Akne: Kuinka yleinen lääke muuttaa ihon mikrobiomia
Akne on yleisin ihosairaus Yhdysvalloissa, mutta sen tarkat syyt ovat huonosti ymmärrettyjä. Uusi tutkimus paljastaa, kuinka yleinen aknelääke muuttaa bakteerien tasapainoa ihossamme.
Isotretinoiinia (tuotenimi Accutane) käytetään yleisesti vaikean aknen hoitoon.
Mutta lääkkeellä on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien masennus ja maksavauriot. Se aiheuttaa myös vakavia syntymävikoja, kun naiset käyttävät lääkettä raskauden aikana.
A-vitamiinin johdannainen, isotretinoiini vähentää ihon öljyn tai talirauhasten kokoa ja tuotettavan öljyn määrää.
Tämän uskotaan vähentävän rasvaisten ihoalueiden bakteeritasoja ja lieventävän tulehdusta.
Kuinka isotretinoiini saavuttaa nämä vaikutukset, ei tiedetä.
Julkaistaan havaintonsa Journal of Investigative Dermatology, Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat St. Louisista, MO, paljastavat kuinka isotretinoiini muuttaa ihon mikrobiomia, ja he ehdottavat uutta lähestymistapaa aknen hoitotapaan.
Bakteeripopulaatiot ovat "terveempiä"
Tohtori William H. McCoy, tutkimuksen johtava kirjoittaja, kertoo, että "[t] tässä ovat rasvaisia ihoalueita, jotka tukevat tiettyjen bakteeriyhteisöjen kasvua, ja tiedämme, että jotkut niistä näyttävät liittyvän akneen."
Ryhmä halusi selvittää, vähentääkö isotretinoiini erityisesti tällaisten bakteerien määrää Cutibacterium acnes, joka tunnetaan myös entisellä nimellä: Propionibacterium acnes.
Tutkimukseen osallistui 17 aknesta kärsivää henkilöä, jotka saivat isotretinoiinihoitoa. Kontrolliryhmä koostui kahdeksasta yksilöstä - neljä aknesta ja neljä ilman aknea - jotka eivät saaneet mitään hoitoa.
Tutkimusryhmä keräsi näytteitä jokaisen osallistujan iholta neljä kertaa 10 kuukauden aikana.
Tärkeimmät havainnot olivat, että isotretinoiinihoito todellakin vähensi niiden määrää C. acnes ja että bakteerien monimuotoisuus ihon pinnalla lisääntyi.
"Lääke näyttää tekevän ihon vähemmän vieraanvaraisena aknea aiheuttaville bakteereille", selittää tohtori McCoy.
Seuraavan sukupolven kohdennetun metagenomiikan analyysin avulla ryhmä havaitsi myös, että useita muita bakteerityyppejä lisääntyi isotretinoiinihoidolla, jota ei aiemmin ollut yhdistetty aknen paranemiseen.
Mikrobien lannoite tai rikkakasvien torjunta-aine
Tutkimusryhmän mukaan havainnot osoittavat, että isotretinoiini muuttaa ihon kasvuolosuhteita monipuolisempien bakteeripopulaatioiden hyväksi sen sijaan, että muutettaisiin suoraan läsnä olevien bakteerien määrää.
Tämä vaikutus jatkui myös hoidon lopettamisen ja öljyntuotannon normalisoitumisen jälkeen.
"Hoidon jälkeen mikrobien yhteisöt siirtyvät terveellisemmälle näyttävälle populaatioseokselle, ja tämä muutos jatkuu kuukausia hoidon jälkeen", kertoo lääketieteen apulaisprofessori Makedonka Mitreva, vanhempi kirjailija. tutkimus.
Isotretinoiinin toiminnan ymmärtäminen on vasta ensimmäinen askel. Joukkue työskentelee nyt suuremman tutkimuksen parissa toivossa parantaa aknen hoitoa.
"Tutkimuksemme mukaan voisi olla tapa tarjota jonkinlainen mikrobien" lannoite "tai" rikkakasvien torjunta "iholle terveiden mikrobien kasvun edistämiseksi."
Tohtori William H.McCoy
Kuka hyötyisi tästä todennäköisesti? Isotretinoiiniin liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vähentäminen olisi varmasti plus niille, jotka käyttävät lääkettä.
Raskaana oleville naisille, joilla on vaikea akne, se voi olla pelinvaihtaja.
"Naiset menevät usein ilman aknen hoitoa raskauden aikana, koska ei ole olemassa hyviä hoitomuotoja, jotka ovat täysin turvallisia käyttää tuona aikana", kertoo tohtori McCoy ja lisää: "He tarvitsevat muita vaihtoehtoja."
