Mahahapon lääkkeet voivat aiheuttaa masennusta
Uusi tutkimus - nyt julkaistu lehdessä Psykoterapia ja psykosomaatti - on löytänyt yhteyden protonipumpun estäjiksi kutsuttujen vatsalääkkeiden yleisen luokan ja masennuksen välillä. Tutkijoiden mukaan pillerit saattavat johtaa vakavaan masennukseen häiritsemällä suoliston bakteereja.
Yhä useammat tutkimukset osoittavat nyt lukuisille tavoille, joilla suolistobakteerejamme voivat vaikuttaa sekä henkiseen että henkiseen hyvinvointiin.
Esimerkiksi tutkijat ovat havainneet, että alkioista vapaat hiiret, joilta oli poistettu hyödylliset suolistobakteerit, osoittivat ahdistuneisuuden, masennuksen ja kognitiivisen heikentymisen oireita.
Koska suolistossa olevat bakteerit voivat muuttaa aivojemme toimintaa tuottamalla tiettyjä hormoneja tai välittäjäaineita - ja emotionaaliset reaktiot voivat puolestaan vaikuttaa suolistobakteereihimme - ei pitäisi olla yllätys, että jotkut tutkimukset ovat löytäneet yhteyden posttraumaattisten stressihäiriö ja tietyt bakteerikannat.
Muut tutkimukset eivät ole vain osoittaneet tiettyjä bakteereja, joiden puuttuminen voi aiheuttaa jyrsijöiden masennuksen oireita, mutta ne ovat myös osoittaneet, että mainittujen bakteerien täydentäminen voi kääntää masennuksen merkit.
Nyt havainnointitutkimus viittaa siihen, että protonipumpun estäjät - jotka ovat lääkeryhmä, jota tyypillisesti määrätään happoon liittyvien vatsavaivojen, kuten gastroesofageaalisen refluksitaudin, hoitoon - lisäävät suuren masennuksen riskiä.
Tämä on suurin vammaisuuden syy sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti.
Uuden tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja on Wei-Sheng Huang Taiwanin Taipei Veterans General Hospitalin psykiatrian osastolta.
Mahahappopillerit voivat häiritä suoliston ja aivojen akselia
Huang ja tiimi tutkivat tietoja 2366 henkilöstä, jotka olivat ottaneet protonipumpun estäjiä ja kehittäneet masennusta, ja verrattiin heitä 9464 ihmiseen, jotka myös ottivat lääkkeitä, mutta eivät kehittäneet masennusta.
Jälkimmäinen osallistujaryhmä "sovitettiin iän, sukupuolen, ilmoittautumisajan, loppupisteen ajan ja seurantajakson mukaan".
Tutkijat käyttivät logistista regressioanalyysiä ja sopeutuivat erilaisiin väestötekijöihin sekä psykiatrisiin haittatapahtumiin, kuten ahdistuneisuuteen ja päihteiden väärinkäyttöön.
Tutkimus paljasti, että verrattuna niihin, joille ei kehittynyt vakavaa masennusta, "masennusta sairastavilla potilailla oli suurempi esiintyvyys korkeammalla määritellyllä kumulatiivisella päivittäisannoksella" protonipumpun estäjiä.
Erityisesti kliinisen masennuksen riski nousi niillä, jotka käyttivät lääkkeitä pantopratsolia, lansopratsolia ja rabepratsolia, kun taas omepratsolia ja esomepratsolia käyttäneillä "havaittiin vain trendin merkitys".
"Tietojemme mukaan", kirjoittavat tutkimuksen kirjoittajat, "tämä oli ensimmäinen tutkimus, jossa tutkittiin [protonipumpun estäjän] altistumisen ja vakavan masennuksen riskin yhteyttä."
Vaikka tällaisen yhdistämisen taustalla olevat mekanismit ovat edelleen salaperäisiä, kirjoittajat yrittävät tehdä pari mahdollista selitystä.
Lääkkeet saattavat lisätä masennuksen riskiä säätelemättä suolen ja aivojen akselia, tai estävät organismia imemästä ravinteita vatsalääkkeiden käytön jälkeen.
Silti tutkijat varoittavat, että lääkäreiden tulisi jatkaa lääkkeiden määräämistä tarpeen mukaan, pitäen mielessä näiden lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset - mukaan lukien keuhkokuume, luunmurtuma ja maha-suolikanavan infektiot.
Huang ja tiimi suosittelevat, että tulevissa tutkimuksissa tutkitaan löydetyn yhdistyksen takana olevaa patofysiologiaa.
