Kuinka nivelreuma vaikuttaa ranteisiin?
Nivelreumaa sairastavilla ihmisillä on usein oireita ranteissa. Erilaiset harjoitukset voivat auttaa vähentämään näitä oireita, kuten kipua ja jäykkyyttä.
Nivelreuma (RA) vaikuttaa yli 1,3 miljoonaan amerikkalaiseen. Kädet, ranteet ja polvet ovat alueita, joihin yleisesti vaikuttaa.
Tässä artikkelissa tarkastelemme, kuinka RA vaikuttaa ranteisiin, sen oireiden, diagnoosin ja hoitojen kanssa.
Kuinka nivelreuma vaikuttaa ranteisiin?
Nivelreuma aiheuttaa usein tulehdusta yhdessä tai molemmissa ranteissa, mikä aiheuttaa kipua ja turvotusta alueella. Ihmiset huomaavat myös nivelten jäykkyyden, joka voi heikentää ranteen liikettä.
Ranne on monimutkainen nivel, joka sisältää monia pienempiä niveliä. Se koostuu kahdesta suuresta luusta ja kahdeksasta pienemmästä luusta.
Nivelreuma on etenevä tila, joka yleensä alkaa pienistä nivelistä, kuten sormista ja varpaista, ja keskisuurista nivelistä, mukaan lukien ranne, ennen kuin se leviää suurempiin niveliin. Vaikka oireet ovat aluksi lieviä, niistä voi tulla erittäin tuskallisia.
Nivelreuma voi edetessään vaikuttaa ranteen nivelten liikkuvuuteen ja joustavuuteen. Henkilö, jolla on tila, todennäköisesti kokee jäykkyyttä ja rajoitetun liikealueen.
Oireet tulevat ja menevät ajan myötä, jaksoissa, joita kutsutaan soihdutuksiksi. Jos nivelreuma vaikuttaa yhteen ranteeseen, se todennäköisesti vaikuttaa lopulta toiseen.
Nivelreuma voi vahingoittaa rustoa, joka yleensä pehmentää niveltä ja antaa sen liikkua sujuvasti. Kun tila rikkoo rustoa, nivelen luut voivat hieroa yhdessä, mikä johtaa pysyviin vaurioihin.
Tämä voi aiheuttaa lisäongelmia. Esimerkiksi sormien liikkumisesta vastaavat jänteet voivat repeytyä estäen henkilöä ojentamasta sormiaan kokonaan.
Nivelreuman oireet ranteissa
Nivelreuma voi aiheuttaa turvotusta ja kipua ranteen nivelissä. Ajan myötä tämä tulehdus voi johtaa pysyviin vaurioihin, mikä johtaa ranteen nivelten muodon muutoksiin.
RA-henkilö voi myös huomata kyhmyjä muodostumassa ranteiden lähelle. Nämä ovat pieniä, kiinteitä kolhuja. Solmut kehittyvät todennäköisemmin muiden sairastuneiden nivelten, kuten sormien tai kyynärpään, ympärille.
Aluksi nivelreuman oireet ovat yleensä lieviä. Henkilö voi tuntea epämukavuutta vain tiettyinä aikoina, kun hän painostaa ranteita, kuten silloin, kun hän tekee kääntyvää kättä.
Varhaisvaiheessa nivelten liikealue on yleensä vain rajoitetusti rajoitettu.
Ajan myötä kipu tulee voimakkaammaksi ja jatkuvammaksi. Ihmiset voivat tuntea epämukavuutta, vaikka heillä ei olisi soihdutusta.
Niveliin liittyvien oireiden lisäksi RA voi aiheuttaa:
- väsymys
- painonpudotus
- matala-asteinen kuume
- lihas heikkous
Diagnoosi
Nivelreuman diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa alueen fyysisen tutkimuksen ja ottaa henkilön sairaushistorian. He arvioivat ranteen ja sen liikealueen fyysiset muutokset.
Lääkärit voivat myös suositella kuvantamistestejä, kuten röntgen-, ultraääni- tai MRI-skannauksia. Nämä auttavat määrittämään vahingon laajuuden ja tarkat sijainnit.
Verikokeet voivat osoittaa, onko henkilöllä RA tai muun tyyppinen niveltulehdus veren vasta-aineiden koostumuksen perusteella.
Hoito
Niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa, joten hoidon tarkoituksena on hallita oireita, vähentää kipua, estää nivelvaurioita ja lisätä liikkuvuutta.
Ranteiden nivelreuman hoidot voivat sisältää:
Ranteisiin kohdistuvan paineen vähentäminen
Ranteisiin kohdistuvan toiminnan rajoittaminen voi olla tehokas tapa vähentää kipua.
Ranteiden käyttöä on vaikea välttää kokonaan, mutta lastat ja muut laitteet voivat tarjota tukea.
Harjoitukset
On välttämätöntä pitää ranteenivelet liikkuvina lisävahinkojen estämiseksi.
Ranteiden käyttäminen voi parantaa lihasten joustavuutta, liikealuetta ja voimaa, mikä voi vähentää epämukavuutta.
Seuraavat harjoitukset voivat auttaa:
- Ranteiden venyttäminen ja taivuttaminen säännöllisesti verenkierron edistämiseksi ja joustavuuden ja liikkumisalueen parantamiseksi.
- Purista stressipalloa joka päivä, jotta ranteessa olevat jänteet pysyvät aktiivisina ja rakentaa käden lihaksia.
- Aseta kädet kämmenellä ylös pöydälle, käännä ne kämmentä alaspäin ja toista sitten. Tämä lisää ranteen voimaa ja joustavuutta.
Muita harjoituksia, jotka voivat auttaa RA: n koko kehon oireissa, ovat:
- uinti, koska vesi tukee kehoa ja aiheuttaa vähemmän painetta nivelille
- liikuntamuodot, joihin liittyy virtaavia liikkeitä, kuten tai chi ja jooga
- kävely, koska se on vähävaikutteinen liikunta, ja ihmiset voivat keppejä tai kävelijöitä tarvittaessa
Fysioterapeutit voivat suositella muita harjoituksia ranteiden liikkuvuuden parantamiseksi.
Lääkitys
Lääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua, vähentämään tulehdusta ja hidastamaan nivelreuman etenemistä.
Lääkärit suosittelevat usein ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tulehduksen hallitsemiseksi. Tämä on tärkeä askel kohti kivun rajoittamista ja ranteiden liikealueen palauttamista.
Muita lääkkeitä, jotka voivat vähentää tulehdusta, ovat:
- tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD)
- biologiset lääkkeet
- kipulääkkeet
- kortikosteroidi-injektiot
Leikkaus
Jos nivelreuma on aiheuttanut pysyviä vaurioita ranteessa tai jos muut hoidot eivät ole toimineet, lääkäri voi suositella leikkausta. Tavoitteena on yleensä poistaa tai korvata liitoksen vaurioituneet osat.
Jotkut leikkaustyypit voivat liittää nivelten luun osia, jotka hankaavat toisiaan.
Ihmisillä, joilla on ranteessa nivelreuma, on lisääntynyt riski sairauksiin, jotka vaikuttavat jänteisiin, nimeltään selkäinen tenosynoviitti.
Jos tulehdus ulottuu käsiin ja on olemassa jänteen vaurioitumisen vaara, lääkäri voi ohjata henkilön erikoislääkärikirurgin luokse, koska murtuneita jänteitä on vaikea hallita.
Muussa tapauksessa lääkärit voivat suositella steroidien injektiota nivelkudokseen, mikä voi myös olla ennaltaehkäisevä toimenpide.
Näkymät
Nivelreuma vaikuttaa usein ranteisiin. Kun tila etenee, oireet yleensä pahenevat, ja ihmisten on ehkä käytettävä harjoituksia, lääkkeitä tai yhdistelmää hoitoja oireiden lievittämiseksi.
Nivelreuma on krooninen sairaus. Ajan myötä se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita ja rajoitettua liikkuvuutta ranteissa.
Jos lääkäri havaitsee sen aikaisin ja henkilöllä on oikea yhdistelmä hoitoja, RA voi aiheuttaa vain lieviä oireita monien vuosien ajan.
