Toimiiko ketogeeninen ruokavalio tyypin 2 diabeteksessa?

Tyypin 2 diabetes on tila, joka vaikuttaa verensokerin hallintaan. Henkilö voi hallita tilaa seuraamalla terveellistä ruokavaliota ja ylläpitämällä terveellistä ruumiinpainoa. Ketogeeninen ruokavalio on runsasrasvainen, kohtalainen proteiini, erittäin vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio, joka voi auttaa joitain ihmisiä tukemaan verensokeria.

Jotkut ihmiset ovat ehdottaneet, että tämäntyyppinen ruokavalio voi auttaa diabeetikkoa, mutta American Diabetes Association (ADA) ei suosittele mitään yksittäistä ruokavaliota toiseen.

Jokaisella ihmisellä on erilaiset ruokavaliotarpeet. Lääkärit yksilöivät ruokavaliosuunnitelmat nykyisten ruokailutottumusten, mieltymysten ja kyseisen henkilön tavoitepainon tai verensokeritason perusteella.

Hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet, kuten leipä, riisi, pasta, maito ja hedelmät, ovat tärkein polttoaineen lähde monissa kehon prosesseissa. Keho käyttää insuliinia auttaakseen tuomaan glukoosin verestä soluihin energiaksi.

Diabetesta sairastavalla potilaalla insuliini joko puuttuu tai ei toimi kunnolla. Tämä häiritsee kehon kykyä käyttää hiilihydraatteja tehokkaasti ja puolestaan ​​aiheuttaa sokeripitoisuuden veressä.

Jos henkilö syö runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ateriaa, se voi johtaa verensokerin nousuun, etenkin diabetesta sairastavalla henkilöllä. Ruokavalio on tärkeä sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekselle.

Hiilihydraattien saannin rajoittaminen on keto-ruokavalion keskeinen käsite.

Tutkijat kehittivät aluksi ruokavaliota epilepsiaa sairastaville lapsille ja suosittelevat sitä edelleen. Joissakin arvosteluissa kuitenkin väitetään, että siitä voi olla hyötyä myös joillekin diabeetikoille.

Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että ketogeenisen ruokavalion seuraaminen saattaa:

• vähentää diabeteksen riskiä ihmisillä, joilla ei vielä ole sitä
• parantaa sokeritautien hallintaa diabeetikoilla
• auttaa ihmisiä menettämään ylipainonsa

Tässä artikkelissa tarkastellaan mahdollisia yhteyksiä keto-ruokavalion ja diabeteksen välillä.

Ketogeeninen ruokavalio ja diabetes

Ketogeeninen ruokavalio rajoittaa vakavasti hiilihydraatteja. Se pakottaa kehon hajottamaan rasvat energiaksi. Rasvan energiakäyttöprosessia kutsutaan ketoosiksi. Se tuottaa polttoaineen lähteen, jota kutsutaan ketoneiksi.

Vaikutus verensokeritasoon

Keto-ruokavalio voi auttaa hallitsemaan pitkäaikaista verensokeria.

Ketogeeninen ruokavalio voi auttaa joitain tyypin 2 diabetesta sairastavia ihmisiä, koska se antaa keholle mahdollisuuden ylläpitää glukoosipitoisuutta alhaisella mutta terveellisellä tasolla.

Pienempi hiilihydraattien saanti ruokavaliossa voi auttaa poistamaan suuret verensokeripiikit ja vähentämään insuliinin tarvetta.

Ketogeenisiä ruokavalioita koskevat tutkimukset, mukaan lukien vuoden 2018 tutkimus, ovat osoittaneet, että niistä voi olla apua HbA1c-tasojen hallinnassa. Tämä viittaa veren glukoosimäärään, joka kulkee hemoglobiinin kanssa noin 3 kuukauden aikana.

Vaikutus lääkitykseen

Ketogeeniset ruokavaliot voivat auttaa vähentämään verensokeria. Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset, jotka myös seuraavat ketogeenistä ruokavaliota, saattavat pystyä vähentämään lääketarvetta.

Tutkijat ovat kuitenkin varoittaneet, että ketogeenistä ruokavaliota insuliinihoidon rinnalla noudattavilla saattaa olla suurempi riski hypoglykemian (matala verensokeri) kehittymiselle.

Hypoglykemiaa esiintyy, kun verensokeritaso laskee 70 milligrammaan desilitraa kohti (mg / dl) tai vähemmän.

On parasta keskustella ruokavalion muutoksista lääkärisi kanssa lääkityksen aikana. Riittämättömien hiilihydraattien kuluttaminen voi olla vaarallista, kun käytät tiettyjä diabeteslääkkeitä.

Vaikutus painoon

Ketogeeninen ruokavalio auttaa kehoa polttamaan rasvaa. Tämä on hyödyllistä, kun henkilö yrittää laihtua, ja se voi olla hyödyllistä ihmisille, joiden ylipaino on vaikuttanut prediabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen.

Jopa kevyt tai kohtalainen painonpudotus ruokavalion ja liikunnan avulla voi tukea glykeemistä kontrollia, yleistä hyvinvointia ja energianjakoa koko päivän diabeetikoilla,

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ketogeenistä ruokavaliota käyttävät ihmiset osoittavat parannusta verensokeritason hallinnassa ja että jotkut ovat kokeneet huomattavaa painonlaskua.

Edut

Ketogeeninen ruokavalio voi johtaa moniin muihin etuihin, mukaan lukien:

• alhainen verenpaine
• parantunut insuliiniherkkyys
• vähentynyt riippuvuus lääkityksestä
• parannukset suurtiheyksisessä lipoproteiinissa (HDL) tai "hyvässä" kolesterolissa lisäämättä matalatiheyksiseen lipoproteiiniin (LDL) tai "huonoon" kolesteroliin
• pudotus insuliinia

Aterian suunnittelu

Aterian suunnittelu on elintärkeää diabeetikoille.

Ketogeeniset ruokavaliot ovat tiukkoja, mutta ne voivat tarjota runsaasti ravintoa, kun henkilö seuraa niitä tarkasti ja on tietoinen ravintotarpeiden tyydyttämisestä.

Ajatuksena on pysyä poissa hiilihydraattipitoisista elintarvikkeista, jotka voivat lisätä insuliinitasoja. Keto-ruokavalion hiilihydraattien saanti vaihtelee tyypillisesti välillä 20–50 grammaa (g) päivässä.

Keto-ruokavalion seuraamiseksi ihmisten tulisi yrittää kehittää ruokavaliosuunnitelma, jossa 10% kaloreista tulee hiilihydraateista, 20% tulee proteiineista ja 70% rasvasta. Ruokavaliosta on kuitenkin erilaisia ​​versioita, ja mittasuhteet vaihtelevat tyypistä riippuen.

Heidän tulisi välttää jalostettuja elintarvikkeita ja keskittyä sen sijaan luonnollisiin elintarvikkeisiin.

Ketogeenisen ruokavalion tulisi koostua seuraavista elintarvikkeista:

• Vähähiilihydraattiset vihannekset: Hyvä nyrkkisääntö on syödä muita kuin vihanneksia jokaisen aterian yhteydessä. Varo tärkkelyspitoisia vihanneksia, kuten perunoita ja maissia.
• Munat: Munissa on vähän hiilihydraatteja, ja ne ovat myös erinomainen proteiinin lähde.
• Lihat: Rasvainen liha on hyväksyttävää, mutta sitä tulisi syödä maltillisesti sydämen terveyden huomioimiseksi. Ole myös tietoinen siitä, että kulutat liikaa proteiinia. Yhdistämällä korkea proteiinipitoisuus mataliin hiilihydraattipitoisuuksiin maksa voi muuttaa proteiinin glukoosiksi. Tämä nostaisi verensokeritasoja.
• Terveelliset rasvalähteet: Näitä ovat avokadot, oliiviöljy, pähkinät ja siemenet. Vaikka ruokavalio on enimmäkseen rasvaa, on tärkeää ja suositeltavaa sisällyttää enimmäkseen terveellisiä rasvoja ei niin terveellisiin vaihtoehtoihin kuin pekoni, makkara, punainen liha ja paistetut juustot.
• Kala: Tämä on hyvä proteiinin lähde.
• Marjat: Nämä ovat hyviä kuitulähteitä, vitamiineja, mineraaleja ja antioksidantteja, joita on hyvä kuluttaa keto-ruokavaliossa oikeassa määrässä.

Yksi tämän ruokavalion ongelma on se, että sitä voi olla vaikea seurata pitkällä aikavälillä.

Lisätietoja tehokkaan diabeteksen ateriasuunnitelman laatimisesta on täällä.

Sivuvaikutukset

Ketogeeninen ruokavalio voi olla käyttökelpoinen glukoosinhallintavaihtoehto joillekin tyypin 2 diabetesta sairastaville.

Koska ketogeeniseen ruokavalioon liittyy siirtyminen toiseen energialähteeseen, se voi johtaa haitallisiin vaikutuksiin.

Lyhytaikaiset haittavaikutukset

Ruokavalion muutos voi aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat vieroitusta aineesta, kuten kofeiinista.

Näitä oireita voivat olla:

• keto-flunssa, lyhytaikainen oireiden ryhmä, joka muistuttaa flunssan oireita
• huomattavat muutokset suolistotottumuksissa, kuten ummetus
• epämiellyttävät jalkakrampit
• huomattava energian menetys
• henkinen sumuisuus
• toistuva virtsaaminen
• päänsärky
• suolojen menetys

Useimmissa tapauksissa sivuvaikutukset ovat väliaikaisia. Ihmisillä ei usein ole pitkäaikaisia ​​terveysongelmia.

Pitkäaikaiset haittavaikutukset

Pitkäaikaisiin vaikutuksiin voi sisältyä munuaiskivien kehittyminen ja asidoosin aiheuttama lisääntynyt luumurtumien riski.

Muita komplikaatioita ovat dyslipidemian riski ja hypoglykeemisten jaksojen mahdollinen lisääntyminen.

Jotkut eläintutkimukset ovat viitanneet siihen, että koska vähähiilihydraattiseen ruokavalioon liittyy usein lisärasvaa, sydän- ja verisuonitautien (CVD) riski saattaa olla suurempi, koska valtimoihin kertyy rasvoja. Diabetespotilailla on jo lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski.

Lapset voivat myös kokea kasvun hidastumisen johtuen alentuneesta insuliinin kaltaisesta kasvutekijästä, joka voi johtaa luiden eroosioon. Tämä voi tarkoittaa heikkoja luita, jotka ovat erittäin alttiita murtumille, kun henkilö noudattaa keto-ruokavaliota.

Keto-ruokavalion pitkäaikaisesta turvallisuudesta ja tehokkuudesta ei ole todisteita, ja tutkijat ovat vaatineet enemmän perustutkimuksia ja enemmän todisteita ennen tämän ruokavalion suosittelemista.

Vaihtoehdot

Lääkäri voi suositella tiettyä ateriasuunnitelmaa ruokavalion ehdottamisen sijaan.

Ketogeeninen ruokavalio on yksi monista syömissuunnitelmista, jotka voivat auttaa ihmisiä hallitsemaan painonsa.

Suurin osa terveydenhuollon ammattilaisista ei kuitenkaan suosittele keto-ruokavaliota diabeteksen hoidossa.

Saatavilla on monia muita ravintotiheitä ruokavalioita, joiden tavoitteena on tasapainottaa hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen saanti, hallita ruumiinpainoa ja pitää verensokeri terveellisellä alueella.

Monilla näistä on mitattavissa olevia etuja diabeetikoille.

Lue Atkinsin ruokavaliosta täältä.

Kritiikki

Ketogeenisen ruokavalion kriitikot keskittyvät haittavaikutuksiin, mukaan lukien mahdollisuus munuaisvaurioihin, CVD: hen ja hypoglykeemisiin jaksoihin.

Tämän tyyppisen ruokavalion ylläpitäminen voi olla myös vaikeaa pitkällä aikavälillä, koska se on erittäin rajoittavaa.

Tämä voi johtaa painonnousuun myöhemmin, varsinkin jos henkilö alkaa syödä epätasapainoista hiilihydraattitasoa palattuaan normaaliin ruokavalioon.

Kriitikot huomauttavat myös, että ei ole todisteita keto-ruokavalion pitkän aikavälin hyötyjen tueksi.

Näkymät

Yhdysvaltojen terveysviranomaiset eivät suosittele keto-ruokavaliota keinona hallita diabetesta.

Ihmisille voi olla parempi keskittyä:

• noudattamalla terveellistä, tasapainoista ruokavaliota runsaalla tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla
• levitä hiilihydraattien saanti tasaisesti koko päivän
• syödä pienempiä aterioita useammin kuin suuri ateria kerran päivässä
• noudata lääkärin neuvoja, jotka todennäköisesti suosittelevat henkilökohtaista ruokavaliota

Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi auttaa yksilöä valitsemaan heidän elämäntapaansa parhaiten sopivan suunnitelman. Ihmisten tulisi löytää itselleen sopiva ruokavalio, joka saa heidät tuntemaan olonsa hyväksi.

Löydä lisää resursseja tyypin 2 diabetesta sairastaville lataamalla ilmainen T2D Healthline -sovellus. Se tarjoaa pääsyn tyypin 2 diabetesta käsittelevään asiantuntijasisältöön ja vertaistukeen henkilökohtaisten keskustelujen ja suorien ryhmäkeskustelujen kautta. Lataa sovellus iPhonelle tai Androidille.

K:

Mikä päivittäisen hiilihydraatini pitäisi olla?

A:

Päivittäinen suositeltu hiilihydraattien saanti vaihtelee monien tekijöiden perusteella, mukaan lukien pituus, paino, lääkkeet, genetiikka ja aktiivisuustaso. Diabetesta sairastavien tulee olla tietoisia paitsi yhdessä istunnossa syömiensä hiilihydraattien määrästä myös tyypistä.

Tarttuminen täysravintoihin, ravintotiheisiin ja kuituisiin hiilihydraatteihin on paras verensokerin hallintaan. Tämä sisältää hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, papuja ja palkokasveja. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat makeisten ja virvoitusjuomien puhdistettujen ja jalostettujen hiilihydraattien rajoittamista.

Hiilihydraattien määrä, jonka henkilö kuluttaa yhdessä istunnossa, vaihtelee. American Diabetes Association on poistanut verkkosivuiltaan kielen, joka määrittää tietyn määrän hiilihydraatteja diabeetikoille koko päivän ajan ja ateriaa kohti.

Kuitenkin tyypillisesti 15–45 grammaa ateriaa kohden on hyvä paikka aloittaa. Johtuen monista tekijöistä, jotka vaikuttavat hiilihydraatintarpeisiin, on parasta keskustella näistä numeroista rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa erityisiä ja yksilöllisiä suosituksia varten.

Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.