Mikä voi aiheuttaa kipua kädessä tai ranteessa?
Käsikipu johtuu usein viimeaikaisesta vammasta tai käden tai ranteen liikakäytöstä. Pysyvä tai toistuva kipu kädessä voi kuitenkin olla merkki taustalla olevasta tilasta.
Tässä artikkelissa kuvataan mahdolliset kivun syyt kädessä ja milloin lääkäriin.
Käsittelemme myös joitain kodin korjaustoimenpiteitä käsikipuun.
Käsivammat
Kädet ja ranteet sisältävät monia erilaisia luita, niveliä ja sidekudoksia, kuten nivelsiteitä, jänteitä, hermoja ja verisuonia.
Käsivammat voivat vahingoittaa näitä rakenteita ja johtaa kipuun, turvotukseen, mustelmiin ja muihin oireisiin.
Yleisiä käsivammojen syitä voivat olla:
- koputtaa ja puhaltaa
- lasku käsiin kaatumisen aikana
- tukos sormella
- taivuttamalla sormia tai rantaa liian pitkälle taaksepäin
- toistuva rasitus, kuten pitkistä kirjoituskerroista, raskaasta nostamisesta tai urheilusta
Sormimurtumat ja sijoiltaan siirtymät ovat yleisiä käsivammoja. Kipu tuntuu yleensä äkilliseltä ja voimakkaalta, ja se voi kehittyä sykkiväksi tai arkuudeksi useiden päivien aikana.
Putoamiset ja voimakkaat iskut voivat myös rikkoa ranteen aiheuttaen terävää kipua ja turvotusta.
Ihmiset, joilla on murtumia, voivat tarvita valettua. Harvemmin lääkäri saattaa joutua asettamaan luut takaisin paikoilleen.
Lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden vammoja kutsutaan pehmytkudosvammiksi. Ihmiset, joilla on pehmytkudosvamma, eivät yleensä vaadi lääkehoitoa, mutta jää ja korkeus voivat auttaa lievittämään kipua ja turvotusta.
On myös tärkeää levätä tai immobilisoida käsi, kun se palautuu.
Mallet-sormi tai baseball-sormi on toinen yleinen käsivamma. Tämä loukkaantuminen tapahtuu, kun äkillinen isku, kuten pallosta, repeää tai venyttää sormessa olevaa venytysjännettä. Se voi tapahtua myös, jos henkilö tukkeutuu tai leikkaa sormensa.
Tyypillinen merkki vasaran sormesta on roikkuva sormenpää, joka ei suoristu ilman apua. Sormi voi myös olla mustelmia, turvonnut ja kivulias.
Loukkaantuneen sormen halkaisu voi auttaa parantamisessa. Joissakin tapauksissa henkilö voi tarvita leikkausta tai fysioterapiaa.
Ylikäyttö
Käsien ja ranteiden toistuvat liikkeet tai liikakäyttö voivat aiheuttaa lihasten, jänteiden ja hermojen tuskallisen, kipeän tai jännittyneen.
Kipu ja jännitys käsivarsien ja hartioiden lihaksista voivat myös säteillä käsiin.
Tämän tyyppinen kipu johtuu tyypillisesti hyvin toistuvien tai voimakkaiden toimintojen suorittamisesta pitkään. Käsien pitäminen hankalissa asennoissa liian kauan voi myös johtaa liikakäyttöön.
Yleisiä syitä ovat:
- kirjoittamalla tai käyttämällä tietokoneen hiirtä
- työkalujen avulla
- nostamalla raskaita esineitä
- urheilun pelaaminen tai harjoittelu
Ylikäyttövammat reagoivat yleensä hyvin lepoon, kuumiin tai kylmiin pakkauksiin ja kevyeen venytykseen. OTC-lääkkeiden, kuten asetaminofeenin ja ibuprofeenin, ottaminen voi myös auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa tai mukauttaa henkilön työ- ja harjoittelutottumuksia vahinkojen estämiseksi.
Ganglion-kysta
Ganglionikystat ovat nesteitä sisältäviä kokkareita, jotka voivat kehittyä käden ja ranteen nivelten ja jänteiden lähellä. Nämä kystat voivat olla erikokoisia, mutta ne ovat usein vaarattomia ja häviävät ilman hoitoa.
Ne voivat kuitenkin joskus olla tuskallisia ja voivat vaikuttaa henkilön kykyyn käyttää käsiään tai ranteitaan.
Tutkijat eivät vielä ymmärrä, mikä aiheuttaa ganglionkystat, mutta ne ovat yleensä yleisempiä nuoremmilla ihmisillä ja naisilla.
Ganglionikystat eivät yleensä vaadi hoitoa. Jos henkilöllä on kipua tai vaikeuksia nivelten siirtämisessä, lääkäri voi suositella kystan tyhjentämistä tai poistamista kirurgisesti.
Liipasinsormi
Stenoosia aiheuttava tenosynoviitti tai "laukaisusormi" tapahtuu, kun sidekudoksen rengas, jota kutsutaan jäntevaipaksi peukalon tai sormen pohjassa, turpoaa.
Tämä turvotus voi vaikuttaa jänteen liikkeeseen, mikä vaikeuttaa tai tuskallista liikuttaa sairastunutta sormea tai peukaloa.
Henkilö voi myös huomata popping-tunteen yrittäessään liikuttaa sormea tai tunteen, että sormi tarttuu johonkin.
Laukaisusormen hoitovaihtoehdot voivat olla:
- lepää sormi
- kiinnittämällä se lastalla
- tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen
- ottaa steroidi-injektioita
- jänteen vaipan vapauttaminen, kun yllä olevat hoidot epäonnistuvat
Lääkäri voi myös suositella leikkausta, jos muut hoidot eivät onnistu.
Skleroderma
Skleroderma on joukko sairauksia, jotka johtavat epätavalliseen sidekudoksen kasvuun ihon alla tai sisäelinten ympärillä.
Kaiken tyyppinen skleroderma voi aiheuttaa sormien ihon sakeutumisen ja kiristämisen, mikä voi vaikeuttaa niiden liikkumista.
Systeeminen skleroderma voi myös kaventaa käden verisuonia, mikä voi johtaa kipuun ja pistelyyn.
Skleroderma on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa. Steroidit, verenpainelääkkeet ja immunosuppressantit voivat kuitenkin auttaa lievittämään oireita ja estämään tilan etenemisen.
Raynaudin ilmiö
Raynaudin ilmiö on tila, jossa sormien tai varpaiden verisuonet kapenevat väliaikaisesti. Se tapahtuu usein vasteena kylmiin lämpötiloihin tai stressiin.
Leviämisen aikana käsien verenkierto vähenee voimakkaasti. Tämä voi aiheuttaa sormien vaalentumisen tai sinistymisen, ja ne voivat tuntua tunnottomilta tai tuskallisilta.
Kun verenkierto alkaa palata, kädet voivat näyttää punaisilta tai purppuranpunaisilta. Näiden hyökkäysten pituus voi vaihdella alle minuutista useaan tuntiin.
Muut sairaudet, kuten skleroderma, voivat aiheuttaa Raynaud'n ilmiön. Suurimmalle osalle Raynaud'n potilaista syytä ei kuitenkaan tunneta.
Raynaud'lle ei ole parannuskeinoa. Elämäntapamuutokset ja lääkkeiden ottaminen voivat kuitenkin auttaa estämään leimahduksia ja vähentämään niiden vakavuutta. Mahdollisten taustalla olevien olosuhteiden hoitaminen voi myös auttaa.
Niveltulehdus
Niveltulehdus on yleinen termi yli 100: lle erilaiselle häiriölle, jotka aiheuttavat kipua, turvotusta ja jäykkyyttä nivelissä.
Yleisin niveltulehdustyyppi on nivelrikko, jota esiintyy, kun niveltä suojaava rusto kuluu ajan myötä. Tämä kuluminen antaa nivelen luiden hieroa toisiaan vastaan aiheuttaen kipua ja jäykkyyttä.
Toinen yleinen niveltulehdustyyppi on nivelreuma, jota esiintyy, kun henkilön immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa nivelten kudoksiin, mikä voi aiheuttaa tulehdusta ja kipua. Ajan myötä tämä tulehdus voi johtaa pysyviin nivelvaurioihin.
Niveltulehdus voi vaikuttaa kaikkiin kehon niveliin, mukaan lukien kädet ja ranteet. Hoito riippuu niveltulehduksen tyypistä, mutta siihen voi sisältyä elämäntapamuutoksia, lääkkeiden ottamista, liikuntaa ja fysioterapian tai toimintaterapian hakemista.
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Karpaalitunnelin oireyhtymä esiintyy, kun ranteen läpi kulkeva keskihermo puristuu tai puristuu.
Oireet voivat alkaa vähitellen ja ovat usein pahempia yöllä. Ne sisältävät tyypillisesti kipua, pistelyä ja tunnottomuutta kädessä ja käsivarressa.
Rannekanavan oireyhtymä voi myös aiheuttaa heikkoutta kärsivässä kädessä. Jotkut ihmiset saattavat kokea proprioreseptin menetystä, mikä on käsitys siitä, missä käsi on avaruudessa.
Tämä tila voi pahentua ajan myötä, joten varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- elämäntapamuutokset
- yllään lastan
- lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet ja steroidi-injektiot
- etsivät fysioterapiaa
- leikkaus
Osteoporoosi
Osteoporoosi on luumassan asteittainen menetys, joka saa luut heikentymään ja haurastumaan. Tämä heikkous lisää henkilön murtumisen tai murtumisen riskiä etenkin ranteissa ja lanteissa.
Osteoporoosilla on taipumus kehittyä hitaasti ja se on yleisempää naisilla ja vanhemmilla ihmisillä.
Osteoporoosin hoitoon kuuluu tyypillisesti:
- liikunta luiden terveyden, lihasvoiman ja liikkuvuuden parantamiseksi
- lääkkeiden ottaminen luun lujuuden lisäämiseksi
- elämäntapamuutokset putoamisten ja murtumien riskin vähentämiseksi
- tehdä ruokavalion muutoksia, kuten ottaa kalsiumia tai D-vitamiinia täydentää luiden terveyttä
Milloin lääkäriin
Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen vakavan, jatkuvan tai toistuvan kipu käsissä tai ranteissa.
Hakeudu lääkäriin käsikipujen varalta:
- ei parane kotihoidon avulla
- pahenee tasaisesti
- ei reagoi hoitoon, jota lääkäri suosittelee
- voi johtua putoamisesta tai muusta loukkaantumisesta
- esiintyy yhdessä muiden oireiden kanssa, kuten käsivarsien kipu, kuume tai uupumus
Mene päivystyspoliklinikalle:
- voimakas, äkillinen, sietämätön käsikipu
- epäilty ranne tai käsivarsi
- käteen näkyvä vamma, joka aiheuttaa erittäin voimakasta kipua
Kotihoito
Käsikipu paranee joskus lempeillä venytysharjoituksilla.
Käsien tai ranteiden kivun lievittämiseksi henkilö voi:
- Kierrä ranteita vastapäivään ja sitten myötäpäivään. Toista jokainen liike 10 kertaa.
- Avaa kädet mahdollisimman laajasti, levitä sormet toisistaan ja sulje sitten kädet tiukkaan nyrkkiin. Toista 10 kertaa.
- Levitä toisella kädellä toisen käden sormet varovasti takaisin rintaa kohti, jotta ranne venytetään kevyesti. Toista 5-10 kertaa.
Lääkäri tai fysioterapeutti voi suositella lisää käden ja ranteen venytyksiä.
RICE-hoito voi auttaa useissa pienissä vammoissa, mukaan lukien käden ja ranteen kipu. RICE tarkoittaa lepoa, jäätä, puristusta ja korkeutta:
- Levätä. Vältä vahingoittuneen käden käyttöä niin paljon kuin mahdollista.
- Jäätä. Levitä jää- tai kylmäpakkausta loukkaantuneeseen käteen 20 minuutin ajan useita kertoja päivässä.
- Puristus. Kääri haavoittunut alue pehmeään siteeseen, lastaan tai valettuun.
- Korkeus. Pidä haavoittunut käsi ylöspäin, esimerkiksi nostoliinalla, sydämen tason yläpuolella.
Muita kodin korjaustoimenpiteitä käsi- ja rantakipuihin ovat:
- Hieronta. Yritä hieroa tuskallista aluetta ja ympäröiviä lihaksia. Joskus käsivarsien tai hartioiden hieronta voi auttaa käsikipussa.
- Lämpö. Jotkut kivut reagoivat hyvin lämpöön. Harkitse lämpö- ja kylmäpakkausten vaihtamista, 20 minuuttia päällä ja 20 minuuttia poissa kullekin.
- OTC-lääkkeet. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, käyttö voi auttaa kivun ja tulehduksen hoidossa monenlaisissa olosuhteissa.
Yhteenveto
Käsikipuun on monia mahdollisia syitä. Ne vaihtelevat vammoista ja liikakäytöstä rappeuttaviin olosuhteisiin, kuten niveltulehdukseen.
Kotikivut käsikipuun sisältävät varovaisen venyttämisen, RICE-hoidon kokeilemisen ja OTC-lääkkeiden ottamisen.
Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen vakavan, jatkuvan tai toistuvan kipu käsissä tai ranteissa.
