Masennus: Tunnistettu kolme uutta alatyyppiä

Uusi tutkimus julkaistiin lehdessä Tieteelliset raportit on tunnistanut kolme uutta masennuksen alatyyppiä. Tulokset auttavat selittämään, miksi jotkut masennustyypit eivät reagoi hyvin lääkitykseen.

Aivokuvantamistekniikoiden avulla tutkijat löysivät kolme uutta masennuksen alatyyppiä.

Viimeaikaisten arvioiden mukaan masennus vaikuttaa yli 300 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti ja vähintään 16 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa.

Yli 60 prosenttia masennuksessa elävistä yhdysvaltalaisista on kokenut tämän seurauksena vakavan vajaatoiminnan, ja jopa 30 prosenttia masennuksesta kärsivistä ihmisistä ei löydä helpotusta nykyisissä hoidoissa.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä masennukseen. Ne toimivat nostamalla aivojen "onnehormonin" tasoja: serotoniinia.

Uusi tutkimus voi auttaa selittämään, miksi SSRI-lääkkeet eivät kykene puuttumaan täydellisesti tietyntyyppisiin masennuksiin. Japanin Okinawan tiede- ja teknologiainstituutin (OIST) hermolaskennan yksikön professori Kenji Doyan johtama ryhmä on nyt tunnistanut kolme uutta masennuksen alatyyppiä.

Aivojen kartoitus masennuksessa

Professori Doya selittää äskettäisen tutkimuksen motivaation sanomalla: "On aina spekuloitu, että masennusta on erityyppisiä ja ne vaikuttavat lääkkeen tehokkuuteen. Mutta yksimielisyyttä ei ole ollut. "

Tämän valaisemiseksi tutkijat tutkivat 134 tutkimuksen osanottajan kliinisiä tietoja, joista puolet lääkäreistä oli äskettäin diagnosoinut masennuksen. Kyselylomakkeiden ja verikokeiden avulla tutkijat keräsivät tietoja osallistujien elämästä, mielenterveydestä, unihäiriöistä ja muista potentiaalisista stressin syistä elämässään.

Tutkijat käyttivät myös toiminnallisia MRI-skannereita osallistujien aivotoiminnan tutkimiseen, jolloin he pystyivät kartoittamaan 78 aivojen aluetta ja tutkimaan näiden alueiden välisiä yhteyksiä.

"Tämän tutkimuksen suurin haaste", kertoo ensimmäisen tutkimuksen kirjoittaja Tomoki Tokuda, joka on OIST: n tilastotieteilijä, "kehittää tilastollinen työkalu, joka voisi kerätä tarvittavaa tietoa samankaltaisten aiheiden ryhmittelemiseksi yhdessä."

Tokuda kehitti uuden tilastollisen menetelmän, jonka avulla tutkijat pystyivät hajottamaan yli 3000 mitattavaa ominaisuutta viiteen dataryhmään. Mitattavia piirteitä olivat lapsuuden trauman ilmaantuvuus ja masennuksen alkuvaihe.

Löytyi lääkeresistentti masennus

Näistä viidestä tietoryhmästä kolme vastasi masennuksen eri alatyyppejä. Aivojen kuvantaminen paljasti, että kulmaiseen gyrusiin kytkettyjen eri aivojen alueiden toiminnallinen liitettävyys ennusti, hoidettiinko SSRI tehokkaasti masennusta.

Kulma-gyrus on aivojen alue, joka käsittelee kielen, numeroiden, tilan kognitiota ja huomiota.

Tutkimuksessa havaittiin, että yksi tunnistetuista alatyypeistä, joka ei reagoinut SSRI-lääkkeisiin, korreloi korkean toiminnallisen liitettävyyden ja lapsuuden trauman kanssa.

Muille kahdelle masennuksen alatyypille, jotka reagoivat hyvin lääkkeisiin, oli tunnusomaista heikko aivoyhteys ja lapsipotilaiden puuttuminen.

Nämä havainnot voivat auttaa lääkäreitä ennustamaan, kuinka tehokas masennushoito perustuu toimivaan aivoyhteyteen ja lapsuuden traumojen esiintyvyyteen, selittävät kirjoittajat.

"Tämä on ensimmäinen tutkimus masennuksen alatyyppien tunnistamiseksi elämänhistoriasta ja MRI-tiedoista", sanoo professori Doya.

"Se tarjoaa masennuksen neurobiologisia näkökohtia tutkiville tutkijoille lupaavan suunnan tutkimuksensa jatkamiseen", lisää tutkija.