Mitä sinun on tiedettävä edistyneestä eturauhassyövästä
Eturauhassyöpä sisältää eturauhanen hallitsemattoman solukasvun. Tämä rauhanen on vastuussa nesteen valmistamisesta siemennesteessä.
Eturauhanen sijaitsee virtsarakon alapuolella ja ympäröi virtsaputken osaa, putkea, joka tyhjentää virtsan virtsarakosta.
Miehillä on suurempi riski eturauhassyöpään ikääntyessään. Kansallisen syöpäinstituutin mukaan arviolta 20 prosenttia miehistä kokee eturauhassyövän elinaikanaan.
Vaikka lääkärit pystyvät havaitsemaan useimmat eturauhassyövän muodot varhaisimmissa vaiheissaan, eturauhassyöpä saattaa edetä huomaamatta. Eturauhassyövän edistyneet vaiheet tapahtuvat, kun se on levinnyt muihin kehon osiin.
Eturauhassyöpä ei edene usein edistyneeseen vaiheeseen, koska rutiinitestaus voi auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan tautia sen aikaisemmissa, hallittavammissa vaiheissa.
Nopeat tiedot eturauhassyövästä
- Eturauhassyöpä saavuttaa harvoin pitkälle edenneen vaiheen.
- Taudilla on normaalisti erittäin hyvät näkymät, kun se diagnosoidaan ja hoidetaan aikaisin.
- Hormoniterapia on edistyneen eturauhassyövän hoitovaihtoehto sekä kemoterapia ja immunoterapia.
- Eturauhassyöpä voi levitä luihin, aivoihin ja keuhkoihin.
Kehitys
Edistynyt eturauhassyöpä on tyyppi, joka on levinnyt muihin elimiin tai kudoksiin.Edistyneellä eturauhassyövällä on useita vaiheita läpi ennen kuin sitä voidaan pitää edistyneenä.
Eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhanen solut mutatoituvat ja alkavat kehittyä epänormaalisti. Ne lisääntyvät hallitsemattomalla nopeudella. Joissakin tapauksissa solut voivat levitä muihin kehon osiin. Syöpäsolut voivat levitä kudoksen, veren tai imusuonten kautta.
Kun lääkäri on diagnosoinut eturauhassyövän, he testaavat, onko syöpä levinnyt muihin kehon alueisiin tai kuinka paljon kehoon syöpä on vaikuttanut.
Lääkäri määrää eturauhassyövän vaiheen I vaiheesta IV vaiheeseen. Vaihe IV on edistynein syöpämuoto ja tämän artikkelin aihe.
Vaiheen IV eturauhassyöpä on edennyt eturauhassyöpä, joka on levinnyt lantion imusolmukkeisiin tai estää virtsajohtimia. Virtsajohtimet ovat putkia, jotka yhdistävät munuaiset virtsarakoon.
Lääkärit testaavat kaikki kehon syöpäsolut selvittääkseen, tulivatko lisäsolut eturauhasesta. Vaikka syöpä havaitaan luusta, sitä pidetään edelleen eturauhassyöpänä, jos syöpä aloitti siellä.
Vaiheen IV eturauhassyöpää on kahta tyyppiä:
- Vaihe IV D1: Eturauhassyöpä on levinnyt lantioon, imusolmukkeisiin tai ympäröiviin elimiin. Syöpä ei kuitenkaan ole levinnyt edelleen.
- Vaihe IV D2: Syöpä on levinnyt kauempana oleviin elimiin, kuten selkärankaan, lantioon, kylkiluihin tai muihin luihin. Valitettavasti vaiheen IV D2-eturauhassyöpä on vaikeimmin parannettavissa, mutta on silti hoidettavissa.
Mitä eturauhassyövän leviäminen tarkoittaa?
Syöpäsolut voivat levitä muihin kehon osiin. Jos näin tapahtuu, lääkärit sanovat, että syöpä on "metastasoitunut" tai levinnyt.
Kehon alueet, joihin eturauhassyöpä voi levitä, ovat:
- luut
- aivot
- maksa
- keuhkot
- imusolmukkeet, yleensä lantion ympärillä olevat
Lääkäri suosittelee tyypillisesti kuvantamista ja kudosnäytteitä syöpäsolujen läsnäolon testaamiseksi.
Riskitekijät
Tupakointi lisää eturauhassyövän riskiä.Eturauhassyöpäsäätiön mukaan ikä on suurin tekijä eturauhassyövän riskissä. Arviolta 65 prosenttia kaikista eturauhassyövistä diagnosoidaan yli 65-vuotiailla miehillä.
Muita eturauhassyövän riskitekijöitä ovat:
- Perhehistoria: Miehet, joilla on eturauhassyöpää sairastava isä tai veli, saavat kaksinkertaisen todennäköisyyden saada eturauhassyöpä kuin miehet, joilla ei ole.
- Rotu: Afrikkalaisamerikkalaisilla miehillä on suurin eturauhassyövän riski.
- Tupakointi: Tupakoinnin historiaan liittyy suurempi aggressiivisen eturauhassyövän riski.
Tutkijat tutkivat myös ruokavalion ja lisääntyneen eturauhassyövän riskin yhteyttä. Ruokavalion vähän vihanneksia tai runsaasti kalsiumia on yhdistetty aggressiivisen eturauhassyövän lisääntyneeseen riskiin.
Oireet
Eturauhanen on hyvin lähellä kohtaa, jossa virtsa valuu kehosta. Tämän seurauksena monet eturauhassyövän oireet vaikuttavat virtsaamisprosessiin. Esimerkkejä näistä oireista ovat:
- selän, lonkan tai lantion kipu
- veri virtsassa tai siemennesteessä
- polttaminen tai kipu virtsatessa
- virtsarakon tyhjentämisen vaikeus
- virtsavirran käynnistämisen vaikeus
- äkillinen halu virtsata
- heikko virtsavirta
Jotkut näistä oireista liittyvät ikääntymiseen ja suurentuneeseen eturauhaseen. Tämän seurauksena jotkut miehet voivat jättää nämä oireet huomiotta lääketieteellisen hoidon sijaan.
Hoidot
Varhainen diagnoosi voi olla ero eturauhassyövän parantamisen ja pitkälle edenneen taudin välillä.Edistyneen eturauhassyövän hoidot keskittyvät usein syöpäsolujen leviämisen hidastamiseen tai pysäyttämiseen.
Siihen aikaan, kun miehellä on edennyt eturauhassyöpä, hän on yleensä käynyt läpi erilaisia hoitoja syöpäsolujen tappamiseksi, kuten eturauhasen poisto, säteily tai kemoterapia. Jos nämä hoidot eivät estä eturauhassyöpää etenemästä, voidaan käyttää muita lähestymistapoja.
New Meksikon yliopisto toteaa, että hormonihoidot ovat metastaattisen eturauhassyövän tavanomainen hoito.
Lääkäri voi kuitenkin käyttää myös muita hoitoja.
Hormonihoidot
Pysäyttämällä syövän kasvua edistävien hormonien tuotannon hormonihoidot voivat usein rajoittaa taudin leviämistä koko kehoon.
Hormonihoitoja voidaan määrätä sen jälkeen, kun miehellä on leikkaus kivesten poistamiseksi, joka tunnetaan myös nimellä orkiektomia, hormonaalisen tuotannon vähentämiseksi eturauhasessa, sekä kemoterapiahoitoja.
Esimerkkejä pitkälle edenneen eturauhassyövän hormonihoidoista ovat:
- Abiraterone: Tätä lääkettä määrätään usein prednisonin, steroidilääkityksen kanssa. Tämän lääkityksen on osoitettu vähentävän kivun etenemistä ja parantavan elämänlaatua.
- Enzalutamidi: Tämä lääke voi vähentää syövän etenemisriskiä ilman kemoterapian ei-toivottuja sivuvaikutuksia, mukaan lukien voimakas pahoinvointi ja hiustenlähtö.
Muut hoitovaihtoehdot
On olemassa muita hoitoja, joita lääkäri voi määrätä eturauhassyövän leviämisen vähentämiseksi: mukaan lukien:
- Kemoterapia: Tämä on hoito, johon liittyy lääkkeitä, jotka tappavat nopeasti lisääntyvät solut. Esimerkkejä pitkälle edenneen eturauhassyövän hoitoon käytetyistä kemoterapialääkkeistä ovat mitoksantroni, dosetakseli, paklitakseli ja estramustiini.
- Immunoterapia: Tähän sisältyy immuunijärjestelmän solujen rakentaminen syöpien torjumiseksi tehokkaammin. Esimerkkejä biologisista hoitomuodoista ovat pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden, interferonin, interleukiinin tai monoklonaalisten vasta-aineiden antaminen.
- Lääkkeet luumetastaasien hoitoon: Jos syöpä leviää luihin, lääkärit voivat määrätä useita lääkkeitä luiden hajoamisen vähentämiseksi ja kivun vähentämiseksi. Esimerkkejä luukivun hoitoon käytetyistä lääkkeistä ovat denosumabi, ksofigo ja tsoledronihappo.
Tutkijat testaavat parhaillaan monia uusia lähestymistapoja ja hoitoja eturauhassyöpään, mukaan lukien uudet lääkkeet.
Näkymät
Tärkeä mittaus selviytymisen todennäköisyyden arvioimiseksi on suhteellinen eloonjäämisaste. Nämä hinnat vertaa eturauhassyöpää sairastavan miehen 5 vuoden eloonjäämisastetta mieheen, jolla ei ole.
Tämä menetelmä on hyödyllinen, koska eturauhassyöpää sairastavat miehet eivät välttämättä ole elossa 5 vuotta diagnoosin jälkeen, mutta tämä ei tarkoita, että eturauhassyöpä olisi ollut suora kuolinsyy.
Kaikkien eturauhassyöpätyyppien osalta American Cancer Societyin suhteelliset eloonjäämisasteet ovat seuraavat:
- Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste: lähes 100 prosenttia
- Kymmenen vuoden suhteellinen eloonjäämisaste: 98 prosenttia
- Viidentoista vuoden suhteellinen eloonjäämisaste: 95 prosenttia
Eturauhassyövän selviytymisnopeus voi vaihdella syövän vaiheen mukaan. Myöhemmillä syöpävaiheilla on tyypillisesti alhaisempi eloonjäämisaste verrattuna aikaisemman vaiheen syöpiin.
Seuraavassa on American Cancer Societyin viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste seuraavissa syöpävaiheissa:
- Paikallinen vaihe, jossa syöpä ei ole levinnyt eturauhasen ohi: Lähes 100 prosenttia
- Alueellinen vaihe, jossa syöpä on levinnyt eturauhasesta lähialueille: Lähes 100 prosenttia
- Kaukainen vaihe, jossa syöpä on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin, luihin tai muihin elimiin: 28 prosenttia
Näkymät eivät ole takuita. On monia miehiä, jotka elävät paljon pidempään kuin arvioidut näkymät, ja on joitain, jotka eivät.
Varhainen diagnoosi parantaa kuitenkin dramaattisesti hyvien näkymien mahdollisuutta ja lopulta hoitaa tilaa.
Miesten tulisi aina keskustella lääkärin ja syöpähoitoryhmän kanssa mahdollisista eloonjäämisasteista ja näkymistä.