Mikä on verikaasutesti?

Verikaasutestiä kutsutaan myös valtimoverikaasutestiksi tai verikaasuanalyysiksi. Se mittaa veren happi- ja hiilidioksiditasoja. Testi voi myös osoittaa veren pH-tasot ja keuhkojen toiminnan.

Lääkärit käyttävät usein verikaasutestejä hätätilanteissa hengitysvaikeuksien syyn diagnosoimiseksi.

Tässä artikkelissa on lisätietoja verikaasutestin tarkoituksesta ja tulosten tulkinnasta.

Tarkoitus

Verikaasutesti voi auttaa diagnosoimaan keuhko-ongelmat.

Kaikille, jotka kamppailevat hengittämisen kanssa tai joilla on keuhkoihin liittyviä terveysongelmia, tehdään verikaasutesti. Tulokset voivat auttaa lääkäriä tunnistamaan oireiden syyn.

Verikaasutesti voi osoittaa, kuinka hyvin keuhkot, sydän ja munuaiset toimivat.

Tarkemmin sanottuna testin tulokset voivat auttaa lääkäriä:

• diagnosoida keuhko- ja hengitysvaikeuksia
• Tarkista, toimivatko keuhkosairauksien hoidot
• selvittää, onko henkilöllä repeytynyt verisuoni, metabolinen sairaus tai kemiallinen myrkytys

Lääkärit käyttävät testiä myös happo-emästasapainon tarkistamiseen ihmisillä, jotka:

• sinulla on munuaisvaivoja
• sinulla on diabetes
• ovat toipumassa huumeiden yliannostuksista

Menettely

Lääkäri suorittaa testin yleensä sairaalassa ja usein päivystyspoliklinikassa, mutta jotkut lääkärit voivat suorittaa verikaasutestin klinikoilla.

Lääkäri voi aloittaa muokatulla Allen-testillä sen selvittämiseksi, kuinka hyvin veri virtaa käteen. Tämä tarkoittaa painetta ranteen valtimoihin estämään puhallusvirtausta enintään 15 sekunnin ajan, jolloin käsi muuttaa väriä.

Lääkäri vapauttaa paineen, ja jos säännöllinen väritys palaa käteen 5–15 sekunnin kuluessa, tulokset ovat normaalit ja verikaasutesti voi alkaa.

Jos väri ei palaa tänä aikana, ei ole turvallista jatkaa testaamista.

Verikaasutestin aikana lääkäri käyttää pientä neulaa veren ottamiseksi ranteen valtimosta.

Jos henkilö saa happihoitoa, hänen on lopetettava sen käyttö vähintään 20–30 minuutin ajan ennen verikaasutestiä, jos mahdollista.

Riskit

Veren ottaminen valtimosta voi aiheuttaa enemmän kipua kuin veren ottaminen laskimosta, koska valtimoissa on herkkiä hermoja ja ne sijaitsevat syvemmällä kehossa.

Kipu tai epämukavuus kestää muutaman minuutin testin jälkeen. Jotkut ihmiset saattavat tuntea pahoinvointia tai huimausta, kun lääkäri ottaa verta, varsinkin jos he ovat hermostuneita.

Mustelmien vähentämiseksi henkilö voi painaa aluetta varovasti muutaman minuutin ajan, kun lääkäri on poistanut neulan.

Harvoin neula voi vahingoittaa tai estää valtimon.

Verikaasutestin suorittaneiden tulisi välttää raskaita nostoja vähintään yhden päivän ajan komplikaatioiden tai loukkaantumisten estämiseksi.

Lisätestaus

Lääkäri voi myös pyytää röntgenkuvausta ennen diagnoosin tekemistä.

Lääkäri ei käytä verikaasutestiä diagnoosin tekemiseen. He tarvitsevat yleensä muita testejä, mukaan lukien:

• virtsakokeet munuaisten toiminnan tarkistamiseksi
• rintakehän röntgenkuva tai muu kuvantaminen keuhkojen tutkimiseen
• testit, jotka mittaavat keuhkojen tilavuuden

Lääkäri pyytää myös jatkamaan verityötä henkilön verenkuvien määrittämiseksi ja seuraavien tasojen tarkistamiseksi:

• natriumia
• kaliumia
• bikarbonaatti
• verensokeri, yleisesti tunnettu verensokerina

Tulosten ymmärtäminen

Veren kaasutestin epänormaalit tulokset voivat osoittaa, että terveydentilat tai vammat vaikuttavat henkilön hengitykseen.

Diagnoosia tehdessään lääkäri ottaa huomioon tämän testin tulokset ja muut sekä henkilön yleisen terveyden.

Verikaasutestin tulokset voivat osoittaa, onko:

• keuhkot saavat tarpeeksi happea
• keuhkot vapauttavat tarpeeksi hiilidioksidia
• munuaiset toimivat kunnolla

Seuraavat ovat verikaasutestin tulosten normaalit alueet:

• pH: 7,35–7,45
• hapen osapaine (PaO2): 80–100 millimetriä elohopeaa (mmHg)
• hiilidioksidin osapaine: 35–45 mmHg
• bikarbonaatti: 22–26 milliekvivalenttia litrassa
• happisaturaatio: 95 prosenttia

Ikä, terveyshistoria ja sukupuoli voivat vaikuttaa näihin mittauksiin. Tulokset, jotka jäävät normaalien alueiden ulkopuolelle, eivät aina tarkoita sydän-, keuhko- tai munuaisongelmia.

Lääkäri pystyy parhaiten selittämään jokaiselle henkilölle, mitä heidän tulokset merkitsevät.

pH ja PaO2

Kaksi tärkeintä mittausta ovat pH, jota kutsutaan myös happo-emästasapainoksi, ja PaO2.

Jos henkilön pH on epätasapainossa, se voi tarkoittaa, että hänen keuhkot eivät toimi kunnolla tai että munuaiset kamppailevat jätteiden poistamiseksi.

Jos pH-tulokset jäävät normaalien rajojen ulkopuolelle, lääkäri suorittaa lisätutkimukset syyn selvittämiseksi.

PaO2-mittaus osoittaa veren happipaineen. Useimmilla terveillä aikuisilla PaO2 on normaalilla alueella 80–100 mmHg.

Jos PaO2-taso on alle 80 mmHg, se tarkoittaa, että henkilö ei saa tarpeeksi happea.

Alhainen PaO2-taso voi viitata taustalla olevaan terveydentilaan, kuten:

• emfyseema
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai keuhkoahtaumatauti
• keuhkofibroosi
• sydänongelma

Ottaa mukaan

Lääkäri suorittaa verikaasutestin yleensä sairaalassa, kun henkilöllä on vaikea sairaus tai vamma.

Lääkäri ottaa verta ranteen valtimosta tarkistaakseen, kuinka hyvin keuhkot ja munuaiset toimivat.

Verikaasutestin tulokset voivat auttaa määrittämään hengitysvaikeuksien syyn. Lääkäri ottaa kuitenkin huomioon myös muiden testien tulokset ennen diagnoosin tekemistä.