Mitä tietää sosiaalisesta ahdistuneisuushäiriöstä

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista pelko muiden tarkkailusta tai tuomitsemisesta sosiaalisissa tilanteissa.

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö tunnetaan myös nimellä sosiaalinen fobia. Ahdistus on pelko, joka syntyy ennakoiden tapahtumaa, ja fobia on irrationaalinen pelko tietyistä esineistä tai tilanteista.

Kansallinen mielenterveysinstituutti kertoo, että 12,1% aikuisista Yhdysvalloissa kokee sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön jossakin elämänsä vaiheessa. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä.

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on kuitenkin hoidettavissa. Puheterapia, kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja lääkkeet voivat auttaa ihmisiä voittamaan oireet.

Tässä artikkelissa on yleiskatsaus sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön, mukaan lukien sen oireet, syyt, diagnoosi ja hoito.

Mikä on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö?

Hinterhaus Productions / Getty Images

Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, pelkäävät tai ovat ahdistuneita tietyistä sosiaalisista tilanteista, koska pelkäävät negatiivista tuomiota, hämmennystä tai hylkäämistä.

Vaikka jonkinlainen ahdistuneisuus on tavallista sosiaalisissa tilanteissa, kuten esityksen pitämisessä tai treffailussa, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö viittaa voimakkaaseen ahdistukseen, joka vaikuttaa työhön tai henkilökohtaiseen elämään ja kestää vähintään 6 kuukautta.

Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, saattavat olla huolestuneita näyttäessään ahdistuneilta, kuten punastumiselta tai vapisemiselta, tai muiden ajattelemisesta olevansa hankalia tai älykkäitä. Monilla ihmisillä on myös voimakkaita fyysisiä oireita, kuten lisääntynyt syke, pahoinvointi tai hikoilu.

Vaikka henkilö voi tunnustaa pelkonsa olevan liiallinen, ahdistuneisuus tuntuu usein ylivoimaiselta ja hallitsematta.

Sosiaalisen ahdistuksen aiheuttajat vaihtelevat ihmisten välillä, mutta niihin voi sisältyä:

• tavata tuntemattomia ihmisiä
• puhuminen ihmisten kanssa töissä tai koulussa
• kutsutaan puhumaan luokassa
• täytyy puhua kassalla kassassa
• käyttämällä julkista vessaa
• syömisen tai juomisen aikana
• täytyy esiintyä muiden edessä

Monet ihmiset, joilla on tämä tila, eivät hakeudu hoitoon, koska uskovat, että se on vain osa heidän persoonallisuuttaan. He voivat sen sijaan hakea apua liittyviin ongelmiin, kuten masennukseen tai päihteiden käyttöön.

Oireet

Sosiaalisella ahdistuneisuushäiriöllä on monia vaikutuksia kehoon ja mieliin aiheuttaen fyysisiä, henkisiä ja käyttäytymisoireita.

Oireilla on taipumus esiintyä tietyissä sosiaalisissa tilanteissa, ja niihin voi kuulua:

• fyysiset oireet, kuten punastuminen, hikoilu, vapina, pahoinvointi, lisääntynyt syke ja mielen tyhjentyminen
• paniikkia tai paniikkikohtauksia
• pelko kokea ahdistusta tai näyttää ahdistuneelta muiden edessä
• voimakas toisten tuomion pelko
• pelon tai pelon tunne tilanteissa muiden ihmisten kanssa, etenkin muukalaisten kanssa
• tunne hyvin itsetietoinen, hämmentynyt tai hankala muiden edessä
• vaikeuksia puhua
• välttää tilanteita, jotka saattavat laukaista ahdistusta
• jäykkä ryhti ja pehmeä ääni sosiaalisen kanssakäymisen aikana
• silmäkontaktin luomisen tai ylläpitämisen vaikeus
• herkkyys kritiikille, heikko itsetunto ja negatiivinen itsekeskustelu

Nämä oireet voivat suuresti häiritä jokapäiväistä elämää, kuten koulua, työtä ja suhteita. Ilman hoitoa henkilö ei välttämättä saavuta potentiaaliaan koulussa tai töissä, koska hän voi välttää osallistumasta ryhmätehtäviin, puhumiseen ryhmien edessä tai ylennyksen saamiseen.

Vakava tai krooninen sosiaalinen ahdistus voi johtaa muiden sairauksien, kuten masennuksen tai päihteidenkäyttöhäiriöiden, kehittymiseen.

Lapsilla oireet ilmenevät vuorovaikutuksessa sekä aikuisten että ikäisensä kanssa. Heidän ahdistuksen tunteensa voivat näyttää:

• itku
• heittää kiukkuja
• jäätyminen
• kiinni vanhempaan tai hoitajaan
• kutistuu
• ei puhu sosiaalisissa tilanteissa

Hoito

Erilaiset hoitovaihtoehdot voivat auttaa ihmisiä hallitsemaan oireitaan, saamaan itseluottamusta ja voittamaan ahdistuksen.

Ilman hoitoa sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö voi kuitenkin jatkua koko elämän - vaikka se voi tuntua paremmalta tai pahemmalta tiettyinä aikoina.

Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yleensä hoitoa psykoterapialla, lääkkeillä tai molemmilla. Seuraavissa osioissa tarkastellaan näitä vaihtoehtoja tarkemmin.

Psykoterapia

Psykoterapia tai puheterapia auttaa ihmisiä ymmärtämään kokemuksiaan ja kehittämään tehokkaita selviytymismenetelmiä.

Psykoterapiaa on monenlaisia, mukaan lukien:

• CBT
• ihmishoito
• psykodynaaminen hoito
• perheterapia

CBT on yleinen hoito. Sen tarkoituksena on auttaa henkilöä tunnistamaan ja muuttamaan negatiivisia ajatuksia tai uskomuksia sosiaalisista tilanteista. Sen tarkoituksena on myös muuttaa ihmisten käyttäytymistä tai reaktioita tilanteisiin, jotka aiheuttavat ahdistusta.

CBT voi auttaa ihmistä tunnistamaan, että hänen omat ajatuksensa, ei muiden ajatukset, voivat määrittää, miten he reagoivat ja käyttäytyvät.

Altistushoito tai kognitiivinen altistuminen voi myös auttaa. Tämän lähestymistavan avulla henkilö pyrkii vähitellen kohtaamaan pelottavat tilanteet terapeutin kanssa ja turvallisessa ympäristössä.

Lääkkeet

Erilaiset lääkkeet voivat auttaa ihmisiä hallitsemaan sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireita.

Kolme päätyyppiä ovat ahdistuneisuuslääkkeet, masennuslääkkeet ja beetasalpaajat. Seuraavissa osioissa tarkastellaan näitä vaihtoehtoja tarkemmin.

Masennuslääkkeet

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, joita ihmiset käyttävät pääasiassa masennuslääkkeinä, voivat myös auttaa sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireissa. Niiden voimaantulo voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.

Joitakin esimerkkejä ovat:

• paroksetiini (Paxil, Paxil CR)
• sertraliini (Zoloft)
• fluoksetiini (Prozac, Sarafem)

Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, jotka ovat toinen masennuslääkkeiden luokka, voivat myös auttaa.

Joitakin esimerkkejä ovat:

• venlafaksiini (Effexor, Effexor XR)
• desvenlafaksiini (Pristiq)
• duloksetiini (Cymbalta)

Ahdistuneisuuslääkkeet

Ahdistuneisuuslääkkeet vähentävät ahdistuksen oireita nopeasti, mutta lääkärit suosittelevat niitä yleensä lyhytaikaisena ratkaisuna, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta.

Bentsodiatsepiinit ovat yleinen ahdistuneisuuslääke. Joitakin esimerkkejä näistä ovat alpratsolaami (Xanax) ja klonatsepaami (Klonopin).

Vuonna 2020 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) vahvisti varoitustaan ​​bentsodiatsepiineista. Näiden lääkkeiden käyttö voi johtaa fyysiseen riippuvuuteen, ja vieroitus voi olla hengenvaarallinen. Niiden yhdistäminen alkoholiin, opioideihin ja muihin aineisiin voi johtaa kuolemaan. On välttämätöntä noudattaa lääkärin ohjeita näitä lääkkeitä käytettäessä.

Beetasalpaajat

Beetasalpaajat auttavat estämään ahdistuksen fyysiset vaikutukset, kuten hikoilu, vapina ja nopea sydämenlyönti. He tekevät tämän estämällä adrenaliinin stimuloivat vaikutukset.

Lääkärit määräävät nämä lääkkeet yleensä tiettyihin tilanteisiin, kuten esityksen pitämiseen, mutta eivät jatkuvaan hoitoon.

Vinkkejä ahdistuksen voittamiseen

Sosiaalinen ahdistus on erittäin henkilökohtainen kokemus. Vinkkejä, jotka auttavat yhtä ihmistä, voivat olla vähemmän hyödyllisiä toiselle. Tästä syystä voi olla hyödyllistä kokeilla erilaisia ​​menetelmiä selvittääksesi, mikä toimii parhaiten.

Seuraavat vinkit voivat auttaa ihmisiä voittamaan ahdistuksen sosiaalisissa tilanteissa.

Lisää sosiaalisia tilanteita asteittain

Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, välttävät usein sosiaalisia tilanteita, joissa ne voivat laukaista ahdistuksen tunteen. Vaikka tämä vähentää ahdistusta lyhyellä aikavälillä, välttäminen voi pahentaa ahdistusta pitkällä aikavälillä.

Jos mahdollista - ja tarvittaessa terapeutin avulla - henkilö voi vähitellen lisätä altistumistaan ​​pelätyille tilanteille. Tämä luo heille tilaa saada positiivinen kokemus tilanteesta.

Positiivisten sosiaalisten kokemusten saaminen voi lisätä henkilön luottamusta ja vähentää ahdistusta tai rauhoittaa häntä siitä, että hän voi voittaa sen.

Käytä aikaa rentoutumiseen

Mielialaa lisääviin toimintoihin vapautuu aivoissa hyviä kemikaaleja, jotka voivat lievittää stressiä ja saada ihmisen tuntemaan olonsa paremmin ahdistuneisuudestaan.

Ennen kuin menet sosiaaliseen tilanteeseen, joka tuntuu pelottavalta, kokeile tehdä jotain rentouttavaa tai nautittavaa, kuten kuunnella musiikkia, lukea, pelata videopeliä tai meditoida.

Suunnittele ajatuksesi uudelleen

Jos henkilö pitää kiinni ajatuksesta, että hän on ujo, se vahvistaa nykyistä huolta ihmisten kanssa puhumisesta tai julkisuudesta. Ajatukset polttoaineen käyttäytymismalleista.

CBT: hen sidottu tekniikka sisältää ihmisten ohjaamisen uudelleenkehitysprosessin läpi. Näiden ajatusprosessien kirjoittaminen voi auttaa.

Esimerkiksi "Olen ujo ihminen" voi tulla "Minä toimin kuin ujo henkilö kokouksessa". Se voi auttaa henkilöä tietämään, että hän voi muuttaa sitä, miten he kokevat itsensä ja miten hän kokee muiden näkevän heidät.

Vältä alkoholiin luottamista

Alkoholin ja muiden aineiden käyttö voi vähentää ahdistusta lyhyellä aikavälillä, mutta se voi pahentaa ahdistusta ajan myötä ja johtaa riippuvuuteen tai päihteiden käytön häiriöihin.

Täältä löydät vinkkejä sosiaalisen ahdistuksen voittamiseksi.

Diagnoosi

Lääkäri voi esittää kysymyksiä henkilön sairaudesta ja suorittaa fyysisen kokeen poistaakseen oireiden fyysiset syyt. Sitten he voivat ohjata henkilön mielenterveyden ammattilaisen luo.

Mielenterveysalan ammattilainen kysyy henkilöltä oireista, mukaan lukien niiden ilmaantumisajankohdat, kuinka usein ne ilmenevät ja milloin ne alkavat.

Lääkärit käyttävät Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos diagnosoida mielenterveysolosuhteet, mukaan lukien sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.

Tämän tilan diagnostiset kriteerit ovat:

• pelkää jatkuvasti yhtä tai useampaa sosiaalista tilannetta, johon saattaa liittyä muiden valvontaa (kuten keskustelut, sosiaaliset vuorovaikutukset, tarkkailu tai esiintyminen muiden edessä)
• pelko toimimisesta tavalla, jota muut tuomitsevat kielteisesti, tai joka voi johtaa hylkäämiseen tai loukkaamiseen (kuten pelko tuntua ahdistuneelta tai tehdä jotain kiusallista)
• välttää tilanteita, jotka saattavat aiheuttaa ahdistusta
• oireet, jotka jatkuvat vähintään 6 kuukautta, aiheuttavat merkittävää ahdistusta tai heikentävät henkilön työtä, sosiaalista elämää tai muita avainalueita

Syyt ja riskitekijät

Sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön syyt ovat monimutkaisia. Niihin liittyy todennäköisesti geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä.

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö alkaa tyypillisesti varhaisessa iässä, henkilön murrosiässä tai teini-ikäisinä, mutta se voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Ehto on yleisempi naisilla kuin miehillä.

Mahdollisia syitä ja riskitekijöitä ovat:

• Genetiikka: Ahdistuneisuushäiriöt voivat esiintyä perheissä, joten pelissä voi olla geneettinen komponentti.
• Haitalliset elämäntapahtumat: Stressi- tai traumaattiset tapahtumat - kuten hyväksikäyttö, väkivalta, läheisen kuolema tai pitkittynyt sairaus - voivat lisätä ahdistuneisuushäiriön riskiä. Aikaisempi kiusaaminen, nöyryyttäminen tai hylkääminen voi myös lisätä riskiä.
• Vanhemmuuden tyylit: Jotkut lähteet viittaavat siihen, että ylisuojeleva vanhemmuus voi lisätä lapsen sosiaalisen ahdistuksen riskiä.

Komplikaatiot

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on hoidettavissa. Ilman hoitoa se voi kuitenkin heikentää.

Sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireet voivat merkittävästi häiritä henkilön työ- ja sosiaalista elämää ja johtaa sosiaalisen tuen puutteeseen, heikkoihin saavutuksiin työssä ja muilla aloilla, heikentyneeseen suhteiden laatuun ja heikentyneeseen elämänlaatuun.

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö liittyy muihin mielenterveysongelmiin, mukaan lukien heikko itsetunto, masennus, päihteiden väärinkäyttö ja itsemurha-ajatukset.

Asianmukaisella hoidolla on mahdollista vähentää sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireita, mikä voi parantaa huomattavasti elämänlaatua.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:

• Esitä vaikea kysymys: "Harkitsetko itsemurhaa?"
• Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai soita TALK-numeroon 741741 kommunikoidaksesi koulutetun kriisineuvojan kanssa.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
• Yritä poistaa kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.

Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisyväline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 800-273-8255. Kriisin aikana kuulovammaiset voivat soittaa 800-799-4889.

Napsauta tätä saadaksesi lisää linkkejä ja paikallisia resursseja.

Yhteenveto

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on suhteellisen yleinen mielenterveyden tila. Oireita ovat voimakas pelko tietyistä sosiaalisista tilanteista, pilkan pelko ja voimakas halu välttää sosiaalisia tilanteita.

Vakava tai ilman hoitoa tila voi olla heikentävä. Kuitenkin tehokkaalla interventiolla - joka voi sisältää puhehoitoja, lääkkeitä tai molempia - ihmiset voivat parantaa huomattavasti elämänlaatua.