Mitä tietää ihon kalpeudesta

Ihon kalpeudessa iho näyttää tavallista kevyemmältä. Toinen termi tälle on kalpeus, ja sitä voi esiintyä henkilöllä, jolla on mikä tahansa ihon sävy.

Vaikka ihmisillä on taipumus liittää kalpeus kasvoihin, se voi myös aiheuttaa kynsisängyt muuttumaan erittäin vaaleiksi tai valkoisiksi.Värinmuutos voi myös vaikuttaa huuliin, ikeniin ja kieleen.

Kun henkilö näyttää vaalealta, se voi johtua siitä, että ihon pinnan lähellä ei ole tarpeeksi happipitoista hemoglobiinia. Hemoglobiini on punasoluissa oleva proteiini, joka kuljettaa happea, ja useat olosuhteet voivat vähentää hemoglobiinitasoja.

Kalpeus eroaa ihon matalasta pigmenttipitoisuudesta.

Jotkut geneettiset olosuhteet, kuten albinismi ja vitiligo, vaikuttavat ihon pigmenttiin. Pigmentaation muutokset voivat johtua myös ihovaurioista, kuten palovammoista tai loukkaantumisista. Näissä tapauksissa mukana ovat kehon melanosyytit, solut, jotka antavat iholle pigmentin.

Alla kuvataan ihon kalpeuden yleisimmät syyt.

Anemia

Ihon kalpeuden yleinen syy on anemia.
Kuvahyvitys: James Heilman, MD, 2010.

Anemia viittaa ryhmään sairauksia, jotka estävät verta saamasta tarpeeksi terveitä punasoluja. Punasolut sisältävät hemoglobiinia, joka kuljettaa happea. Ilman tarpeeksi hemoglobiinia ja happea iho voi muuttua vaaleaksi.

Raudanpuuteanemia on yleisin tyyppi, ja siihen liittyy henkilö, jolla ei ole tarpeeksi rautaa. Tämä voi tapahtua, kun keho ei kykene imemään rautaa oikein tai kun verenvuoto heikentää raudan määrää.

Joitakin muita anemiatyyppejä ovat:

• aplastinen anemia, joka tapahtuu, kun luuydin lopettaa punasolujen muodostumisen
• hemolyyttinen anemia, johon liittyy punasolujen tuhoutuminen perna tai verenkiertoon
• sirppisoluanemia, joka on geneettinen ja johon liittyy punasolujen ongelmallinen jäykkyys

Tietyt sairaudet, mukaan lukien syöpä, voivat aiheuttaa anemiaa, ja se voi myös kehittyä voimakkaan verenvuodon jälkeen.

Anemiaa sairastava henkilö voi tuntea olevansa uupunut ja kokea hengenahdistusta. Anemia vaatii lääkehoitoa; kenenkään, joka epäilee, että hänellä on se, tulisi nähdä lääkäri.

Verenvuoto

Kaikentyyppinen liiallinen verenvuoto voi heikentää kehon rautavarastoja ja vähentää hemoglobiinipitoisuutta aiheuttaen kalpeutta.

Verenvuoto, joka on tarpeeksi vakava aiheuttamaan kalpeutta, edellyttää välitöntä lääketieteellistä apua. Jos henkilö vuotaa edelleen aktiivisesti, hänen elämänsä on vaarassa ja hänen on saatava hätäapua.

Joitakin esimerkkejä verenvuodosta, joka voi aiheuttaa kalpeutta, ovat:

• erittäin raskas kuukautiskierto, joka imee yli yhden tyynyn tunnissa yli 2 tunnin ajaksi
• raskas synnytyksen jälkeinen verenvuoto
• maha-suolikanavan verenvuoto, joka johtuu vammasta tai haavaumasta
• sisäinen verenvuoto äskettäisestä vammasta
• verenvuoto leikkauksen jälkeen

Vitamiinipuutteet

Äärimmäinen aliravitsemus voi vaikeuttaa elimistön tuottamaan terveitä verisoluja.

Vitamiinipuutosanemia voi johtua, kun henkilöllä ei ole riittävästi B-12-vitamiinia, jota kutsutaan myös folaatiksi. Jokainen, jolla on tämän tyyppinen anemia, voi tulla hyvin vaaleaksi ja uupuneeksi.

B-12-puutetta voi esiintyä, kun ruoansulatuskanava ei pysty imemään vitamiinia oikein.

Lääkärin verikoe voi paljastaa, onko henkilöllä vitamiinipuutteita. Vaikka vitamiinilisät voivat auttaa, jotkut ravitsemukselliset puutteet johtuvat imeytymisongelmista eikä ruokavalion puutteesta. Jokaisen, joka epäilee vitamiinipuutosta, tulisi nähdä lääkäri diagnoosin saamiseksi.

Infektiot

Laaja valikoima infektioita voi aiheuttaa kalpeutta.

Yksi vakavimmista on sepsis, eräänlainen infektio, joka voi johtua bakteerien pääsystä verenkiertoon. Jos bakteerit vahingoittavat punasoluja, se voi saada henkilön näyttämään vaalealta. Sepsis on lääketieteellinen hätätilanne, joka yleensä vaatii henkilöä ottamaan antibiootteja ja jäämään sairaalaan.

Kalpeus voi johtua myös:

• infektiot, kuten tavallinen nuha tai flunssa
• kuume
• infektioon liittyvät hengitysvaikeudet, jotka aiheuttavat matalan veren happitason

Väsymys

Väsymys voi saada henkilön näyttämään vaalealta. Tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä tunnistaneet yhteyttä. Vuoden 2013 tutkimuksen tekijät totesivat, että väsymys voi myös aiheuttaa ihmisen silmät roikkumaan ja punoittamaan.

Joissakin tapauksissa väsymys - erityisesti krooninen väsymys - on oire taustalla olevasta tilasta, kuten anemia.

Hengitysongelmat

Hengityshäiriö, kuten keuhkoahtaumatauti, voi heikentää veren happea ja johtaa kalpeuteen.

Hengityshäiriöt vaikeuttavat riittävän hapen saantia, mikä voi johtaa kalpeuteen. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja keuhkosyöpä ovat kaksi esimerkkiä näistä olosuhteista.

Akuutit hengitysongelmat, kuten astmakohtauksen tai anafylaktisen sokin aiheuttamat, voivat myös heikentää veren happitasoja. Lisäksi joillakin ihmisillä kehittyy iholle sininen sävy, jota kutsutaan syanoosiksi.

Hengitysvaikeudet, jotka ovat riittävän vakavia aiheuttamaan kalpeutta, osoittavat, että henkilö ei saa tarpeeksi happea. Happihoitoa saavien ihmisten on tärkeää käyttää sitä lääkärin määräämällä tavalla.

Jokaisen, jolla on akuutteja hengitysvaikeuksia, tulisi saada lääkärin hoitoa.

Geneettiset häiriöt

Jotkut harvinaiset geneettiset häiriöt vaikuttavat punasoluihin - tai erityisesti hemoglobiiniin - ja aiheuttavat kroonista kalpeutta. Yleensä ihminen on kalpea koko elämänsä ajan.

Yksi tällainen tila on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos (G6PD). Tämä häiriö kehittyy melkein aina miehillä, ja se aiheuttaa punasolujen hajoamisen ennenaikaisesti, mikä johtaa hemolyyttiseen anemiaan. Henkilö voi olla hyvin kalpea, kellastunut silmien ympärillä.

Monilla G6PD-potilailla on erityisiä laukaisijoita, mukaan lukien fava-papujen syöminen. Liipaisimen poistaminen hoitaa tilan usein.

Syöpä

Tietyt syövät voivat aiheuttaa kalpeutta. Esimerkiksi keuhkosyöpä voi rajoittaa ihmisen kykyä hengittää ja johtaa hapen puutteeseen.

Leukemia vaikuttaa myös kehon kykyyn tuottaa punasoluja aiheuttaen kalpeutta ja vähentää veren happitasoja.

Milloin lääkäriin

Henkilön tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos hänen kalpeutensa ilmenee korkean kuumeen, vatsakivun tai ihon tai silmien kellastumisen kanssa.

Kun kalpeus on ainoa oire, jolla henkilöllä on, kiireellistä matkaa lääkärille ei yleensä tarvita. Jos kalpeus ei häviä tai se pahenee, ota yhteys lääkäriin muutaman päivän kuluessa.

Ota yhteys lääkäriin, kun ilmenee kalpeutta:

• korkea kuume
• vastasyntyneen tai imeväisen kuume
• infektion oireet, kuten turvonnut imusolmukkeet tai turvonnut vamma
• vatsakipu
• ihon tai silmien keltaisuus

Hakeudu ensiapuun, kun ilmenee kalpeutta:

• verenvuodon aikana tai sen jälkeen
• hengitysvaikeuksia, kuten hengenahdistusta
• lapsella tai vastasyntyneellä, jolla on hengitystieinfektio

Näkymät

Henkilö, jolla on mikä tahansa ihon sävy, voi vaalentua, kun hänen kehossaan on liian vähän hemoglobiinia tai happea.

Kalpeus voi joskus olla oire vakavasta terveysongelmasta. Lähes kaikki kalpeuden syyt ovat kuitenkin täysin hoidettavissa, varsinkin nopealla hoidolla.

Hakeudu lääkäriin selittämätön kalpeus, varsinkin kun mukana on oireita.