Mitä tietää ruokatorven sammas
Ruokatorven sammas on ruokatorven tai ruokaputken sieni-infektio. Lääkärit kutsuvat sitä joskus ruokatorven kandidiaasiksi.
Ruokaputki on putki, joka yhdistää suun ja kurkun vatsaan. Vaikka kuka tahansa voi kehittää ruokatorven sammas, se on yleisempää ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, erityisesti HIV- tai AIDS-potilailla.
Tässä artikkelissa on tietoja ruokatorven sammasoireista, sen syistä ja riskitekijöistä. Katamme myös hoitovaihtoehdot ja tarkastelemme, voivatko kodin korjaustoimenpiteet auttaa.
Mikä on ruokatorven sammas?
Kuvahyvitys: Samir, 2006
Sieni, joka aiheuttaa ruokatorven sammas kutsutaan Candida. Tämän tyyppinen sieni elää ruoansulatuskanavassa ja iholla. Se aiheuttaa harvoin ongelmia. Joskus kuitenkin Candida voi kasvaa hallitsematta ja aiheuttaa infektion.
Sammas haluaa kasvaa lämpimissä, pimeissä ja kosteissa paikoissa, kuten suussa. Ruokatorven sammas on, kun infektio tapahtuu edelleen ruokaputkeen.
Vastaavat infektiot emättimessä ja sen ympäristössä ovat yleisiä, ja niitä kutsutaan yleensä hiiva-infektioiksi. Sammas on myös yleisempää suussa vauvoilla ja pikkulapsilla.
Ruokatorven sammas on paljon harvinaisempaa kuin nämä muut tyypit. Ilman hoitoa infektio voi levitä syvemmälle ruoansulatuskanavaan ja jopa elimiin.
Syyt ja riskitekijät
Ruokatorven sammas kehittyy, kun Candida iholla tai ruoansulatuskanavassa, kuten suussa tai kurkussa, kasvaa käsistä.
Se on yleisempää ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on liian heikko taistelemaan infektioita vastaan.
Joitakin heikon immuunijärjestelmän riskitekijöitä ovat:
- HIV tai aids
- diabetes mellitus
- syöpä
- tietyt lääkkeet
Jotkut lääkkeet, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää, sisältävät lääkkeitä, jotka hoitavat autoimmuunisairauksia tai estävät elinten hylkimisen elinsiirron jälkeen, mukaan lukien kortikosteroidit, kuten prednisoni.
Tietyt elämäntapatekijät voivat myös tehdä ihmisestä alttiimman ruokatorven sammaselle. Näitä riskitekijöitä ovat:
- tupakointi
- yllään hammasproteesit
- joilla on huono suuhygienia
- lääkkeiden ottaminen, jotka aiheuttavat suun kuivumista
- antibioottien ottaminen
Vaikka ruokatorven sammas esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, terveillä ihmisillä voi myös kehittyä tila.
Vuoden 2013 tutkimuksessa tarkasteltiin 88 125 korealaisen potilastiedot, joille oli tehty esophagogastroduodenoscopy-niminen menettely.
Kaikista tutkimukseen osallistuneista 0,32 prosentilla oli ruokatorven sammasinfektio. Tutkijat havaitsivat, että tiettyjen lääkkeiden, kuten antibioottien tai kortikosteroidien käyttö tai suurten alkoholimäärien käyttö lisäsi infektion kehittymisen riskiä.
Oireet
Ruokatorven sammasen ensisijainen oire on nielemisvaikeudet, mikä tarkoittaa nielemisvaikeuksia, koska ruokatorven kandidiaasi sisältää useita valkoisia laikkuja ruokatorven sisällä.
Muita ruokatorven sammasoireita voivat olla:
- kipu nieltäessä
- polttava tai kutina kurkussa tai suun takaosassa
- makuaistin muutokset
- pahoinvointi
- happamat palautusjäähdytykset
- rintakipu
- kuume
Komplikaatiot
Ruokatorven sammas voi levitä nopeasti ja voi olla vakava. Ilman hoitoa tai jos hoito epäonnistuu, henkilö voi kehittyä:
- kandidemia, a Candida veren infektio
- Candida elinten kuten sydämen ja keuhkojen
- sepsis, joka voi olla hengenvaarallinen
- laihtuminen ja aliravitsemus nielemisvaikeuksien vuoksi
Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kehittyy todennäköisemmin vakavia komplikaatioita.
Heikentynyt immuunijärjestelmä voi myös tehdä todennäköisemmäksi, että ensimmäinen hoito epäonnistuu tai että henkilön on kokeiltava useita erilaisia lääkkeitä toimivan löytämiseksi.
Diagnoosi
Ihmisillä, joilla on ruokatorven sammas, voi olla myös sammas kurkussa tai suussa. Jos suussa on sammasa ja henkilöllä on myös ruokatorven sammasoireita, lääkäri voi pystyä diagnosoimaan tilan pelkästään oireidensa perusteella.
Joissakin tapauksissa lääkärin on ehkä otettava näyte suun laastareista ja lähetettävä ne laboratorioon diagnosoimaan sammas. Lisätestejä vaaditaan usein, jos laastarit muistuttavat jotain muuta, kuten suun herpes.
Kun infektio on syvällä ja matalammassa ruokatorvessa, lääkäri saattaa joutua tekemään ruokatorven endoskopian tarkan diagnoosin saamiseksi.
Ruokatorven endoskooppiin kuuluu lääkäri, joka asettaa pitkän, ohuen, valaistun putken kurkkuun suun kautta, jotta he voivat nähdä ruokatorven.
Jotkut lääkärit päättävät hoitaa infektiota ja nähdä, paranevatko oireet endoskopian tekemisen välttämiseksi.
Hoito
Lääkärit määräävät sienilääkkeitä ruokatorven sammashoidon hoitoon. Nämä lääkkeet ovat usein pillerimuodossa. Ihmiset, joilla on vaikea infektio, saattavat joutua saamaan lääkityksen laskimoon.
Sienilääke flukonatsoli, jolla voidaan hoitaa monenlaisia sammasinfektioita, on yleensä lääkärin ensimmäinen hoitomuoto.
Jos flukonatsolikuuri ei toimi tai jos henkilö ei voi ottaa flukonatsolia jostain muusta syystä, lääkäri voi määrätä vorikonatsolia, itrakonatsolia tai amfoterisiini B.Hoito kestää yleensä 14-21 päivää.
Henkilö, jolla on vaikea ruokatorven sammasinfektio, saattaa joutua jäämään sairaalaan arviointia ja hoitoa varten.
Kotihoito
Tietyt käsikauppalääkkeet voivat auttaa muissa kandidiaasin muodoissa, kuten emättimen hiiva-infektiot tai suun sammas.
Ruokatorven sammas on toisaalta mahdollisesti hengenvaarallinen ongelma, joka voi levitä nopeasti. Tästä syystä ihmisten ei pitäisi yrittää hoitaa sitä ilman lääkärin määräystä.
Homeopaattiset ja kotihoidot eivät todennäköisesti paranna infektiota, ja ne voivat pahentaa sitä viivästyttämällä tehokasta hoitoa ja antamalla sammaselle enemmän aikaa kasvaa.
Henkilö saattaa haluta käyttää kotihoitoja lääkehoidon yhteydessä infektion parantamiseksi nopeammin. Silti on tärkeää puhua lääkärille ennen näiden lääkkeiden kokeilemista.
Joitakin kodin korjaustoimenpiteitä ovat:
- Gentian violetti: Tämä on kivihiilitervasta valmistettu väriaine. Henkilö voi käyttää sitä suoraan pyyhkimällä sen suuhun, mutta hänen ei pitäisi niellä sitä.
- Runsaasti probiootteja sisältävät elintarvikkeet: Probiootteja sisältävät elintarvikkeet, kuten jogurtti tai raejuusto, voivat auttaa kehoa palautumaan. Nämä elintarvikkeet sisältävät terveellisiä bakteereja, jotka voivat estää sammasen kasvun.
- Probioottilisät: Samoin kuin runsaasti probiootteja sisältävät elintarvikkeet, nämä lisäravinteet voivat auttaa kehoa ylläpitämään terveellisiä bakteereja. Tämä voi estää tulevan sammasinfektion.
Näkymät
Ruokatorven sammas vaatii nopeaa lääketieteellistä hoitoa. Niiden ihmisten, joilla on nielemisvaikeuksia, suun sammasinfektion oireita tai ruokatorven sammashistoriaa, tulisi nähdä heti lääkäri.
Suuhygienian parantaminen, terveiden elämäntapojen noudattaminen ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen tarkoitettujen lääkärin suositusten noudattaminen voivat auttaa estämään ruokatorven sammasen uusiutumisen.
