Mitä tietää nivelreumasta ja laihtumisesta
Lihavuus ja ylipaino ovat nivelreuman tunnettuja riskitekijöitä. Vaikka tila voi aiheuttaa joidenkin ihmisten lihoa, toiset kokevat laihtumista.
Niveltulehdussäätiön mukaan arviolta kaksi kolmasosaa nivelreumasta (RA) kärsivistä on ylipainoisia tai liikalihavia.
Painonpudotus voi olla RA-lääkityksen sivuvaikutus tai itse tilan oire.
Aiheuttaako RA laihtumista?
Henkilö, jolla on nivelreuma, voi laihtua monista syistä.
Esimerkiksi kipu ja jäykkyys voivat vaikeuttaa harjoittelua, joka ylläpitää terveellistä lihasmassaa.
He voivat myös kokea:
- ripuli
- pahoinvointi
- oksentelu
Joskus henkilö, jolla on nivelreuma, menettää ruokahalunsa oireidensa seurauksena, mikä voi aiheuttaa tahattoman laihtumisen.
Lääkkeet
Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan RA-potilaat, jotka käyttävät leflunomidilääkitystä (Arava), kokevat todennäköisemmin laihtumista.
Tämä lääkitys on tautia modifioiva reumalääke. Se voi aiheuttaa ripulia, pahoinvointia ja vatsavaivoja, mikä tahansa voi johtaa laihtumiseen.
Tutkimuksessa tutkittiin painonnousua ja laihtumista yli 30000 ihmisellä, jotka käyttivät nivelreumaa, kuten metotreksaattia, prednisonia tai leflunomidia.
Painonpudotuksen vaikutukset nivelreumaan
Jotkut tämän niveltulehduksen muotoiset ihmiset yrittävät laihtua parantamaan terveyttään ja lievittämään oireitaan.
Tämä voi olla positiivinen askel nivelreuman hallintaan, jos henkilö on ylipainoinen tai liikalihava. Se voi myös auttaa parantamaan yleistä terveyttä tai muita olemassa olevia olosuhteita.
Ei-toivottu ja tahaton laihtuminen voi kuitenkin vahingoittaa henkilöä, jolla oli terve paino tai alipaino.
Vuodesta 2017 peräisin oleva tutkimus seurasi 1600 Yhdysvaltain veteraania RA: lla. Tutkijat punnitsivat osallistujia säännöllisesti ja tutkivat laihtuminen ja kuolleisuus.
Tutkimuksen päättyessä kirjoittajat totesivat, että laihtuminen ennusti sydän- ja verisuonitautien tai syövän aiheuttamaa kuolemaa. He havaitsivat myös, että alipainoiset RA-potilaat kuolivat todennäköisemmin hengityselinten syihin.
Tutkijat päättelivät, että taustalla olevan sairauden komplikaatiot voivat aiheuttaa äkilliseen laihtumiseen tai alipainoon liittyvän lisääntyneen riskin.
Niveltulehdussäätiön mukaan laihemmat RA-potilaat voivat kokea enemmän nivelvaurioita kuin liikalihavia ihmisiä. Tämä voi johtua adiponektiinin, tulehduksellisen proteiinin, läsnäolosta, mutta yhteyden täydellinen ymmärtäminen vaatii lisätutkimuksia.
Lihavilla ihmisillä on kuitenkin todennäköisempää progressiivisia nivelvaurioita painon kantavissa nivelissään, joihin kohdistuu lisäkuormitusta.
Milloin lääkäriin
Jos RA-potilaalla on ei-toivottu laihtuminen, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa.
Kerro lääkärille kaikista muista oireista, kuten:
- ruokahaluttomuus
- pahoinvointi
- oksentelu
- heikkous
Lääkäri voi arvioida lääkkeitä, joita henkilö käyttää, ja auttaa tunnistamaan laihtumisen syyn.
Ihannetapauksessa lääkäri voi tehdä ruokavaliosuosituksia ja tarvittavat muutokset lääkkeisiin auttaakseen henkilöä säilyttämään terveellisen painon.
Muut komplikaatiot ja haittavaikutukset
Nivelreuma on krooninen, etenevä tila. Oireet pahenevat leimahdusten aikana ja voivat kadota remissiojaksojen aikana.
Tauti on systeeminen, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa nivelten ulkopuolisiin alueisiin. Tämän seurauksena henkilö voi kokea erilaisia komplikaatioita, kuten:
- anemia
- vähentynyt luun tiheys, joka johtuu pitkäaikaisesta tulehduksesta
- silmien arpeutuminen, tulehdus ja kuivuus
- nivelreumat, jotka todennäköisesti muodostuvat sormiin tai kyynärpäihin
- tulehdus keuhkoissa
Joillakin ihmisillä on myös suurempi riski ateroskleroosiin johtuen jatkuvasta tulehduksesta sydämen verisuonissa.
Nivelreuma voi vaikuttaa melkein jokaiseen kehon osaan, ja tulokset voivat riippua lääkkeistä, joita henkilö käyttää tilansa hallintaan.
Esimerkiksi pitkäaikainen kortikosteroidien käyttö voi aiheuttaa ohutta ihoa ja lisätä helposti mustelmia.
Siklosporiinin, metotreksaatin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, pitkäaikainen käyttö voi myös johtaa maksaongelmiin tai maksan vajaatoimintaan.
Näkymät
Nivelreuma voi johtaa painonlaskuun tai lisääntymiseen riippuen henkilön oireista, lääkkeistä ja yleisestä terveydentilasta.
Terveellisen painon ylläpitäminen voi olla haastavaa, mutta alipainoisuus voi vahingoittaa.
Jos henkilö menettää painonsa lääkkeiden tai oireiden seurauksena, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa.
