Miksi on tärkeää välttää vihurirokkoa tai saksalaista tuhkarokkoa?

Vihurirokko tai saksalainen tuhkarokko on vihurirokoviruksen aiheuttama infektio. Oireet ovat usein lieviä, mutta jos infektio tapahtuu raskauden aikana, se voi aiheuttaa vakavaa haittaa sikiölle, mukaan lukien kuurous.

Vihurirokko on ehkäistävä sairaus. Vuodesta 1969 lähtien rokotusohjelmat ovat johtaneet tapausten määrän dramaattiseen laskuun, ja se julistettiin poistetuksi Yhdysvalloista vuonna 2004.

On kuitenkin tärkeää jatkaa rokotusta, koska vihurirokko voi tulla Yhdysvaltoihin muista maista.

25–50% vihurirokkoa sairastavista ei ymmärrä, että heillä on sitä. Tämä tarkoittaa, että henkilö voi joutua kosketuksiin vihurirokon kanssa ja saada tartunnan tajuamatta sitä.

Jos infektio tapahtuu raskauden alkuvaiheessa, se voi aiheuttaa synnynnäisen vihurirokko-oireyhtymän, tilan, jolla voi olla pitkäaikainen vaikutus sikiöön.

Tässä artikkelissa tarkastellaan vihurirokon oireita, diagnoosia ja hoitoa sekä sitä, miksi vihurirokkoa on tärkeää välttää.

Oireet

Akkalak Aiempradit / Shutterstock

Vihurirokko-oireet ilmaantuvat yleensä 2-3 viikkoa altistuksen jälkeen.

Punainen ihottuma alkaa usein kasvoista ja kaulasta ja siirtyy runkoon ja raajoihin. Kolmen päivän kuluttua se haalistuu ja katoaa. Se voi olla kutiava.

Muita oireita ovat:

• päänsärky
• tukkoinen tai vuotava nenä
• lievä kuume
• punaiset, tulehtuneet silmät
• suurentuneet ja herkät imusolmukkeet
• kipeät nivelet

Vihurirokko vs. tuhkarokko

Vihurirokko tunnetaan joskus nimellä "kolmen päivän tuhkarokko", koska oireet voivat olla samanlaisia. Vihurirokko-oireet ovat kuitenkin lievempiä kuin tuhkarokko. Näin he vertailevat:

• Tuhkarokko aiheuttaa kirkkaan punaisen ihottuman, ja suussa voi ilmetä täpliä. Vihurirokko-ihottuma on vaaleanpunainen ja lievä.
• Yskä ja aivastelu voivat levittää molemmat virukset.
• Tuhkarokon inkubointiaika on 11–12 päivää, mutta se voi vaihdella 7–21 päivän välillä. Vihurirokko on keskimäärin 2 viikkoa, mutta se voi vaihdella 12–23 päivästä.
• Vihurirokko on vähemmän tarttuvaa kuin tuhkarokko. Tuhkarokko vaikuttaa jopa 90 prosenttiin kontakteista, joilla ei ole koskemattomuutta.
• Tuhkarokko voi johtaa kuolemaan johtaviin komplikaatioihin. Vihurirokko on yleensä vakava vain, jos se tapahtuu raskauden aikana.
• Tuhkarokossa kuumetta voi olla 103–105º Fahrenheit (F). Vihurirokkoa käytettäessä voi olla lievä tai matala kuume.

Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotus (MMR) voi estää molempien virusten tartunnan.

Raskauden aikana

Vihurirokko on erittäin vaarallinen raskauden aikana, varsinkin jos infektio tapahtuu ensimmäisen 12 viikon aikana, joka on ensimmäinen kolmanneksen. Tässä vaiheessa on 90% mahdollisuus siirtää virus sikiöön.

Vaikka tartunta on harvinaista Yhdysvalloissa, riski kasvaa kansainvälisen matkustamisen myötä.

Ennen kuin henkilö tulee raskaaksi, on tärkeää saada rokote vihurirokkoa vastaan. Jos henkilö on aiemmin saanut MMR-rokotetta, hän saattaa haluta tarkistaa lääkäriltä varmistaakseen, että hänellä on immuniteetti ennen raskautta.

Raskaana oleva henkilö ei voi saada rokotetta, koska se käyttää heikentynyttä elävää virusta.

Jos joku altistuu virukselle ja on raskaana, hänen on mentävä välittömästi lääkäriin.

Synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä

Synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä ilmenee, kun raskaana oleva henkilö sairastuu vihurirokovirukseen, ja se kulkee istukan läpi syntymättömälle lapselle.

Vihurirokovirus voi liikkua sikiön verenkiertoelimistön läpi. Se voi tuhota soluja tai estää niitä jakautumasta.

Tämä voi laukaista raskauden menetyksen. Se voi aiheuttaa vakavia vahinkoja kehittyvälle sikiölle, erityisesti silmäongelmia, kuulo-ongelmia ja sydänvaurioita.

Maailmassa on arviolta 100000 synnynnäistä vihurirokko-oireyhtymää vuosittain.

Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, miten virus vaikuttaa sikiöön.

Näitä vaikutuksia imeväiseen voi olla:

• kuulovamma tai menetys
• kaihi
• synnynnäinen sydänsairaus, erityisesti keuhkovaltimon ahtauma ja patentoitu ductus arteriosus
• kehityksellinen viive
• verkkokalvon vaurio, joka tunnetaan nimellä retinopatia
• epätavallisen pieni pää, alaleuka tai silmät

Muut olosuhteet voivat ilmetä lapsen kehittyessä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä voivat sisältää:

• autismi
• skitsofrenia
• tyypin 1 diabetes

Jos sikiö sairastaa vihurirokkoa 12–20 raskausviikon välillä, ongelmat ovat tyypillisesti lievempiä.

Jos sikiö supistaa vihurirokkoa ensimmäisen 20 raskausviikon jälkeen, ongelmat ovat harvinaisia.

Vihurirokko on tällä hetkellä hallinnassa Yhdysvalloissa, mutta taudinpurkaus voi olla vakava, jos se tapahtuu.

Vuosina 1962–1965, ennen rokotteen olemassaoloa, Yhdysvalloissa tapahtui maailmanlaajuinen vihurirokkopandemia ja noin 12,5 miljoonaa vihurirokotapausta.

Tämä johti:

• 11 250 raskauden menetystä
• 2100 vastasyntyneen kuolemaa
• 20000 synnynnäistä vihurirokko-oireyhtymää syntynyttä lasta
• 2000 aivotulehdustapausta

Syyt

Vihurirokko leviää ihmisten välillä yskän ja aivastusten kautta.

Virus replikoituu imusolmukkeissa ja nenänielussa, nenäontelon ja pehmeän kitalaen yhdistävässä putkessa.

Viiden ja seitsemän päivän kuluttua altistuksesta virus leviää koko kehossa veressä, ja oireita ilmenee noin 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun henkilö on saanut viruksen.

Henkilö, jolla on vihurirokko, on tarttuvaa jopa 7 päivän ajan ennen ihottuman ilmaantumista ja jopa viikkoa sen jälkeen.

Diagnoosi

Jos henkilö on raskaana ja on saattanut joutua kosketuksiin vihurirokon kanssa, hänen on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.

Lääkäri voi tehdä diagnoosin testaamalla verinäytteen kahdentyyppisille vasta-aineille.

Jos IgM-vasta-aineita on läsnä, voi olla uusi vihurirokkoinfektio.

Kun testi osoittaa, että IgG-vasta-aineita on läsnä, se osoittaa, että henkilöllä voi olla vihurirokkoinfektio tällä hetkellä, hänellä on ollut aiemmin tai hän on rokotettu.

Yksilö ei kanna virusta eikä koskaan saanut rokotetta, jos kumpikaan vasta-aineesta ei ole läsnä.

Lääketieteen ammattilainen voi suorittaa testin viruksen geneettisen materiaalin havaitsemiseksi näytteestä ihmisen kehosta, kuten nenän tai kurkun pyyhkeestä.

Hoito

Mikään lääkitys ei voi lyhentää vihurirokkoinfektiota, ja oireet ovat yleensä riittävän lieviä, joten hoitoa ei tarvita.

Vuodevaatteet ja asetaminofeeni, käsikauppalääke, voivat auttaa lievittämään oireita.

Vihurirokkoinfektiota sairastavan henkilön on vältettävä kosketusta kenenkään mahdollisesti raskaana olevan henkilön kanssa ja henkilön, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä, viikon ajan ihottuman ilmestymisen jälkeen.

Jos lapsella on vihurirokko, jonkun tulisi ilmoittaa siitä koululle.

Ehkäisy

Ainoa tapa estää vihurirokon supistuminen on MMR-rokotus, joka suojaa taas tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa.

Rokote on elävän heikennetyn tai heikennetyn viruksen muodossa. Se toimitetaan 12-15 kuukauden iässä, toisen annoksen ollessa 4-6 vuotta.

Kaikkien aikuisten, joilla ei ole vielä ollut tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotetta (MMR), pitäisi saada se.

Seuraavat aikuiset ovat ihmisiä, joiden ei pitäisi saada MMR-rokotetta tai joiden pitäisi odottaa saavansa MMR-rokotetta:

• kuka tahansa, jolla on ollut vaikea allerginen reaktio saatuaan annoksen MMR-rokotetta.
• kuka tahansa, jolla on ollut vaikea allerginen reaktio jollekin MMR-rokotteen ainesosalle.
• kuka tahansa, joka on tällä hetkellä raskaana tai haluaa tulla raskaaksi 4 viikon kuluessa MMR-rokotteen saamisesta.
• joku, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä syövän hoidon, HIV / AIDS: n tai immunosuppressiivisten lääkkeiden takia.
• kuka tahansa, jolla on läheinen perheenjäsen (vanhempi, sisarus tai lapsi), jolla on ollut immuunijärjestelmäongelmia.
• joku, jolla on ollut tila, joka saa hänet mustelmiin tai vuotamaan helposti
• kuka tahansa, joka on äskettäin saanut verensiirron tai muita verituotteita.
• kuka tahansa, jolla on tällä hetkellä tuberkuloosi.
• kuka tahansa, joka on saanut muita rokotuksia viimeisten 4 viikon aikana.

Jokaisen sairaan tulee odottaa ennen toipumista ennen rokotusta.

Sivuvaikutukset

Rokotteen sivuvaikutukset ovat vähäisiä. Joillakin ihmisillä voi olla lievä kuume injektion jälkeen ja he voivat kehittää pienen ihottuman.

Jotkut teini-ikäiset tai aikuiset voivat kokea nivelkipuja. Vakava reaktio on harvinaista.

MMR-rokotuksen ja autismin välillä ei ole yhteyttä. Rokotuksen ohittamisen vaarat ovat suuremmat kuin haitallisten vaikutusten aiheuttamat vaarat.

Yhteenveto

Vihurirokko tai saksalainen tuhkarokko on vihurirokoviruksen aiheuttama infektio. Oireet ovat tyypillisesti lieviä, mutta voivat olla erittäin vaarallisia, jos infektio tapahtuu raskauden aikana.

Vihurirokko-oireita voivat olla päänsärky, kuume, vuotava nenä, kipeät nivelet ja suurentuneet imusolmukkeet. Vihurirokko on samanlainen kuin tuhkarokko, mutta oireet ovat lieviä.

Paras tapa välttää vihurirokko on, jos he saavat tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotuksen (MMR).