Mitä sinun pitäisi tietää sarkoomasta
Sarkooma on syövän muoto. Se voi vaikuttaa erityyppisiin kudoksiin. Pehmytkudossarkoomat vaikuttavat kudoksiin, jotka yhdistävät, tukevat tai ympäröivät mitä tahansa kehon järjestelmää.
Luusarkooma tai osteosarkooma on eräänlainen luusyöpä. Usein toisen tyyppinen syöpä leviää luihin myöhemmissä vaiheissa. Luusarkoomassa syöpä alkaa luusta.
Pehmytkudossarkoomia voi esiintyä rasvoissa, lihaksissa, verisuonissa, syvissä ihokudoksissa, rustossa, jänteissä ja nivelsiteissä.
Sarkooma on harvinaista aikuisilla. American Society of Clinical Oncology (ASCO) mukaan sen osuus on noin 1% kaikista aikuisten syöpistä. Se on yleisempää lapsilla, ja se on noin 15% kaikista lapsuuden syöpistä.
ASCO: n mukaan noin 60% sarkoomista alkaa käsivarresta tai jalasta, 30% alkaa vatsasta tai vartalosta ja 10% kaulasta tai päästä.
Kansallinen syöpäinstituutti ennustaa, että Yhdysvaltojen lääkärit diagnosoivat noin 12 750 pehmytkudossarkooman tapausta vuonna 2019 ja ennustavat, että 5270 ihmistä kuolee sarkoomaan.
Oireet
Oireet vaihtelevat sarkooman tyypin ja kehon sijainnin mukaan:
Pehmytkudossarkooma
Ihmisillä, joilla on pehmytkudossarkoomia, ei usein ole oireita alkuvaiheessa.
Kun oireita ilmaantuu, henkilö voi huomata:
Kasvain: Joissakin tapauksissa voi esiintyä havaittavissa oleva paakku tai turvotus. Tämä on yleensä kivutonta.
Kipu: Jos kasvain vaikuttaa paikallisiin kudoksiin, hermoihin tai lihaksiin, alueella voi olla kipua.
Erityiset oireet saattavat heijastaa tietyn tyyppistä sarkoomaa.
Esimerkiksi maha-suolikanavan kasvaimet voivat vuotaa verta, joten oireisiin voi sisältyä verta ulosteessa tai ulosteessa, jolla on musta, tervainen ulkonäkö.
Luusarkooma
Luusarkooman tapauksessa ensimmäinen merkki voi olla kipu, johon liittyy tai ei ole kertakäyttöistä. Se vaikuttaa usein käsivarren, jalan tai lantion pitkiin luihin.
Jos se vaikuttaa lantioon, merkit ja oireet saattavat näkyä vasta myöhemmin.
Tyypit
Sarkoomaa on yli 50 tyyppiä. Ne sisältävät seuraavat tyypit.
Pehmytkudossarkooma
Pehmytkudossarkooman tyypit riippuvat erityisestä kudoksesta tai sijainnista, johon se vaikuttaa.
Ne sisältävät:
Angiosarkooma: Tämä tyyppi vaikuttaa veri- tai imusuoniin.
Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet: Tämä vaikuttaa suoliston erikoistuneisiin hermo-lihassoluihin.
Liposarkooma: Tämä on rasvakudoksen sarkooma. Nämä alkavat usein reidestä, polven taakse tai vatsan takaosasta.
Leiomyosarkooma: Tämä vaikuttaa sileän lihaksen elinten seinämiin, usein vatsaan.
Synoviaalinen sarkooma: Tämä voi olla kantasolujen kasvain. Nivelten ympärille voi kehittyä syöpäkudosta.
Neurofibrosarkooma: Tämä tyyppi vaikuttaa hermojen suojaavaan vuoraukseen.
Rabdomyosarkooma: Tämä muodostuu luurankolihaksissa.
Fibrosarkoomat: Nämä vaikuttavat fibroblasteihin, jotka ovat sidekudoksen soluja.
Myxofibrosarkooma: Tämä vaikuttaa sidekudokseen ja kehittyy usein vanhempien aikuisten käsissä ja jaloissa.
Mesenchymomas: Nämä ovat harvinaisia ja yhdistävät muiden sarkoomien elementtejä. Niitä voi esiintyä missä tahansa kehon osassa.
Vaskulaarinen sarkooma: Tätä tyyppiä esiintyy verisuonissa.
Schwannoma: Tämä vaikuttaa kudoksiin, jotka peittävät hermot.
Kaposin sarkooma: Tämä tyyppi vaikuttaa pääasiassa ihoon, mutta voi esiintyä muissa kudoksissa. Se johtuu ihmisen herpesviruksesta 8.
Lisätietoja täältä Kaposin sarkoomasta.
Luun sarkooma
Luun sarkooman tyypit ovat:
Osteosarkooma: Tämä vaikuttaa luuhun.
Ewing-sarkooma: Tätä voi esiintyä luussa tai pehmytkudoksessa.
Kondrosarkooma: Tämä alkaa rustosta.
Fibrosarkooma: Tämä tapahtuu fibrogeenisessä kudoksessa, joka on eräänlainen sidekudos.
Saat lisätietoja luusyövästä napsauttamalla tätä.
Syyt
Monissa tapauksissa lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa sarkooman. Niillä on taipumus esiintyä satunnaisesti, heillä on vain vähän tai ei lainkaan sukututkimusta.
Tutkijat ovat kuitenkin tunnistaneet joitain mahdollisia riskitekijöitä:
Suuret säteilyannokset: Aiempi syöpäsädehoito lisää riskiä pehmytkudossarkooman kehittymisestä myöhemmin.
Geneettiset olosuhteet: Geneettisillä tekijöillä voi olla merkitystä. Ihmisillä, joilla on oireyhtymiä, kuten neurofibromatoosi ja mukulaskleroosi, näyttää olevan suurempi sarkoomariski.
Altistuminen kemikaaleille: Altistuminen vinyylikloridille, dioksiinille ja fenoksietikkahappomyrkkyille voi lisätä riskiä, mutta tämän vahvistamiseksi tarvitaan lisää todisteita.
Ihmisen herpesvirus 8: Kaposin sarkooma on ainoa pehmytkudossarkooman tyyppi, jolla on selvästi määritelty syy.
Testit ja diagnoosi
Henkilön tulee ottaa yhteyttä lääkäriinsä, jos hän huomaa yli 2 tuuman poikkeamisen, jos se kasvaa tai jos henkilö kokee kipua.
Lääkäri:
- kysy yksilöltä heidän oireistaan
- kysyä heidän henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastaan
- suorittaa lääkärintarkastus
- ehdottaa kuvantamista, kuten röntgen-, MRI-, CT- tai PET-skannausta
- suorittaa laboratoriotestejä
Jos henkilölle on aiemmin tehty hoito kasvaimen poistamiseksi, uuden kasvun esiintyminen voi osoittaa, että se on palannut.
Mitä biopsia sisältää? Selvitä täältä.
Hoito
Lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista luu- tai pehmytkudossarkooman hoitovaihtoehdoista:
Leikkaus: Tämä on yleisin sarkooman hoito. Sen tarkoituksena on poistaa kasvain ja osa normaalista ympäröivästä kudoksesta. Kirurgi ottaa yleensä kudosnäytteen biopsian suorittamiseksi samanaikaisesti.Tämä voi vahvistaa kasvaimen tarkan tyypin.
Sädehoito: Henkilöllä voi olla tämä ennen leikkausta tai sen jälkeen syöpäsolujen tuhoamiseksi.
Kemoterapia: Kemoterapia näyttää olevan tehokkaampaa luusarkooman hoidossa kuin pehmytkudossarkooma. Kemoterapia voi tappaa syöpäsolut, jotka jäävät leikkauksen jälkeen.
Pehmytkudossarkooman tapauksessa lääkäri voi määrätä olaratumabia (Lartruvo) niille, joiden sarkooma ei ole vastannut muihin hoitoihin.
Ihmiset, joilla on pitkälle edennyt pehmytkudossarkooma ja joille on jo tehty kemoterapia, voivat hyötyä pazopanibista (Votrient).
Hoidon valinta ja intensiteetti riippuvat syövän vaiheesta ja asteesta, kasvaimen koosta ja leviämisen laajuudesta.
Kuinka hyvin kemoterapia toimii erityyppisten syöpien suhteen? Selvitä täältä.
Näkymät
Sarkoomaa sairastavan henkilön näkymät riippuvat tekijöistä, kuten tyypistä, arvosanasta ja sijainnista. Terveysviranomaiset käyttävät tilastoja selvittääkseen, kuinka moni syöpää sairastava ihminen selviää vähintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen.
Pehmytkudossarkooman mahdollisuus selviytyä vielä vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen on:
- 81%, jos sarkooma on lokalisoitu, mikä tarkoittaa, että se ei ole levinnyt
- 58%, jos se on alueellinen, mikä tarkoittaa, että se on levinnyt läheisiin kudoksiin
- 16%, jos se on kaukana, mikä tarkoittaa, että se on saavuttanut kehon muut elimet
Luusarkooman keskimääräiset 5 vuoden eloonjäämisasteet ovat:
- 77% paikallisesta syövästä
- 65% alueellisesta syövästä
- 27% kaukaiseen syöpään
On syytä huomata, että:
- Monet ihmiset elävät yli 5 vuotta diagnoosin jälkeen.
- Uusien lääketieteellisten löytöjen ansiosta nämä prosenttiosuudet paranevat edelleen.
- Yksittäiset tekijät, kuten ikä ja yleinen terveys, vaikuttavat jokaisen ihmisen selviytymismahdollisuuksiin.
Kuten muillakin syöpätyypeillä, näkymät ovat paremmat, jos henkilö saa diagnoosin ja aloittaa hoidon alkuvaiheessa.
Ehkäisy
Toisin kuin muut syöpätyypit, elämäntapatekijöillä ei näytä olevan merkitystä sarkooman puhkeamisessa.
Vaikka terveellisen elämäntavan omaksuminen on hyvä idea vähentää monien sairauksien riskiä, ei näytä olevan erityistä yhteyttä sarkoomaan.
Sarkoomaa ei yleensä voida estää, koska lääkärit eivät vielä tiedä, mikä aiheuttaa sen.
K:
Onko sarkooma aina syöpä?
A:
Määritelmän mukaan "sarkoomat" ovat sidekudosten syöpäkasvaimia. Kun ihmiset käyttävät tätä sanaa sairauden nimeämiseen, se tarkoittaa, että kasvain on pahanlaatuinen ja syöpä.
Christina Chun, MPH Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
