Mitä tietää kilpirauhasen myrskystä

Kilpirauhanen on pieni kaulan edessä oleva rauhanen, joka tuottaa kilpirauhashormoneja. Joskus kilpirauhanen tuottaa liikaa näitä hormoneja, mikä tunnetaan kilpirauhasen liikatoimintana. Ilman hoitoa tästä voi tulla vaarallinen tila, jota kutsutaan kilpirauhasen myrskyksi.

Kilpirauhasen myrsky on harvinaista. Sen esiintyvyys Yhdysvalloissa on 5,7–7,6 miljoonaa ihmistä kohden.

Kilpirauhasen myrsky voi kuitenkin johtaa akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja nesteen kertymiseen keuhkoihin. Kun se tapahtuu, se voi olla hengenvaarallinen noin 10–25 prosentille sairaudesta kärsivistä ihmisistä.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miten kilpirauhasen myrsky kehittyy, sen oireita ja kuinka hoitaa ja estää tila.

Mikä on kilpirauhasen myrsky?

Korkea kuume on kilpirauhasen myrskyn keskeinen oire.

Ilman yliaktiivisen kilpirauhasen hoitoa ihmisillä voi kehittyä vakavia terveysongelmia liiallisesta kilpirauhashormonista johtuen. Näihin olosuhteisiin voi sisältyä kilpirauhasen myrsky, sydänongelmat, heikot ja hauraat luut, ja ne voivat olla jopa kohtalokkaita.

Kilpirauhasen myrsky voi ilmetä kaikilla henkilöillä, joilla on hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta.

Kehoon kohdistuvaa stressiä aiheuttavat tyypillisesti kilpirauhasen myrskyt. Esimerkkejä näistä tilanteista ovat trauma, leikkaus tai vaikea infektio.

Raskaus ja kilpirauhasen trauma voivat myös laukaista kilpirauhasen myrskyn, radioaktiivisen jodihoidon Gravesin taudille ja lopettaa äkillisen kilpirauhasen lääkityksen.

Kilpirauhasen myrskyn oireet voivat aiheuttaa useita komplikaatioita. Näitä oireita ovat:

• korkea kuume, joskus yli 105,8º Fahrenheit (ºF)
• keltaisuus
• struuma tai kilpirauhasen silmäsairaus
• kuivuminen
• nopea syke ja joskus epäsäännöllinen sydämen rytmi
• pahoinvointi tai oksentelu
• tajuttomuus
• ripuli
• heikkous
• sydämen vajaatoiminta
• sekavuus ja levottomuus
• vapina
• hikoilu
• kooma

Korkea kuume on usein yksi yleisimmistä kilpirauhasen myrskyn oireista.

Komplikaatiot

Kilpirauhasen myrsky voi lisätä seuraavien komplikaatioiden riskiä:

• Eteisvärinä: Tämä tila aiheuttaa sydämen epäsäännöllisen rytmin kehittymisen, yleensä kammionopeudella.
• Osteoporoosi: Tämä luuhäiriö tekee luista heikkoja ja alttiimpia murtumalle.
• Sydämen vajaatoiminta: Sydän ei voi onnistuneesti pumpata verta koko kehoon.

Nämä komplikaatiot voivat kaikki johtaa jatkuviin terveysongelmiin, jotka voivat heikentää elämänlaatua.

Diagnoosi

Mikään erityinen laboratoriotesti ei voi diagnosoida kilpirauhasen myrskyä. Diagnoosi on suurimmaksi osaksi lääkärin paras harkinta kliinisten oireiden ja merkkien tutkimisen jälkeen potilailla, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta.

Kilpirauhasen myrskyn diagnosoimiseksi lääkäri etsii kilpirauhasen liikatoiminnan yleisiä oireita, kuten korkea lämpötila, nopea syke, pahoinvointi ja oksentelu tai sekavuus.

Lääkäri todennäköisesti määrittelee verikokeita osana arviointia etsimään korkeita kilpirauhashormonitasoja (vapaa T4 ja vapaa T3) veressä.

Kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) testi osoittaa matalan TSH-tason ja voi myös antaa tietoa elimistössä tapahtuvasta.

Kilpirauhasen myrsky on erittäin vaarallinen tila. Monissa tapauksissa verikokeiden tulosten odottaminen voi maksaa elintärkeitä hetkiä, jolloin lääkäri voi antaa aggressiivista hoitoa.

Siksi on todennäköistä, että lääkehoito alkaa heti. Silti tila voi silti olla vaarallinen, etenkin iäkkäille aikuisille.

Syyt

Liian jodia sisältävän ruoan, kuten merilevän, syöminen voi lisätä kilpirauhasen myrskyn riskiä.

Kilpirauhasen myrskyn taustalla oleva syy on kilpirauhasen liikatoiminta, joka on kilpirauhasen häiriö.

Kilpirauhasen liikatoiminta tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa tyroksiinihormonia. Kilpirauhasen liikatoiminta voi nopeuttaa monia kehon toimintoja.

Monet erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa tai pahentaa kilpirauhasen liikatoimintaa, mukaan lukien:

• Gravesin tauti, autoimmuunisairaus, joka hyökkää kilpirauhanen
• virusinfektiot, muut autoimmuunisairaudet tai synnytyksen stressi voivat kaikki sytyttää kilpirauhasen
• kilpirauhasen kyhmyjen yliaktiivisuus
• testit, joissa käytetään jodia
• syö liian monta jodia sisältävää ruokaa
• kuluttaa suuria määriä kilpirauhashormonia
• tietyt munasarjojen tai kivesten kasvaimet

Kilpirauhasen liikatoiminta jakaa monia oireita muiden terveysongelmien kanssa. Joillakin ihmisillä ei myöskään ole lainkaan oireita, mikä tekee häiriöstä vielä vaikeampaa määritellä.

Hoito

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito riippuu henkilön iästä, syystä, sairauden vakavuudesta ja kaikista muista yksilön mahdollisista sairauksista.

Kilpirauhasen myrsky vaatii kiireellistä hoitoa, yleensä tehohoitoyksikössä.

Monissa tapauksissa oikea hoito parantaa kilpirauhasen myrskyä 24 tunnin kuluessa. Aika oireiden häviämiseen riippuu todennäköisesti yksittäisistä tekijöistä, jotka johtivat kilpirauhasen myrskyn kokemiseen, ja se voi kestää jopa viikon.

Hoitovaihtoehtoja ovat:

• beetasalpaaja sydänoireiden hallitsemiseksi
• kaliumjodidi
• glukokortikoidi
• propyylitiourasiili tai metimatsoli

Kilpirauhasen myrsky on hätätilanne. Jokaisen henkilön, jolla on kilpirauhasen myrskyn oireita, tulisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon terveydenhuollon ammattilaiselle.

Ehkäisy

Sen lisäksi, että noudatetaan lääkärin määräämää hoitosuunnitelmaa, kilpirauhasen liikatoiminnasta kärsivät ihmiset voivat auttaa hallitsemaan häiriöään syömällä hyvin, harjoittelemalla ja pitämällä stressin minimissä.

Paras tapa estää kilpirauhasen myrsky on kuitenkin käsitellä ja hoitaa kilpirauhasen liikatoiminnan syy oikein.

Kilpirauhasen liikatoiminnan asianmukainen hoito on elintärkeää kehon normaalin toiminnan varmistamiseksi, mutta myös kilpirauhasen myrskyn puhkeamisen estämiseksi.

Henkilö voi estää kilpirauhasen myrskyn hoitamalla ja hallitsemalla kilpirauhasen liikatoimintaa ja noudattamalla lääkärin ohjeita.

Mikä on kilpirauhanen?

Kilpirauhanen voi vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti henkilö polttaa kaloreita, sykkeen nopeuteen ja hengitysnopeuteen.

Kilpirauhashormonit auttavat kehoa käyttämään energiaa ja hallitsemaan useita toimintoja. Ne vaikuttavat siihen, kuinka nopeasti keho polttaa kaloreita, ihmisen hengitysnopeuteen, ruoansulatuskanavan toimintaan ja jopa siihen, kuinka nopeasti heidän sydämensä lyö.

Näillä hormoneilla on myös rooli prosesseissa, joihin kuuluu kehon auttaminen pysymään lämpimänä ja energiankulutuksen ylläpitäminen aivoissa, sydänlihaksissa ja muissa elimissä.

Pieni aivolisäke, jota kutsutaan aivolisäkkeeksi, auttaa hallitsemaan kilpirauhashormonitasoja kehossa. Aivolisäke tuottaa kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH), joka stimuloi kilpirauhanen tuottamaan kilpirauhashormoneja.

Verenkierron TSH-tasot nousevat vai laskevat riippuen siitä, kiertävätkö tarpeeksi hormoneja kehon tarpeiden tyydyttämiseksi. Kun kilpirauhashormonitasot nousevat tai laskevat, aivolisäke pudottaa tai lisää TSH-tuotantoa vastauksena.

Kun jompikumpi näistä rauhasista vapauttaa liikaa tai liian vähän hormoneja, voi esiintyä kilpirauhasen häiriöitä.

Yhteenveto

Sekä yliaktiivinen että aliaktiivinen kilpirauhanen voivat johtaa useisiin vakaviin terveysongelmiin. Kalifornian yliopiston San Diegon terveyskeskuksen mukaan noin 20 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on tällä hetkellä jonkinlainen kilpirauhasen sairaus.

Kilpirauhasen myrsky on harvinainen, mutta mahdollisesti vaarallinen seuraus kilpirauhasen liikatoiminnasta, joka tunnetaan kilpirauhasen liikatoimina.

Kilpirauhasen myrskyn merkit ja oireet tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua vakavien ja joskus hengenvaarallisten seurausten estämiseksi.