huomion ja keskittymisen kanssa
  • muutokset ruokahalussa tai painossa
  • moottorin toimintahäiriö
  • itsemurha-ajatuksia
  • masentunut

SSRI-lääkkeet ovat tehokkaita hoitoja masennukseen, mutta lääkärit voivat myös määrätä Paxilia muista syistä, mukaan lukien:

  • yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
  • pakko-oireinen häiriö (OCD)
  • paniikkihäiriö
  • sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö tai sosiaalinen fobia
  • posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
  • premenstruaalinen dysforinen häiriö (PDD)

Lääkärit eivät yleensä suosittele alle 18-vuotiaiden lasten tai nuorten käyttämistä Paxilia. He voivat kuitenkin määrätä Paxilia alle 18-vuotiaille OCD: lle ja sosiaaliselle ahdistuneisuushäiriölle. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt Paxilia näihin käyttötarkoituksiin lapsilla.

Ihmiset voivat myös käyttää Paxilia lievittämään kuumia aaltoja ja yöhikoilu vaihdevuosien aikana.

Miten Paxilia otetaan

Paxilia on saatavana kolmessa eri oraalisessa annosmuodossa: välittömästi vapauttava tabletti, oraalisuspensio ja hallitusti vapauttava tabletti (Paxil CR).

Seuraavassa taulukossa luetellaan Paxilin eri annokset ja vahvuudet milligrammoina (mg) ja milligrammoina millilitrassa (mg / ml).

AnnostusmuotoVahvuusPaxilin välittömästi vapauttavat tabletit10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgPaxil-suspensio10 mg / 5 mlPaxil CR (kontrolloidusti vapauttavat) -tabletit12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Lääkäri määrää Paxil-annoksen sen käyttötarkoituksesta riippuen. Lääkärit suosittelevat aloitusannosta ja voivat suurentaa tai pienentää annosta henkilön oireiden ja sivuvaikutusten mukaan.

Masennustila

Ihmiset voivat käyttää sekä välittömän vapautumisen että hallitusti vapauttavia tabletteja masennukseen. Lääkärit aloittavat aikuisten tyypillisesti 20 mg: lla välittömästi vapautuvaa Paxilia kerran päivässä ja 10 mg: lla kerran päivässä vanhemmille aikuisille.

Välittömästi vapauttavat tabletit

Riippuen henkilön reaktiosta Paxil-hoitoon lääkäri voi tarvittaessa lisätä annosta 10 mg joka viikko. Paxilin enimmäisvuorokausiannos aikuisilla masennuslääkkeissä on 50 mg ja 40 mg vanhemmilla aikuisilla.

Kontrolloidusti vapauttavat tabletit

Kun käytetään paxilin hallitusti vapautuvia tabletteja, aikuiset voivat aloittaa annoksen 25 mg kerran päivässä ja vanhemmat aikuiset 12,5 mg kerran päivässä. Lääkärit voivat nostaa annosta 12,5 mg viikossa riippuen henkilön vasteesta hoitoon.

Suurin päivittäinen Paxil CR -annos aikuisilla on 62,5 mg ja vanhemmilla aikuisilla 50 mg.

Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Lääkärit suosittelevat välittömästi vapautuvia Paxil-tabletteja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitoon.

Aloitus- ja jatkoannos on 20 mg / vrk, ja lääkärit eivät ole löytäneet todisteita siitä, että suuremmat annokset tuottavat lisäetuja.

OCD

Hoidettaessa OCD-potilaita lääkärit valitsevat välittömästi vapautuvien Paxil-tablettien.

Aikuiset aloittavat tyypillisesti 20 mg päivässä ja lisäävät tätä 10 mg päivässä viikon välein. Suositeltu päivittäinen annos on 40 mg. Suurin annos on 60 mg päivässä.

FDA ei hyväksy Paxilin käyttöä lapsille ja nuorille, vaikka lääkärit määräävät joskus 10–50 mg Paxilia 7-vuotiaille ja sitä vanhemmille ihmisille etiketin ulkopuolella.

Paniikkihäiriö

Henkilö voi käyttää joko välittömästi vapautuvia tai hallitusti vapautuvia tabletteja paniikkihäiriön hoitoon.

Aikuiset, joilla on paniikkihäiriö, voivat käyttää sekä välittömästi vapautuvia että hallitusti vapautuvia tabletteja.

Välittömästi vapauttavat tabletit

Aikuiset ottavat yleensä 40 mg päivässä paniikkihäiriöön. Ihmiset aloittavat tyypillisesti 10 mg / vrk ja lisäävät tätä 10 mg päivässä vähintään yhden viikon välein. Ihmiset eivät saa ylittää 60 mg päivässä.

Kontrolloidusti vapauttavat tabletit

Valitessaan kontrolloidusti vapauttavia tabletteja ihmiset voivat aloittaa 12,5 mg: lla päivässä ja saavuttaa tyypillisesti tehokkaan annoksen välillä 12,5–75 mg.

Sosiaalinen ahdistus tai sosiaalinen fobia

8-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset voivat käyttää välittömän vapautumisen tai kontrolloidusti vapauttavia tabletteja sosiaalisten fobioiden hoitoon.

Seuraava taulukko näyttää aloitusannoksen, viikoittaisen korotuksen ja päivittäisen enimmäisannoksen jokaiselle Paxil-annosmuodolle lapsille, aikuisille ja vanhemmille aikuisille.

AloituspäiväannosViikkokorotusSuurin päivittäinen annosAikuisetVälitön vapautuminen: 20 mg
Kontrolloitu vapautuminen: 12,5 mgVälitön vapautuminen: 10 mg
Kontrolloitu vapautuminen: 12,5 mgVälitön vapautuminen: 60 mg
Kontrolloitu vapautuminen: 37,5 mgVanhemmat aikuisetVälitön vapautuminen: 10 mgVälitön vapautuminen: 10 mgVälitön vapautuminen: 40 mgLapset ja yli 8-vuotiaat nuoretVälitön vapautuminen: 10 mgVälitön vapautuminen: 10 mgVälitön vapautuminen: 50 mg

PTSD

Aikuiset ja iäkkäät aikuiset voivat käyttää välittömästi vapautettavaa Paxilia PTSD-oireiden hoitoon.

Aikuiset aloittavat tyypillisesti 20 mg päivässä, enimmäisannos 50 mg. Vanhemmat aikuiset voivat aloittaa 10 mg: lla päivässä enintään 40 mg: n annokseen.

PDD

Ihmiset voivat ottaa Paxilia PDD: n hoitoon. Tämä on masennustila, joka liittyy kuukautiskiertoon. Ihmiset ottavat Paxilia vain tiettyinä aikoina kuukautiskierrossa, kuten luteaalivaiheessa.

Ihmiset voivat käyttää välittömän vapautumisen tai hallitusti vapauttavia tabletteja PDD: hen. Tehokas annos on:

  • 12,5–25 mg kontrolloidusti vapauttaville tableteille
  • 5–30 mg välittömästi vapauttaviin tabletteihin

Lievät tai vakavat haittavaikutukset

Paxilin yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • unettomuus
  • ahdistus
  • pahoinvointi
  • ripuli
  • ilmavaivat
  • impotenssi
  • vatsakipu

Paxilin vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

  • itsemurha-ajatuksia tai -toimia
  • serotoniinioireyhtymä
  • vakavat allergiset reaktiot
  • epänormaali verenvuoto
  • kohtaukset tai kouristukset
  • manian jaksot
  • muutokset ruokahalussa tai painossa
  • natriumpitoisuuden lasku

Varoitukset

Paxilillä on FDA: n laatima varoitus, jonka mukaan se voi lisätä itsemurha-ajatusten tai -toimien riskiä.

Lyhytaikaiset tutkimukset ovat ehdottaneet, että masennuslääkkeet voivat lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. Tutkimukset eivät osoita näitä vaikutuksia yli 24-vuotiailla.

Lääkärit harkitsevat Paxilin määräämisen yksilöllisiä etuja ja riskejä alle 24-vuotiaille.

Ihmisten tulisi puhua lääkärille kaikista ajatusten, tunteiden ja mielialan muutoksista, kun he ovat aloittaneet masennuslääkkeiden käytön. He voivat muuttaa annosta, lääkitystä ja auttaa ihmisiä hallitsemaan oireitaan.

Ihmiset eivät saa ottaa Paxilia raskauden aikana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ensimmäisen kolmanneksen aikana altistuneilla imeväisillä oli suurempi riski sydämeen liittyvistä synnynnäisistä vammoista. Lääke voi siirtyä äidinmaitoon, joten keskustele lääkärin kanssa ennen kuin otat Paxilia imetyksen aikana.

Itsemurhien ehkäisy

  • Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:
  • Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
  • Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
  • Poista kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
  • Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
  • Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. National Suicide Prevention Lifeline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 1-800-273-8255.

Huumeiden vuorovaikutus

Paxil on vuorovaikutuksessa monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa. Kuten SSRI-lääkkeet, MAO-estäjät lisäävät serotoniinin määrää kehossa. Korkea serotoniinipitoisuus voi olla vaarallista ja aiheuttaa serotoniinioireyhtymän.

Ihmiset eivät voi ottaa MAO: n estäjiä ja Paxilia samanaikaisesti. MAO-estäjiä käyttävien ihmisten on lopetettava lääke 14 päivän ajan ennen Paxil-hoidon aloittamista.

Tioridatsiini ja pimotsidi ovat kaksi psykoosilääkettä, jotka ovat vuorovaikutuksessa Paxilin kanssa. Paxil voi estää kehon hajottavan tioridatsiinia ja pimotsidia, mikä voi lisätä näiden kahden lääkkeen määrää veressä. Korkeat tioridatsiini- ja pimotsidipitoisuudet voivat vaikuttaa sykkeeseen.

Simetidiiniä, fenobarbitaalia ja fenytoiinia käyttävien ihmisten on käytettävä Paxilia varoen.

Peruuttaminen

Lääkäri voi kokea kaikki vieroitusoireet, joita saattaa ilmetä Paxilia otettaessa.

Vieroitusoireita voi ilmetä, kun ihmiset lopettavat äkillisesti Paxilin käytön. Jokaisen, joka haluaa lopettaa Paxilin käytön, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Lääkäri suosittelee annosteluohjelmaa annoksen pienentämiseksi vähitellen.

Kun ihmiset lopettavat Paxilin käytön, heillä voi olla seuraavia vieroitusoireita:

  • masentunut
  • ärtyneisyys
  • levottomuus
  • huimaus
  • sähköiskut
  • korvien soiminen
  • ahdistus
  • sekavuus
  • päänsärky
  • energian puute
  • kohonnut mieliala tai energia
  • liioiteltuja mielialan muutoksia
  • unettomuus

Yhteenveto

Lääkärit määräävät Paxilia monista syistä, mukaan lukien masennus ja ahdistus. Vaikka FDA ei suosittele sen käyttöä alle 18-vuotiaille, jotkut lääkärit määräävät Paxilin OCD: hen ja sosiaaliseen fobiaan nuoremmilla ihmisillä.

Paxil ei välttämättä sovi kaikille, joten on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen tämän masennuslääkkeen ottamista. Ihmisten tulee myös keskustella lääkärin kanssa, jos heillä ilmenee oireiden pahenemista tai itsemurha-ajatuksia, kun he käyttävät Paxilia tai muuta masennuslääkettä.

Kun tulet Paxilista, on tärkeää noudattaa kapenevaa aikataulua vieroitusoireiden välttämiseksi.

none:  ärtyvän suolen oireyhtymä kihti endokrinologia