Mitä tietää hengitysteiden alkaloosista
Liian nopea hengitys voi aiheuttaa henkilön hengitysteiden alkaloosin. Tämä tapahtuu, kun henkilön pH-arvo on yli 7,45.
Henkilö voi hengittää liian nopeasti ahdistuksen, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen tai hengityslaitteen avulla.
Hengityselinten alkaloosin oireita voivat olla lihaskouristukset, ärtyneisyys, huimaus ja pahoinvointi.
Hengityselinten alkaloosi on yksi mahdollinen luokitus happojen ja emästen epätasapainoon kehossa. Ihmiskeho pyrkii normaalisti pitämään pH-arvon noin 7,35–7,45.
Perussyyn hoitaminen lääkkeillä tai tarvittaessa hengityslaitteen asetusten muuttaminen voi auttaa tämän tilan hoidossa.
Syyt
Yksinkertaisimmalla määritelmällään hengitysteiden alkaloosi tarkoittaa melkein aina sitä, että henkilö hengittää niin nopeasti, että hän pääsee eroon ylimääräisestä hiilidioksidista. Hiilidioksidi on happo.
Tämän hiilidioksidihäviön seurauksena kehon pH muuttuu emäksisemmäksi, päinvastoin kuin hapan.
Koska osa kehon prosesseista toimii tiukasti kontrolloidulla pH-alueella, on tärkeää, että ihmiset ylläpitävät pH-tasapainoa, joka on lähellä normaalia.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi harkita emäksisemmän pH-arvon olevan vähemmän vaarallinen kuin hapan. Jotkut hengityselinten alkaloosin syyt voivat kuitenkin olla riskialttiita ja vaatia kiireellisempää lääkärinhoitoa.
Lääkärit jakavat hengitysteiden alkaloosin mahdolliset syyt yleensä kolmeen ryhmään. Kaikki nämä syyt johtavat hyperventilaatioon tai hengitykseen liian nopeasti.
Nämä kolme luokkaa ovat:
1. Liittyy sairauteen
Lukuisat sairaudet voivat aiheuttaa hengitysteiden alkaloosia. Jotkut näistä ovat:
- eteisvärinä
- paniikkihäiriö
- maksasairaus
- pneumotorax, joka tapahtuu, kun keuhkopussin ontelossa oleva ilma aiheuttaa romahdetun keuhkon
- keuhkoveritulppa
- salisylaattilääkkeiden, kuten aspiriinin, yliannostus
Raskaus voi myös aiheuttaa hengitysteiden alkaloosia. Tämä johtuu siitä, että naisella on taipumus hengittää nopeammin kolmannen kolmanneksen aikana kasvavan sikiön aineenvaihduntavaatimusten vuoksi.
2. Vahingossa aiheutettu
Joskus henkilöllä, joka saa hengitystukea hengityslaitteen kautta, voi olla merkkejä hengitysteiden alkaloosista.
Tämä tarkoittaa, että ventilaattori antaa liian monta tai liian suurta hengitystä ja henkilö hengittää ylimääräistä hiilidioksidia. Tämä johtaa hengitysteiden alkaloosiin.
3. Tarkoitettu hoitoon
Jos henkilöllä on asidoosia aiheuttava tila, lääkäri voi muuttaa hengityslaitteen asetuksia yrittäen auttaa hengittämään ylimääräistä hiilidioksidia.
Tämä voi auttaa palauttamaan pH-arvon normaaliksi. Esimerkki ajasta, jolloin lääkäri voi tehdä tämän, on pään vamman jälkeen. Hengityselinten alkaloosi voi suojata aivoja, jos ihmisen keho ei pysty ylläpitämään normaalia hengitysmallia.
Oireet
Hengitysnopeus voi olla yksi hengitysteiden alkaloosin ilmeisimmistä oireista.
Useimmat ihmiset hengittävät noin 12–20 kertaa minuutissa, kun he eivät harjoita liikuntaa. Aikuinen, joka hengittää tätä nopeammin levossa, voi kokea hengityselinten alkaloosia.
Hengityselinten alkaloosin oireita voivat olla:
- ahdistus
- rintakipu
- pyörrytys
- lihasten jäykkyys
- tunnottomuus suun ympärillä
- vapina
Hengityselinten alkaloosi voi muistuttaa mm. Keuhkokuumeen, akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän ja sepsiksen oireita.
Joskus ei kuitenkaan välttämättä ole muita näkyviä oireita kuin normaalia nopeampi hengitysnopeus.
Jotkut ihmiset, kuten kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavat, voivat kokea kroonista hengitysalkaloosia jatkuvan hyperventilaation vuoksi. Tämä johtuu siitä, että nämä ihmiset hengittävät usein normaalia nopeammin yrittäessään saada enemmän happea kehoon.
Diagnoosi
Lääkäri voi diagnosoida hengitysteiden alkaloosin käyttämällä verikoetta, jota kutsutaan valtimoveren kaasutestiksi. He ottavat verta valtimosta, ja erityinen kone tulkitsee sitten veren happo-emäksisen sisällön.
Hengitysalkaloosia sairastavan henkilön pH on yli 7,45 ja alempi valtimon hiilidioksiditaso, koska hän hengittää ylimääräistä hiilidioksidia.
Hoidot
Lääkärit suosittelevat hengitysteiden alkaloosin hoitoa sen perusteella, mikä aiheuttaa taustalla olevan sairauden.
Jos syy liittyy hengityslaitteen asetukseen, kuten liian nopeaan, liian korkeaan happiasetukseen tai liian suureen tilavuuteen jokaisessa hengityksessä, lääkäri voi muuttaa asetuksia niin, että henkilö voi hengittää sopivammin.
Tämä voi auttaa korjaamaan hengityselinten alkaloosin nopeasti.
Muita hoitoja voivat olla:
- antamalla opioidikipulääkettä tai ahdistusta estävää lääkitystä hyperventilaation vähentämiseksi
- tarjoamalla happea, joka auttaa pitämään ihmisen hyperventilaatiossa
- mahdollisten sydämen rytmihäiriöiden korjaaminen lääkkeillä tai tasavirta-kardioversiolla, joka antaa sähköiskun sydämen rytmin palauttamiseksi
Koska hengitysteiden alkaloosi ei yleensä ole hengenvaarallinen ja keho pyrkii usein korjaamaan epätasapainoa, lääkäri ei välttämättä käsittele normaalia korkeampaa pH-tasoa aggressiivisesti.
Sen sijaan he hoitavat taustalla olevaa tilaa auttaakseen ihmisen pH: ta saavuttamaan normaalin arvon ajan myötä.
Näkymät
Vaikka hengitysteiden alkaloosi ei ole hengenvaarallinen, taustalla oleva syy saattaa olla. Ehto ratkaisee todennäköisesti, jos henkilö tai lääkäri korjaa taustalla olevan syyn.
Keho voi yrittää korjata itse hengitysalkaloosin aiheuttaman pH-epätasapainon esimerkiksi saamalla munuaiset lisäämään emäksen erittymistä ja vähentämään hapon erittymistä.
