Mitkä ovat hepatiitti C: n komplikaatiot?
Hepatiitti C on virusinfektio, joka aiheuttaa maksatulehdusta. Ilman hoitoa virus voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten arpia ja pitkäaikaisia maksavaurioita. Tämä vahinko puolestaan lisää maksasyövän riskiä.
Hepatiitti C -virus (HCV) leviää ensisijaisesti ihmisten välillä kosketuksissa saastuneen veren kanssa.
Viruksen saamisen jälkeen henkilö kokee akuutin infektion, joka voi kestää jopa 6 kuukautta. Tämä vaihe on yleensä oireeton. Joissakin tapauksissa henkilö voi taistella ja puhdistaa infektion ilman hoitoa. Kuitenkin noin 75–85 prosentilla akuutista HCV-potilaista kehittyy pitkäaikainen infektio, jota kutsutaan krooniseksi HCV: ksi.
Usein ihmisillä, joilla on krooninen HCV, ei ole oireita, ennen kuin heille on kehittynyt laaja maksavaurio. Siksi on tärkeää, että HCV-tartunnan vaarassa olevat henkilöt tutkitaan viruksen varalta.
Hepatiitti C on usein parannettavissa, jos henkilö saa hoitoa sen alkuvaiheessa. Hoito auttaa myös estämään maksavaurioita ja niihin liittyviä terveyskomplikaatioita.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja hepatiitti C: n mahdollisista komplikaatioista ja milloin käydä lääkärissä.
Hepatiitti C: n komplikaatiot
Hepatiitti C voi olla diagnosoimaton pitkään, koska ihmisillä ei usein ole oireita ennen kuin heillä on kehittynyt vakavia maksavaurioita.
Joitakin ensimmäisten 1–3 kuukauden aikana mahdollisesti kehittyviä oireita ovat kuitenkin:
- väsymys
- kuume
- ruokahalun menetys
- nivelkipu
- kipu vatsassa
- tumman keltainen virtsa
- harmaa tai savenvärinen uloste
- pahoinvointi
- oksentelu
- ihon ja silmien keltaisuus, nimeltään keltaisuus
Suurimmalla osalla ihmisistä, jotka eivät saa akuutin HCV: n hoitoa, kehittyy krooninen HCV. Kroonista HCV: tä sairastavalla henkilöllä voi olla seuraavia komplikaatioita.
Maksasairaus
Maksasairaus on monivaiheinen prosessi, joka alkaa maksan tulehduksella ja voi edetä pitkään. Krooninen tulehdus vahingoittaa maksaa ja aiheuttaa arpikudoksen muodostumista elimessä, jota kutsutaan fibroosiksi.
Kun arpikudos kasvaa, se korvaa terveellisen maksakudoksen, mikä johtaa maksan toimintakyvyn heikkenemiseen.
Ajan myötä fibroosi voi johtaa laajempaan ja vaikeampaan maksan arpeutumiseen, nimeltään kirroosi. Maksakirroosia sairastavalla henkilöllä maksa toimii hyvin huonosti tai ei ollenkaan.
Hepatiitti C on yksi monista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa kirroosia. Muita riskitekijöitä ovat:
- usein ja liikaa alkoholin käyttöä
- altistuminen tietyille lääkkeille, kemikaaleille ja virkistyslääkkeille
- joilla on erityisiä perinnöllisiä sairauksia
- joilla on alkoholiton rasva-maksasairaus
Jotkut ihmiset, joilla on kirroosi, eivät ehkä tunne oireita jonkin aikaa. Toiset voivat kokea seuraavaa:
- ruokahalun menetys
- selittämätön laihtuminen
- pahoinvointi
- äärimmäinen heikkouden tai väsymyksen tunne
- hämähäkin muotoiset verisuonet, jotka näkyvät ihon alla
- vaikea kutina
- vatsan turvotus
- sekavuus
Maksan vajaatoiminta
Musta uloste on mahdollinen merkki maksan vajaatoiminnasta.
Jos henkilöllä on maksan vajaatoiminta, se tarkoittaa, että hänen maksa on menettänyt toimintakykynsä. Maksan vajaatoiminta on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Kun maksan vajaatoiminta tapahtuu kirroosin seurauksena, lääkärit kutsuvat sitä joskus loppuvaiheen maksasairaudeksi (ESLD). Joissakin tapauksissa ESLD: n kehittäminen voi kestää kuukausia, vuosia tai jopa vuosikymmeniä.
Maksan vajaatoiminnan ensimmäisiä oireita ovat usein:
- pahoinvointi
- ruokahalun menetys
- ripuli
- väsymys
Maksan vajaatoiminnan edetessä henkilö voi huomata seuraavat oireet:
- selittämätön laihtuminen
- lihasten menetys
- verenvuoto mahassa
- veren oksentelu
- musta jakkara
- vatsan turvotus, nimeltään astsiitti
- keltaisuus
- mustelmat tai verenvuoto helposti
- kutina
- äärimmäinen väsymys tai heikkous
- sekavuus tai unohdus
- kooma
Maksa syöpä
Krooninen hepatiitti C -infektio lisää ihmisen riskiä sairastua maksasyöpään. Jopa HCV-hoidon jälkeen henkilöllä, jolla on vakava maksavaurio, on edelleen suurempi riski sairastua maksasyöpään.
Maksasyövän oireita ovat:
- ruokahalun menetys
- selittämätön laihtuminen
- tunne täynnä pienen aterian jälkeen
- pahoinvointi
- oksentelu
- astsiitti
- kipu vatsassa
- suurentunut maksa, joka voi aiheuttaa täyteyden tunteen oikealla puolella olevien kylkiluiden alla
- suurentunut perna, jonka ihminen voi tuntea täyteydeksi vasemmalla puolella olevien kylkiluiden alla
- kipu oikean olkapään lähellä
- kutina
- keltaisuus
Muita oireita voivat olla:
- kuume
- epänormaali ihon mustelma tai verenvuoto
- laajentuneet suonet vatsassa
Ihmiset, joille kehittyy maksasyöpä hepatiitti C: n seurauksena, saattavat huomata oireidensa yleisen pahenemisen. Lääkärit voivat myös havaita muutoksia henkilön maksan toimintakokeissa.
Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että maksakirroosia sairastaville tehdään seulonta maksasyövän puolen vuoden välein. Seulonta koostuu verikokeista ja maksan ultraäänitutkimuksista. American Cancer Societyin mukaan tämä seulontamenetelmä voi parantaa eloonjäämistä maksasyövästä.
Milloin lääkäriin
Hepatiitti C voi aiheuttaa oireita vasta vuosikymmenien kuluttua siitä, kun henkilö on saanut viruksen. Usein ihminen huomaa, että hänellä on HCV vain rutiininomaisen veriseulonnan jälkeen, mikä vaikeuttaa HCV: n hoitoa alkuvaiheessa.
Tietyillä ihmisryhmillä on kuitenkin suurempi riski sairastua HCV: hen. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan seulonta on erityisen tärkeää ihmisille, jotka:
- olet koskaan käyttänyt pistettyjä huumeita
- saanut hyytymistekijätiivisteitä ennen vuotta 1987
- saanut verensiirron tai elinsiirron ennen heinäkuussa 1992
- sai verensiirtoja henkilöltä, joka myöhemmin oli positiivinen hepatiitti C: n varalta
- ovat terveydenhuollon työntekijöitä, jotka ovat altistuneet HCV-positiiviselle verelle
- ovat HCV-positiivisen äidin biologisia lapsia
- elävät HIV: llä
- ovat olleet pitkäaikaisessa hemodialyysissä
- sinulla on veressä jatkuvasti poikkeavia alaniiniaminotransferaasipitoisuuksia (ALAT)
CDC suosittelee myös kertaluonteista seulontaa kenelle tahansa, joka on syntynyt vuosien 1945 ja 1965 välillä, koska näillä henkilöillä on todennäköisemmin diagnosoimaton hepatiitti C.
Henkilön tulee myös kääntyä lääkärin puoleen, jos hänellä on epätavallisia oireita, kuten keltaisuus, ruokahaluttomuus tai selittämätön laihtuminen. Lääkäri suorittaa testit tarkistaakseen, onko henkilöllä hepatiitti C tai jokin muu tila, joka aiheuttaa samanlaisia oireita.
Ihmiset, joilla on maksakirroosi hepatiitti C: n seurauksena, tulisi myös pyytää seulonta maksasyövän varalta. Varhainen syövän diagnoosi ja hoito antavat ihmisille yleensä paremmat mahdollisuudet selviytyä.
Yhteenveto
Hepatiitti C voi aiheuttaa vakavia ja hengenvaarallisia terveyskomplikaatioita. Valitettavasti monet ihmiset huomaavat, että heillä on HCV vasta vakavien maksavaurioiden oireiden kehittymisen jälkeen.
Henkilöiden, joilla on korkeampi HCV-riski, tulisi nähdä lääkäri. Lääkäri suorittaa verikokeen tarkistaakseen, onko henkilöllä HCV. Jotkut ihmiset saattavat vaatia seulontaa säännöllisemmin kuin toiset. Esimerkkejä ovat tietyt terveydenhuollon ammattilaiset ja ihmiset, jotka käyttävät injektiolääkkeitä.
HCV: n varhainen havaitseminen ja hoito auttaa estämään maksavaurioita ja niihin liittyviä komplikaatioita.
