Vaikuttavatko virvoitusjuomat naisten luiden terveyteen?
Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa on havaittu yhteys kahden virvoitusjuoman päivässä nauttimisen ja lisääntyneen lonkkamurtumariskin välillä postmenopausaalisilla naisilla.Koska tutkimuksen tekijät eivät pysty osoittamaan syy-yhteyttä, he vaativat lisää tutkimusta.
Nivelrikko, jolle on ominaista asteittain heikot ja hauraat luut, vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin aikuisiin.
Länsimaiden väestön ikääntyessä osteoporoosin ilmaantuvuus kasvaa siis vaiheittain.
Tila vaikuttaa noin 200 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Kun ihmisen luun mineraalitiheys pienenee, murtumien riski kasvaa.
Itse asiassa viimeisimmän tutkimusartikkelin kirjoittajien mukaan maailmanlaajuisesti osteoporoottinen murtuma tapahtuu 3 sekunnin välein.
Vaikka jotkut osteoporoosin ensisijaisista riskitekijöistä, kuten ikä ja sukupuoli, ovat muuttumattomia, myös joillakin elämäntavoilla on merkitystä.
Esimerkiksi alkoholin ja tupakan käyttö lisäävät riskiä. Ravitsemuksella voi myös olla merkitystä, ja tutkijat ovat erityisen kiinnostuneita kalsiumin saannista.
Yksi viimeaikainen tutkimus lehdessä Vaihdevuodet keskittyi virvoitusjuomien kulutuksen vaikutuksiin.
Miksi sooda?
Useat vanhemmat tutkimukset ovat havainneet yhteyden virvoitusjuomien nauttimisen ja pienentyneen luun mineraalitiheyden välillä teini-ikäisillä tytöillä ja nuorilla naisilla.
Muut tutkimukset, jotka etsivät nimenomaan soodan ja osteoporoosin välistä yhteyttä, eivät kuitenkaan ole havainneet merkittävää yhteyttä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin yhteyksiä kolan saannin ja osteoporoosin välillä, mutta se ei nähnyt samaa vaikutusta muihin virvoitusjuomiin.
Näiden ristiriitojen takia viimeisimmän artikkelin kirjoittajat pyrkivät tutkimaan virvoitusjuomien sekä selkärangan ja lonkan luutiheyden välisiä yhteyksiä. He etsivät myös suhdetta soodan saannin ja lonkkamurtumariskin välillä 16 vuoden seurantajakson aikana.
Tutkimusta varten tutkijat ottivat tietoja Women’s Health Initiative -aloitteesta. Tämä on jatkuva kansallinen tutkimus, johon osallistuu 161 808 postmenopausaalista naista. Uutta analyysiä varten tutkijat käyttivät 72 342 osallistujaa.
Osana tutkimusta osallistujat toimittivat yksityiskohtaisia terveystietoja ja kyselylomaketietoja, joissa hahmoteltiin elämäntapatekijöitä, mukaan lukien ruokavalio. Tärkeää on, että ruokavaliokysely sisälsi kysymyksiä kofeiinittomien ja kofeiinittomien virvoitusjuomien saannista.
Mitä he löysivät?
Analyysinsa aikana tutkijat laskivat joukon muuttujia, joilla voi olla vaikutusta tuloksiin, mukaan lukien ikä, etnisyys, koulutustaso, perheen tulot, ruumiinindeksi (BMI), hormonaalisen hoidon ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, kahvin saanti ja kaatumisten historia.
Kuten odotettiin, he havaitsivat soodan kulutuksen ja osteoporoosiin liittyvän vamman välisen suhteen. Kirjoittajat kirjoittavat:
"Soodan kokonaiskulutuksen osalta sekä minimaalisesti että täysin mukautetut eloonjäämismallit osoittivat, että lonkkamurtumariski oli 26% suurempi naisilla, jotka joivat keskimäärin 14 annosta viikossa tai enemmän verrattuna annoksiin."
Tutkijat selittävät, että yhdistys oli tilastollisesti merkitsevä vain kofeiinittomille virvoitusjuomille, mikä lisäsi riskiä 32%. Vaikka malli oli samanlainen kofeiinipitoisten virvoitusjuomien kohdalla, se ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä.
Selvyyden vuoksi yllä olevat prosenttiosuudet näyttävät suhteellisen riskin, ei absoluuttisen riskin.
Tutkimuksen kirjoittajat toistavat, että merkittävä yhteys oli olemassa vain verrattaessa eniten soodaa - vähintään kaksi juomaa päivässä - joivia naisia niihin, jotka eivät juoneet yhtään. He selittävät, että tämä viittaa "kynnysvaikutukseen eikä annos-vastesuhteeseen".
On myös syytä huomata, että tutkijat eivät löytäneet mitään yhteyttä soodan kulutuksen ja luun mineraalitiheyden välillä.
Rajoitukset ja teoriat
Kuten edellä mainittiin, aikaisemmat soodan ja osteoporoosin välisiä yhteyksiä etsivät tutkimukset tuottivat ristiriitaisia tuloksia. Vaikka tämä tutkimus hyötyy suuresta otoskokosta, yksityiskohtaisista tiedoista ja pitkästä seurantajaksosta, emme voi pitää sen tuloksia lopullisina; ristiriitaisia tietoja on liikaa.
Tutkimuksessa on myös tiettyjä rajoituksia. Esimerkiksi, kuten tutkijat huomauttavat, osallistujat ilmoittivat soodan kulutuksen vasta tutkimuksen alussa. Ihmisten ruokailutottumukset voivat muuttua merkittävästi ajan myötä, eikä tiimi voinut selittää tätä.
Lisäksi, vaikka tutkijat hallitsivat monenlaisia tekijöitä, on aina mahdollisuus, että mittaamattomalla tekijällä oli osuus tässä assosiaatiossa.
Tästä huolimatta, kun tarkastelemme tutkimuksia, joissa on mukana muita ikäryhmiä, sekä tutkimuksia, joissa käytetään sekä miehiä että naisia, näyttää siltä, että soodan kulutus voi vaikuttaa jollain tavalla luiden terveyteen.
Tutkimuksen tekijät uskovat, että tämä voi johtua siitä, että lisätyillä sokereilla on "negatiivinen vaikutus mineraalien homeostaasiin ja kalsiumin tasapainoon".
Toinen teoria, jonka kirjoittajat esittävät, koskee hiilihapotusta, joka on prosessi hiilidioksidin liuottamiseksi veteen. "Se johtaa hiilihapon muodostumiseen, joka voi muuttaa mahalaukun happamuutta ja siten ravinteiden imeytymistä."
He kuitenkin selittävät nopeasti, että "onko tällä tekijällä merkitystä näissä löydöksissä, on vielä tutkittava."
Koska osteoporoosi on yleistymässä, ravitsemuksellisten riskitekijöiden tutkimus on kriittisempää kuin koskaan. Kirjoittajat vaativat lisää työtä.
