Syöpä yleisempi naisilla, joilla on vaikea uniapnea
Joissakin tutkimuksissa on havaittu yhteyksiä uniapnean ja syövän välillä. Nyt uusi tutkimus paljastaa, että syöpä on korkeampi naisilla, joilla on voimakkaita apnean oireita.
Viimeaikainen tutkimus, joka sisältyy European Respiratory Journal, analysoi tietoja 20000 aikuisesta, joilla oli uniapnea.
Noin 2 prosentilla osallistujista oli myös diagnoosi syöpään sairaushistoriastaan.
Tiedot tulivat Euroopan uniapnean tietokannasta (ESADA), jolla on lääketieteellisiä ja käyntitietoja aikuisista, jotka on rekisteröity 33 keskuksessa ympäri Eurooppaa.
Kansainvälinen tutkimusryhmä huomauttaa, että vaikka havainnot eivät todista, että uniapnea aiheuttaa syöpää, naisilla näyttää olevan selkeä yhteys.
"On kohtuullista olettaa, että uniapnea on syövän riskitekijä tai että molemmilla tiloilla on yhteisiä riskitekijöitä, kuten ylipaino", sanoo Ludger Grote, dosentti ja unilääketieteen päälääkäri Göteborgin yliopistossa Ruotsissa.
"Toisaalta", hän lisää, "on vähemmän todennäköistä, että syöpä johtaa uniapneaan."
Obstruktiivinen uniapnea
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) tai uniapnea on tila, jossa henkilö kokee lyhyitä ja toistuvia hengityksen keskeytyksiä unessa. Tila johtuu kurkun lihasten kyvyttömyydestä pitää hengitystiet auki.
On myös toinen apnean muoto, jota kutsutaan keskusuniapneaksi, joka johtuu aivojen signaloinnin epäonnistumisesta. Kahdesta apnean tyypistä OSA on ylivoimaisesti yleisin.
OSA voi aiheuttaa häiriintynyttä, pirstoutunutta unta ja johtaa hapen puutteeseen.
Matalan hapen ja unihäiriöiden yhdistelmä voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta, sydänsairauksia, muistihäiriöitä ja mielialan häiriöitä.
National Sleep Foundationin (NSF) mukaan OSA vaikuttaa 5–20 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa.
Arvio saadaan tutkimuksista, joissa käytettiin muodollisia testejä ja arviointeja. NSF ehdottaa, että uniapneaa sairastavien ihmisten todellinen prosenttiosuus Yhdysvalloissa on todennäköisesti suurempi.
"Uniapnean tila on yleisesti tiedossa, ja se liittyy kuorsaukseen, päiväsaikaan ja sydän- ja verisuonitautien lisääntyneeseen riskiin, erityisesti miehillä", tohtori Grote selittää.
Hän ja hänen kollegansa huomauttavat, että vaikka OSA: n ja syövän välisestä yhteydestä on yhä enemmän todisteita, siitä keskustellaan edelleen. Tärkein syy näyttää olevan pieni osallistujamäärä ja OSA- ja syöpätyyppien "huono luonnehdinta".
Teoriat syövästä ja uniapneasta
Tutkijat ovat ehdottaneet useita teorioita OSA: n ja syövän välisestä yhteydestä. Yksi teoria korostaa, että näillä kahdella tilalla on yhteisiä riskitekijöitä, kuten ikä ja liikalihavuus.
Toinen teoria on, että ajoittainen hypoksia - tila, jossa keho ei saa tarpeeksi happea - ja unihajonta, jotka molemmat esiintyvät OSA: ssa, voivat myös selittää yhteyden syöpään.
Tämän tyyppinen yhteys voi liittyä muutoksiin verisuonten kehityksessä, immuunitoiminnassa ja kasvainten kudosympäristössä.
Viime tuoreeseen tutkimukseen asti hyvin harvoissa tutkimuksissa oli kuitenkin tutkittu, onko biologisella sukupuolella merkitystä OSA: n ja syövän välisessä yhteydessä.
Tuloksissaan Dr. Grote ja hänen kollegansa havaitsivat odotetusti, että vanhemman iän ja suuremman syöpäriskin välillä oli yhteys.
Kun he kuitenkin sääsivät analyysin tuloksia ottaakseen pois iän, sukupuolen, painoindeksin (BMI), alkoholin saannin ja tupakoinnin mahdollisen vaikutuksen, he löysivät mahdollisen yhteyden ajoittaisen yöllisen hypoksian ja korkeamman syöpätason välillä.
Vahvempi linkki naisilla
Lisäksi analyysi paljasti, että yhteys yöllisen hypoksian ja korkeamman syöpämäärän välillä oli vahvempi naisilla ja heikompi miehillä.
Tulokset viittaavat siihen, että syövän riski on kaksi tai kolme kertaa suurempi naisilla, joilla on vakavia uniapnean oireita.
Tohtori Grote sanoo, että aiemmat tutkimukset ovat yleensä keskittyneet OSA: n ja pahanlaatuisen melanooman väliseen yhteyteen. Tiiminsä havaintojen valossa "Rintasyövästä tai kohdusta voi nyt tulla uusi alue", hän ehdottaa.
Ehkä naissukupuolihormonien ja öisen hypoksian aiheuttama stressi OSA: ssa laukaisee syövän alkamisen tai vähentää kehon immuunijärjestelmää, hän pohtii.
"On mahdotonta sanoa varmasti, mikä aiheuttaa uniapnean ja syövän välisen yhteyden, mutta käyttöaihe tarkoittaa sitä, että meidän on tutkittava sitä perusteellisemmin."
Tohtori Ludger Grote
