Mikä on karies?
Hampaiden hajoaminen on sairaus, joka aiheuttaa emalin tuhoutumisen, joka on hampaan kova ulkopinta. Hampaiden rappeutumisen edetessä se voi hyökätä hampaan syvempiin kerroksiin, mikä johtaa onteloihin.
Jos henkilö ei saa hoitoa hampaiden rappeutumisesta, se voi aiheuttaa enemmän ongelmia hampaiden ja suun kanssa. Jotkut hoidot voivat kuitenkin auttaa estämään tai pysäyttämään hampaiden hajoamisen.
Tämä artikkeli kattaa hampaiden rappeutumisen syyt, oireet ja hoidot.
Mikä on karies?
Hampaiden rappeutuminen, joka tunnetaan myös hampaiden karieksi tai onteloina, on sairaus, joka aiheuttaa hammaskiillen hajoamisen.
Kun hampaiden rappeutuminen on heikentänyt emalia, onteloita voi alkaa muodostua.
American Dental Associationin (ADA) mukaan hammas koostuu kolmesta kerroksesta:
- Emali: Emali on kova ulkokerros, joka suojaa hampaan sisäkerroksia. Hammasemali ei sisällä eläviä soluja ja se on vaikein rakenne ihmiskehossa.
- Dentin: Dentin on hampaan toinen kerros. Kun emali on vaurioitunut, se voi paljastaa dentiinin. Pienet putket dentiinissä sallivat kuuman ja kylmän ruoan stimuloida hampaan hermoja. Näiden hermojen stimulointi voi aiheuttaa kipua ja herkkyyttä hampaan.
- Massa: Massa on hampaan keskipiste. Massa sisältää verisuonia, hermoja ja sidekudosta.
Hampaiden hajoamista voi esiintyä vaihtelevassa vaikeusasteessa. Hampaiden rappeutumisesta aiheutuvat vauriot voivat vaihdella kiillon kulumisesta tuskallisiin paiseisiin hampaan massassa.
Oireet
Hampaiden rappeutumisen oireet voivat vaihdella aiheutuneen vahingon vakavuuden mukaan.
National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) mukaan jotkut hampaiden rappeutumisen alkuvaiheessa olevat ihmiset eivät ehkä tunne oireita. Hampaiden rappeutumisen edetessä henkilö voi kuitenkin kokea seuraavaa:
- hampaiden herkkyys sokeripitoiselle, kuumalle tai kylmälle ruoalle
- jatkuva hampaan kipu
- valkoiset tai tummat täplät hampaissa
- pahanhajuinen hengitys
- löysät täytteet
- hampaiden ontelot
- ruoka on usein loukkuun hampaisiin
- vaikeuksia purra tiettyjä ruokia
- hampaiden paiseet, jotka aiheuttavat kipua, kasvojen turvotusta tai kuumetta
Syyt
Journal of the American Dental Association (JADA) -lehden artikkelissa todetaan, että hampaiden rappeutuminen johtuu plakin kertymisestä hampaan.
Plakkia on tahmea bakteerikerros, joka muodostuu hampaisiin. Kun henkilö syö sokerista tai tärkkelyspitoista ruokaa, plakin bakteerit tuottavat happoja, jotka hyökkäävät hampaiden emaliin.
Ajan myötä nämä hapot huuhtovat mineraaleja hampaista, heikentävät emalia aiheuttaen hampaiden rappeutumista ja lopulta onteloita.
Hampaiden hajoaminen voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Taudinvalvontakeskus (CDC) arvioi, että noin 20 prosentilla 5–11-vuotiaista lapsista on vähintään yksi käsittelemätön rappeutunut hammas.
Vanhemmilla aikuisilla voi olla ikenilama, jolloin kumit vetäytyvät hampaasta paljastaen hampaan juuren.
Emali pehmeämpi sementti peittää hampaan juuren. ADA: n mukaan tämä voi tehdä hampaasta alttiimman rappeutumiselle.
Henkilöllä voi olla suurempi mahdollisuus kehittää hampaiden rappeutumista, jos:
- on suun kuivuminen
- sinulla on heikko emali genetiikan tai sairauden takia
- älä harjaa hampaitaan kahdesti päivässä fluorihammastahnalla
- sinulla on syömishäiriö, kuten anoreksia tai bulimia
- koe gastroesofageaalinen refluksi, joka tunnetaan myös nimellä happamat refluksit tai GERD
Hoito
Hammaslääkäri voi suositella hoitoa henkilölle, jolla on karies, sen vakavuudesta riippuen.
Hampaiden hajoamisen hoito voi sisältää:
Varhaisen vaiheen fluorihoidot
Fluori on mineraali, joka voi auttaa vahvistamaan emalia. Hammaslääkäri voi käyttää fluoridia eri muodoissa pysäyttääkseen ja jopa korjaamaan hampaiden rappeutumisesta aiheutuneet vahingot.
Hammaslääkäri voi soveltaa ammattimaisia fluorihoitoja suoraan hampaisiin.
Nämä fluorihoidot ovat yleensä nopeita, vain muutaman minuutin. Fluoridi tulee geelin, lakan, vaahdon tai liuoksen muodossa.
Täytteet
Kun hampaiden rappeutumisesta onteloita, täyte voi olla hoitovaihtoehto.
Porattuaan hampaan rappeutumisen poistamiseksi hammaslääkäri muotoilee ontelon sopivaksi täytteeseen.
Sitten hammaslääkäri täyttää ontelon käyttämällä materiaaleja, kuten hammasamalgaamia tai komposiittia.
Kruunut
ADA: n mukaan hampaiden rappeutumisesta johtuvat suuremmat ontelot saattavat tarvita kruunun täytteen sijasta.
Kruunun asettamiseksi hammaslääkäri poistaa ensin hampaan ulomman osan sekä mahdollisen rappeutumisen.
Hammaslääkäri ottaa vaikutelman hampaasta ja sovittaa väliaikaisen kruunun, kunnes pysyvä on valmis asennettavaksi, yleensä 1-2 viikkoa myöhemmin.
Juurikanavat
Hammaslääkäri voi suorittaa juurikanavan estääkseen uuttotarvetta, kun hampaan massa on vaurioitunut.
American Endodontists Associationin (AAE) mukaan hammaslääkäri nukkaa ensin hampaan ennen massan poistamista. Sitten ne puhdistavat ja muotoilevat hampaan sisällä olevan juurikanavan.
Hammaslääkäri voi myös käyttää lääkettä hampaan päästä eroon kaikista bakteereista.
Hammaslääkäri täyttää sitten juurikanavat kumimaisella aineella ja asettaa kruunun tai täytteen hampaalle sen palauttamiseksi ja vahvistamiseksi.
Hammasuutto
Hammaslääkäri voi suositella henkilölle hampaanpoistoa, jos karies on aiheuttanut vakavia vaurioita.
Hammaslääkäri ensin vaimentaa vaurioituneen hampaan. Kun hammas on poistanut hampaan, hammaslääkäri suosittelee uuttamisen jälkeistä hoitoa.
Henkilö voi huomata turvotusta tai kipua hampaanpoiston jälkeen, mikä on normaalia. Jos henkilö havaitsee jonkin seuraavista oireista, hänen tulisi kuitenkin soittaa hammaslääkäriin tai hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon:
- kuume
- pahoinvointi
- oksentelu
- voimakas kipu, turvotus tai verenvuoto
- kipu, joka lisääntyy ajan myötä
Onko se palautuva?
NIDCR: n mukaan hampaiden rappeutuminen on palautuva, jos se tarttuu alkuvaiheessa. Kuitenkin, kun hampaan emali on menettänyt liikaa mineraaleja ja hampaan ontelo, se ei pysty korjaamaan itseään.
Hammaslääkäri voi hoitaa vaurioita ja estää niiden leviämisen edelleen.
Henkilö voi kääntää hampaiden rappeutumisen vähentämällä sokerisia ja tärkkelyspitoisia ruokia ja harjoittamalla hyvää suuhygieniaa.
Diagnoosi
Henkilön, joka epäilee hampaiden rappeutumista, tulisi käydä hammaslääkärissä.
Hammaslääkäri voi kysyä henkilöltä kipua tai oireita koskevia kysymyksiä. Hammaslääkäri voi myös ottaa röntgenkuvan suusta havaitakseen ontelot.
Kun hammaslääkäri on diagnosoinut hampaiden rappeutumisen, he keskustelevat muista hoitovaihtoehdoista.
Komplikaatiot
NIDCR huomauttaa, että ilman hoitoa hampaiden rappeutuminen voi johtaa moniin ongelmiin, kuten:
- hammaskipu
- infektio
- hampaiden menetys
- paiseet
Paiseet voivat aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisia infektioita, kuten sepsiksen.
Henkilön, jolla on seuraavat oireet, tulee ottaa välittömästi yhteyttä hammaslääkäriin:
- kuume
- hammaskipu
- hampaiden herkkyys kuumalle ja kylmälle
- turvonnut ikenet
- turvonnut imusolmukkeet kaulassa
- turvonnut leuka
Kansallisen terveyspalvelun (NHS) mukaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa paiseet voivat myös aiheuttaa:
- pahanhajuinen hengitys
- epämiellyttävä maku suussa
- kipu, joka leviää korvaan, leukaan ja kaulaan
Hammaskipu voi olla myös pahempaa makuuasennossa ja saattaa herättää henkilön yöllä.
Ehkäisy
ADA suosittelee, että ihmiset voivat estää tai estää hampaiden rappeutumisen:
- hampaiden harjaus kahdesti päivässä fluorihammastahnalla
- rajoittamalla välipalaa
- syöminen terveellisiä, ravitsevia aterioita
- kysyä hammaslääkäriltä fluorilisäaineista
- vierailee säännöllisesti hammaslääkärissä tarkastuksia ja ammattimaista siivousta varten
Milloin mennä hammaslääkäriin
Henkilön, jolla on hampaista kipua tai epämukavuutta, tulisi ottaa yhteyttä hammaslääkäriin.
Henkilön tulisi myös käydä säännöllisesti hammaslääkärissään tarkastuksissa rappeutumisen estämiseksi.
Yhteenveto
Hampaiden rappeutuminen on yleinen tila, ja yhdellä kymmenestä yli 20-vuotiaasta aikuisesta on jonkin verran hampaiden rappeutumista.
Hampaiden hajoaminen voi vaihdella vakavuudeltaan, ja käytettävissä on useita sopivia hoitoja.
Henkilön, jolla on kariesoireita, tulisi ottaa yhteyttä hammaslääkäriin.
Hoitamattomana hampaiden rappeutuminen voi johtaa hampaiden menetykseen ja vakavampiin olosuhteisiin.
